生長(zhǎng)抑素治療老年急性糜爛出血性胃炎大出血的療效觀察

尹振麗

（大連市普蘭店區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，遼寧 大連 116200）

生長(zhǎng)抑素治療老年急性糜爛出血性胃炎大出血的療效觀察

尹振麗

（大連市普蘭店區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，遼寧 大連 116200）

目的研究對(duì)老年急性糜爛性出血胃炎患者，使用生長(zhǎng)抑素進(jìn)行治療的臨床效果。方法將我院急診科收治的50例急性糜爛性出血胃炎患者隨機(jī)劃分兩組，A組（25例）與B組（25例），前組使用奧美拉唑治療，后組在前組基礎(chǔ)上增加使用生長(zhǎng)抑素治療，觀察治療效果。結(jié)果A組治療有效率為56%，后組為88%，后組較高，P＜0.05。結(jié)論針對(duì)臨床急診科收治的急性糜爛性出血胃炎患者而言，及時(shí)為患者使用生長(zhǎng)抑素進(jìn)行止血，控制疾病發(fā)展，患者治療效果較好。

生長(zhǎng)抑素；急性糜爛出血性胃炎；老年；大出血；影響

隨著現(xiàn)代城市居民生活節(jié)奏較快、各方面的壓力較大，不良生活習(xí)慣等因素，導(dǎo)致臨床收治的胃部疾病患者比例不斷增加，其中糜爛性出血胃炎是臨床較為常見的，此種疾病發(fā)病較急且病情發(fā)展較快，臨床救治原則是需要及時(shí)止血，因此選擇合適藥物治療對(duì)于疾病預(yù)后是非常關(guān)鍵的[1-2]。此種疾病一般多發(fā)于老年群體，由于老年患者機(jī)體血管彈性較差，因此治療此病時(shí)使用抑酸治療效果一般，對(duì)于疾病止血效果不明顯，目前臨床學(xué)者對(duì)于控制此種疾病臨床癥狀較為有效的藥物進(jìn)行深入研究，發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)抑素使用效果較好[3]。本文研究對(duì)老年急性糜爛性出血胃炎患者，使用生長(zhǎng)抑素進(jìn)行治療的臨床效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院急診科收治的50例急性糜爛性出血胃炎患者隨機(jī)劃分兩組，A組（25例）與B組（25例），前組男19例、女6例，平均年齡在（56.7±2.0）歲；后組男女分別為16例與9例，年齡平均為（59.4±3.1）歲。資料無較大差異，P＞0.05。

1.2 治療：對(duì)A組患者進(jìn)行院內(nèi)常規(guī)急救處理，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)檢查，向家屬做好疾病知識(shí)宣教，做好安撫工作，遵醫(yī)囑對(duì)患者禁食，立即建立靜脈通路，遵醫(yī)囑進(jìn)行補(bǔ)液及止血治療，包括使用奧美拉唑（生產(chǎn)企業(yè)：常州金遠(yuǎn)藥業(yè)制造有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20067321；規(guī)格：40 mg）及泮托拉唑（生產(chǎn)企業(yè)：山西威奇達(dá)光明制藥有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20067029；規(guī)格：40 mg）進(jìn)行治療，同時(shí)觀察患者失血程度及病情觀察。B組在上述基礎(chǔ)上增加使用生長(zhǎng)抑素（藥品準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20053010；生產(chǎn)廠家：成都天臺(tái)山制藥有限公司；包裝規(guī)格：0.25 mg（按生長(zhǎng)抑素計(jì)））治療，視患者出血情況有所好轉(zhuǎn)為宜，但用藥不宜超過3 d。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察疾病恢復(fù)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察疾病治療效果：A組治療有效率為56%，后組為88%，兩組比較B組治療有效率較高，P＜0.05。見表1。

表1 比較兩組治療情況（n=25，例）

3 討 論

目前臨床收治的大多數(shù)急性糜爛性出血胃炎的患者，導(dǎo)致此種疾病較為常見原因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)期因疾病服藥，藥物類型為阿司匹林等非甾體抗炎藥物，而此類患者往往病情發(fā)展迅速，病情較重，一旦沒有得到及時(shí)有效的止血甚至可能引發(fā)機(jī)體休克，因此，臨床做好用藥止血治療非常必要的[4]。

有報(bào)道顯示[5]，對(duì)臨床收治的急性糜爛性出血胃炎患者而言，對(duì)其一般用藥基礎(chǔ)上增加生長(zhǎng)抑素治療，患者疾病治療有效率較高，本文發(fā)現(xiàn)A組治療有效率為56%，后組為88%，后組較高，P＜0.05。結(jié)論相符。

綜上所述，針對(duì)急性糜爛性出血胃炎患者而言，做好病情觀察工作，進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)檢查確認(rèn)結(jié)果，入院后立即為其進(jìn)行輸液，禁食禁飲，遵醫(yī)囑為患者靜滴藥物治療，及時(shí)為患者使用生長(zhǎng)抑素進(jìn)行止血，控制疾病發(fā)展，補(bǔ)充體液，保證酸堿度平衡，患者治療效果較好。

[1] 侯翠敏.生長(zhǎng)抑素治療老年急性糜爛出血性胃炎大出血患者的療效評(píng)價(jià)[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2013,17(13):97-98.

[2] 張晗,劉金苓.生長(zhǎng)抑素聯(lián)合鋁碳酸鎂對(duì)非甾體抗炎藥致老年急性出血糜爛性胃炎患者的療效分析[J].胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志, 2014,23(5):526-528.

[3] 鄒健.生長(zhǎng)抑素治療老年人急性糜爛出血性胃炎大出血的臨床效果觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,24(5):13-15.

[4] 馬麗,周力,洪陽,等.Hp感染在胃黏膜癌變中對(duì)血清及胃黏膜生長(zhǎng)抑素水平的影響[J].中國(guó)臨床研究,2015,28(10):1336-1337.

[5] 朱淑琴,彭勝男,莊德葆,等.胃泌素和生長(zhǎng)抑素在胃黏膜損傷修復(fù)中的作用[J].解剖學(xué)雜志,2013,36(5):880-883.

Clinical Effect of Somatostatin in the Massive Hemorrhage for Elderly Patients with Acute Erosive Gastritis

YIN Zhen-li
(Dalian Pulandian District Traditional Chinese Medicine Hospital, Dalian 116200, China)

ObjectiveTo study the clinical effect of Somatostatin in the massive hemorrhage for elderly patients with acute erosive gastritis.Method50 patients with acute erosive gastritis in our emergency department were randomly divided into two groups, 25 cases each group. Group A took Omeprazole; Group B took Omeprazole and Somatostatin. The clinical effect for two groups was observed.ResultThe clinical effective rate of Group A (56%) was lower than that of Group B (88%) (P＜0.05).ConclusionFor patients with acute erosive gastritis, Somatostatin can stop bleeding and contain the disease outbreak.

Somatostatin; Acute erosive gastritis; Gerontism; Hemorrhoea; Effect

R573.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1671-8194（2017）24-0009-02