冠心病臨床應用補腎益心湯治療的效果觀察

姬長祥++王春芳

【摘要】目的 觀察分析冠心病應用補腎益心湯治療的臨床效果。方法 隨機抽取本院2014年5月～2016年5月間冠心病患者180例進行研究，分成觀察組和治療組各90例，觀察組患者采取常規(guī)西醫(yī)治療，治療組患者在西醫(yī)治療的基礎上加用補腎益心湯進行治療，將兩組患者的心電圖情況和心絞痛發(fā)作次數(shù)進行對比，分析兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組的治療總有效率是77.7%，治療組的治療總有效率是91.1%，治療組明顯比觀察組高，組間差異明顯有可對比性（P<0.05）。結(jié)論 補腎益心湯對冠心病有很好的治療效果，且基本沒有不良反應發(fā)生，值得推廣。

【關鍵詞】冠心?。谎a腎益心湯；治療效果

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.03..01

冠心病是一種常見的心血管疾病，是患者的冠狀動脈發(fā)生病變而硬化，血管不能正常供血而引發(fā)心肌缺血、缺氧的病癥[1]。冠心病的常見癥狀表現(xiàn)為心悸、心絞痛、心律失常等，嚴重的話還可能引發(fā)猝死。目前對該病癥常用的治療方法是使用異舒吉以及采取營養(yǎng)心肌治療，但不良反應發(fā)生率不低，因此臨床上也采用補腎益心湯配合西醫(yī)進行輔助治療。本研究主要選擇180例冠心病患者，為其中90例采取西醫(yī)治療加服用補腎益心湯進行治療，下文是研究的結(jié)果和詳細說明。

1 一般資料與治療方法

1.1 一般資料

隨機抽取2014年5月～2016年5月在我院治療冠心病的患者180例，隨機分成觀察組與治療組各90例，其中觀察組有男49例，女41例，年齡在38～70歲之間，年齡中位數(shù)（56.3±4.8）歲。對照組中有男47例，女43例，年齡在37～68歲之間，年齡中位數(shù)（53.6±5.2）歲。所有患者的病情癥狀均符合相關文獻中對冠心病的診斷標準，將患者的年齡、性別和病情癥狀等各項基本資料相對比，沒有明顯的差異（P>0.05），有可對比性。

1.2 治療方法

對觀察組的患者采取常規(guī)的西醫(yī)治療方法，包括使用異舒吉進行靜脈滴注，使用阿司匹林拮抗血小板匯聚，同時使用拮抗劑抗血凝，以及使用調(diào)脂藥物降脂。治療組患者在進行常規(guī)西醫(yī)治療的基礎上，加用補腎益心湯，藥方成分：丹參15 g、炙黃芪20 g、當歸10 g、肉桂10 g、首烏15 g、瓜蔞15 g、山藥10 g、熟地黃10 g、萸肉10 g、枸杞10 g、高麗參10 g、炙甘草8 g、砂仁6 g。陰虛嚴重的患者心陰虛加地黃10 g、天冬10 g、麥冬10 g、柏子仁10 g；心陽虛嚴重的患者加桂枝10 g[2]。將上述藥物加水煎汁共450毫升，飯后半小時口服一天三次，一次150毫升，連續(xù)服用2～3個月。

1.3 觀察指標和判定標準

對兩組患者的心電圖顯示情況、心絞痛次數(shù)以及異舒吉用量進行觀察，根據(jù)相關文獻中對冠心病心絞痛的療效判定標準，分為治愈、有效以及無效三個標準。治愈：心電圖顯示正常，無心絞痛發(fā)生。有效：心絞痛發(fā)作次數(shù)和異舒吉用量減少，心電圖ST段上升超過0.05 mv。無效：癥狀無變化或加重。

1.4 統(tǒng)計學方法

選用SPSS 13.0軟件版本進行數(shù)據(jù)分析。（n/%），x2表示檢驗計數(shù)資料，（x±s）代表計量資料，P<0.05則表示數(shù)據(jù)差異顯著，存在可比性。

2 結(jié) 果

經(jīng)過治療后，觀察組患者的總有效率是77.7%，治療組患者的總用效率是91.1%，治療組明顯比觀察組高，組間差異明顯有可對比性（P<0.05）。

3 討 論

冠心病是中老年人群常見疾病之一，飲食不當、勞累過度也能加重冠心病的病情。冠心病患者大多五臟虛損，肝臟腎功能減退，甚至腎氣虧損，讓陰寒之氣入侵身體，導致患者氣滯血瘀、血行不暢[3]。因此，中醫(yī)對于冠心病的治療首先以活血化瘀為主。本研究中使用的補腎益心湯對冠心病有很好的治療效果。藥方中丹參、首烏、麥冬具有活血化瘀、益氣養(yǎng)心的作用，可以降低血液粘度，抑制血小板匯聚，改善心肌供血情況。炙甘草、肉桂可以補脾益肺、鎮(zhèn)咳祛痰，具有通血脈、暖脾胃作用。枸杞能夠抗血栓和心肌缺血，還能防治心律失常，降血脂血糖。黃芪可以調(diào)整血壓，抗心肌缺血以及保護心肌不受損傷。諸藥聯(lián)合使用，能夠促進血液循環(huán)，有效減輕心絞痛癥狀，減少異舒吉用量維持心電圖正常，并且基本無副作用，臨床價值比較高。本研究結(jié)果顯示，使用常規(guī)西醫(yī)治療的觀察組治療總有效率是 77.7%，加用補腎益心湯的治療組治療總有效率是91.1%，治療組明顯比觀察組高，組間差異明顯有可對比性（P<0.05）。因此，補腎益心湯對冠心病有很好的治療效果，且基本沒有不良反應發(fā)生，值得推廣。

參考文獻

[1] 冉 旭，陳 立，呂 波.補腎益心湯對高血壓病患者血管內(nèi)皮功能的影響[J].中國中醫(yī)急癥，2014，32（02）：244-245.

[2] 黃壯壯，聶西洲，陳衍斌，馬虎強，蘇英英，劉 峰.冠心病醫(yī)學認識及相關藥物治療概況[J].陜西中醫(yī)，2016，38（01）：135-136.

[3] 李東升.中醫(yī)治療24例冠心病心絞痛臨床療效分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2016，11（01）：183-185.

本文編輯：王 琦endprint