解析醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理

黃偉

摘要：對于醫(yī)療衛(wèi)生來說，醫(yī)院的經(jīng)濟管理是醫(yī)院管理的重要組成部分之一，也是政府和人民關(guān)注的熱點話題。在這個醫(yī)療經(jīng)濟發(fā)展過程中，如何加速醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展，進行醫(yī)療改革和管理，最大限度地滿足人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求，這需要我們找到適合醫(yī)院發(fā)展的策略。本文針對醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理中出現(xiàn)的問題提出了相應(yīng)的幾點建議，希望研究對醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟的管理有所幫助。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；衛(wèi)生經(jīng)濟管理；策略

醫(yī)療衛(wèi)生的良好發(fā)展和科學的管理與人民群眾的切身利益密切相關(guān)，健全完善的醫(yī)療管理體制和成本管理組織體系，加大醫(yī)院的衛(wèi)生經(jīng)濟管理有助于醫(yī)院高效、優(yōu)質(zhì)、安全的發(fā)展。為此，我們需要不斷地探究，促進醫(yī)療衛(wèi)生的全面改革和完善，實現(xiàn)科學的醫(yī)院的衛(wèi)生經(jīng)濟管理。

1.醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟管理存在的問題

1.1 經(jīng)濟管理簡單化

現(xiàn)階段，有些醫(yī)院存在著醫(yī)院管理只要盈利就是做好了經(jīng)濟管理的意識，這樣長期以來，將造成醫(yī)院將眼光只放在利益上，從而忽略了醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量的提高。有些醫(yī)院存在著醫(yī)療用品閑置、設(shè)備重購等現(xiàn)象，這不僅加大了醫(yī)院的投入，帶來了極高的債務(wù)風險，而且使醫(yī)院醫(yī)藥相對昂貴，形成了以“藥”養(yǎng)“醫(yī)”的發(fā)展模式，嚴重影響了醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展。因此，必須加強醫(yī)院的經(jīng)濟管理和成本核算，這樣不僅減小了醫(yī)院債務(wù)帶來的風險，同時也減輕了老百姓就醫(yī)看病的負擔。

1.2 社區(qū)醫(yī)院發(fā)展滯后

隨著市場經(jīng)濟的迅速發(fā)展，社區(qū)醫(yī)院的經(jīng)濟跟不上市場經(jīng)濟的步伐，發(fā)展相對滯后，在醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟的管理中也存在諸多的問題。雖然社區(qū)服務(wù)在不斷地改進和發(fā)展，但其服務(wù)態(tài)度和服務(wù)理念還是跟不上經(jīng)濟的發(fā)展，經(jīng)濟管理理念也相對滯后，政府給予的支持力度不夠，也沒有全面客觀地認識到社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的重要性。

在現(xiàn)在的社區(qū)服務(wù)中，工作人員的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量還存在很大的不足，服務(wù)意識和責任意識相對薄弱，缺乏經(jīng)濟管理制度的約束，過度追求經(jīng)濟利益。只有這些不足得到一定的改善，才能減輕人們看病難、看病貴的現(xiàn)象，才能使社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到長遠的發(fā)展。

1.3 醫(yī)院信息系統(tǒng)管理不完善

醫(yī)院的信息化管理對提高醫(yī)院的工作效率和工作水平起著至關(guān)重要的作用。由于信息技術(shù)在醫(yī)院的應(yīng)用不完善，醫(yī)院的信息統(tǒng)計存在諸多問題，提供的信息不完善或是有誤，對醫(yī)院的管理帶來不便，這導致了信息技術(shù)在理療衛(wèi)生管理中沒有發(fā)揮其應(yīng)有的功能。

1.4 經(jīng)濟管理工作職權(quán)分工不明

經(jīng)管科和財務(wù)科如果協(xié)調(diào)不合理的話，就會出現(xiàn)分工不明、責任不明、互相推脫的現(xiàn)象，若經(jīng)管科和財務(wù)科采取兩種不同的記賬方式，將會因會計制度不同而產(chǎn)生數(shù)據(jù)難接軌現(xiàn)象，準確科學的信息無法共享，阻礙了醫(yī)療經(jīng)濟的發(fā)展。

2.醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理的發(fā)展策略

2.1 政府政策扶持，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展

醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟的發(fā)展需要政府的扶持與積極參與。政府采取雙向轉(zhuǎn)診的扶持政策，這種制度可以實現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院和大醫(yī)院的優(yōu)先配合，社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施有限，工作人員的工作能力有限，將無法在社區(qū)治愈的病人送到達大醫(yī)院進行救治，大醫(yī)院可以給予病人相應(yīng)的優(yōu)惠、補助或者是減免醫(yī)療費用。這樣既減輕了患者的經(jīng)濟負擔，大醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)院也進行了有效的結(jié)合，做到了資源共享，提高了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和工作效率。政府部門還應(yīng)制定相應(yīng)的監(jiān)管制度，對那些不按規(guī)章制度辦事，過度追求經(jīng)濟效益而忽略了服務(wù)質(zhì)量的醫(yī)院進行嚴懲。政府部門還應(yīng)對醫(yī)療機構(gòu)也應(yīng)給予財政支持，醫(yī)院購買所需的醫(yī)療設(shè)備，以便更好地為人民服務(wù)，使醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康有序的發(fā)展。

2.2 進一步更新醫(yī)療成本核算理念，領(lǐng)導重視與全員參與

核算醫(yī)療成本的根本目的在于了解經(jīng)濟效益，通過成本核算分析可以切實掌握醫(yī)療服務(wù)過程中的勞動管理水平、技術(shù)管理水平以及物資管理水平等等，這也是經(jīng)濟增長以及經(jīng)費來源的基礎(chǔ)。通過成本核算過程，可以掌握當前階段醫(yī)院各項成本的支出狀況以及成本支出是否合理。當了解到上述信息后，就可以更好地制定醫(yī)院日后的發(fā)展策略與管理策略。借助于成本核算過程，可以進一步提高醫(yī)院的監(jiān)督管理質(zhì)量，從而盡可能避免不必要的資金支出。除此之外，還可以有效降低因資金支出過多而導致的財政風險，最終確保醫(yī)院管理的科學性和合理性，避免浪費資源。另一方面，決策者也可以據(jù)此來做出更加科學的決策，從而提高醫(yī)院運營成效。

2.3 強化經(jīng)濟管理部門的作用

在醫(yī)院中，涉及經(jīng)費管理的重要部門主要有財務(wù)科、經(jīng)管科和收費科，上述部門都是為了配合上級領(lǐng)導進行醫(yī)院經(jīng)濟決策而設(shè)立的。正是由于上述部門的存在，才使得醫(yī)院經(jīng)濟目標得以完成。不僅如此，醫(yī)院經(jīng)濟管理的質(zhì)量還會直接影響醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量和發(fā)展狀況。

2.4 完善醫(yī)院的信息系統(tǒng)的建設(shè)

隨著信息技術(shù)在醫(yī)院中的廣泛應(yīng)用，醫(yī)院工作效率和工作水平也得到了顯著的提升。在當前階段，我國醫(yī)院信息技術(shù)的應(yīng)用尚不成熟，其中依舊存在著很多問題，這也導致醫(yī)院的發(fā)展受到負面影響。醫(yī)院需要建立完善的信息管理制度，制定相對完善的協(xié)調(diào)制度，對醫(yī)院的信息進行有效的整合，為工作的有效進行提供有力的保障。另外，醫(yī)院還需建立完善的數(shù)字化管理制度和應(yīng)用標準，這將對信息技術(shù)在醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟管理中起到非常重要的作用。

結(jié)束語

綜上所述，為了提高醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理的穩(wěn)定發(fā)展，為此也提出了相應(yīng)的政策，例如：加大政府的扶持力度、進一步更新醫(yī)療成本核算理念，領(lǐng)導要給予充分的重視與全體員工積極參與和配合、完善醫(yī)院的信息系統(tǒng)的建設(shè)等。面對國家醫(yī)改的新形勢，健全完善經(jīng)濟管理體制，加大醫(yī)院經(jīng)濟管理力度，使醫(yī)院的衛(wèi)生經(jīng)濟管理得到穩(wěn)定的發(fā)展。

參考文獻：

[1]李雪梅，鄧睿智.中小型醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟管理的幾點建議[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2012（22）：57.

[2]郝向峰.對解決國有醫(yī)院經(jīng)濟管理面臨問題的幾點建議[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2009（15）：210-211.endprint