胃潰瘍合并出血應(yīng)用奧美拉唑及蒙藥治療的效果評價(jià)

寶音達(dá)來

（內(nèi)蒙古新巴爾虎左旗婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021200）

胃潰瘍合并出血應(yīng)用奧美拉唑及蒙藥治療的效果評價(jià)

寶音達(dá)來

（內(nèi)蒙古新巴爾虎左旗婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021200）

目的 分析胃潰瘍合并出血應(yīng)用奧美拉唑及蒙藥治療的效果。方法 選取2012年9月～2017年1月我院收治的胃潰瘍合并出血患者108例為對象，通過抽簽的形式，分為聯(lián)合組與參照組，各54例。參照組，單純給予奧美拉唑治療，聯(lián)合組，聯(lián)合奧美拉唑與蒙藥治療，對比分析治療效果。結(jié)果 對比療效，聯(lián)合組治療總有效率為94.4%，參照組為81.5%，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 奧美拉唑聯(lián)合蒙藥，治療胃潰瘍合并出血，療效顯著，值得推廣。

胃潰瘍；出血；奧美拉唑；蒙藥

胃潰瘍，屬于消化道疾病，發(fā)病率高，常合并有出血，臨床上，以腹痛、便血、嘔血等為主要表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)，可并發(fā)胃穿孔，威脅患者生命安全[1]。目前，藥物在治療胃潰瘍合并出血方面，療效得到肯定。基于此，本院以108例胃潰瘍合并出血患者為對象，經(jīng)不同藥物治療，旨在分析奧美拉唑聯(lián)合蒙藥治療胃潰瘍合并出血的療效，現(xiàn)將研究結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年9月～2017年1月我院收治的胃潰瘍合并出血患者108例為對象，通過抽簽的形式，分為聯(lián)合組與參照組，各54例。108例患者均符合胃潰瘍合并出血診斷標(biāo)準(zhǔn)，愿意參與本次研究，簽署有知情同意書。參照組，29例男性，25例女性，年齡為27～54歲，（40.6±10.71）歲為平均年齡。聯(lián)合組，31例男性，23例女性，年齡為26～57歲，（41.9±10.04）歲為平均年齡。分析患者一般資料，并無明顯差異，但具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

聯(lián)合組與參照組的患者，均接受常規(guī)治療，即口服40 mg甲硝唑片（亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：H14020964）與50 mg克拉霉素膠囊（浙江亞太藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20058223），每日2次。（1）參照組：單純給予奧美拉唑治療，口服20 mg奧美拉唑（常州四藥制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字：H10950086），每日2次。（2）聯(lián)合組：聯(lián)合奧美拉唑與蒙藥治療，其中，奧美拉唑用法、劑量與參照組一致，同時(shí)，口服3 g～5 g五味清濁丸（內(nèi)蒙古蒙藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：Z20025218），每日2次。所有患者均連續(xù)用藥1個(gè)療程（即2周），1個(gè)療程后，觀察治療效果。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

（1）痊愈：患者臨床癥狀完全消失，經(jīng)胃鏡檢查，潰瘍消失，胃黏膜正常。（2）顯效：患者臨床癥狀基本消失，經(jīng)胃鏡檢查，潰瘍面縮?。?0%，胃黏膜炎癥改善明顯。（3）有效：患者臨床癥狀呈好轉(zhuǎn)趨勢，經(jīng)胃鏡檢查，潰瘍面縮小處于10%～70%范圍內(nèi)，胃黏膜炎癥無明顯改善。（4）無效：潰瘍面縮小＜10%，甚至有所擴(kuò)大，胃黏膜炎癥無改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在EXCEL表格中，錄入本次研究所涉及到的所有數(shù)據(jù)，采用SPSS 20.0軟件，用百分比（%），對計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表示，予以卡方（x2）檢查，用（±s）對計(jì)量資料進(jìn)行表示，予以t檢查，其中，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用“P＜0.05”表示。

2 結(jié) 果

聯(lián)合組與參照組通過不同藥物治療，分析結(jié)果，聯(lián)合組治療總有效率高于參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1所示。

表1 對比分析患者治療效果 [n（%）]

3 討 論

胃潰瘍，是一種臨床上發(fā)病率高的消化系統(tǒng)疾病，幽門螺桿菌感染是引起該病的關(guān)鍵病因，其中，應(yīng)激精神、遺傳、胃運(yùn)動異常、藥物及飲食等亦可能誘發(fā)胃潰瘍。臨床上，該病主要表現(xiàn)為上腹部疼痛，以鈍痛、隱痛、灼燒樣痛為主，常于餐后1 h內(nèi)出現(xiàn)，1～2 h后，逐漸得到緩解。若診治不及時(shí)，可表現(xiàn)出穿孔、出血等并發(fā)癥，其中，胃潰瘍合并出血，較為常見[2]。近些年，胃潰瘍合并出血發(fā)病率有所上升，影響了患者的正常生活，因此，該病的診治得到人們的普遍關(guān)注。目前，藥物療法是治療該病的主要方式。

奧美拉唑，屬于質(zhì)子泵抑制劑，是一種脂溶性弱堿性藥物，具有抑制胃酸分泌的作用，半衰期長，可抑制胃酸侵蝕食管與胃黏膜，促進(jìn)食管與胃黏膜愈合，緩解胃潰瘍癥狀，控制出血現(xiàn)象。奧美拉唑，被廣泛用于治療胃潰瘍合并出血，單純給藥方式，雖然可控制病情，緩解癥狀，但整體療效欠佳?；诖耍R床醫(yī)師開始關(guān)注聯(lián)合用藥的探索。蒙藥，是蒙古族長期實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，吸收藏醫(yī)、中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，逐漸形成的，歷史悠久，其中，針刺放血療、溫泉療、按摩療、飲食療等是其特色療法。五味清濁丸，是臨床上常用的蒙藥，具有開郁消食、暖胃的作用，主要用于治療消化不良、胃脘冷痛等消化系統(tǒng)疾病[3]。本次研究中，聯(lián)合組，聯(lián)合奧美拉唑與五味清濁丸治療，參照組，單純給予奧美拉唑治療。結(jié)果，聯(lián)合組治療總有效率為94.4%，明顯比參照組的81.5%高（P＜0.05）。

綜上所述，奧美拉唑聯(lián)合蒙藥，治療胃潰瘍合并出血，療效顯著，具有推廣價(jià)值。

[1] 徐湘萍.胃潰瘍合并出血應(yīng)用奧美拉唑治療的臨床療效研究[J].大家健康(中旬版),2014,(12):143-143.

[2] 馮 莉.奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血效果觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2013,20(2):78-79.

[3] 章燕紅,冀子中.胃潰瘍合并出血患者應(yīng)用奧美拉唑治療的臨床效果分析[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(21):85-86.

本文編輯：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.034.6715.01