戶外活動(dòng)越多 近視發(fā)病越少

文/李 穎

戶外活動(dòng)越多 近視發(fā)病越少

文/李 穎

以前我們都覺得近視是用眼過度導(dǎo)致的，近距離讀書、長時(shí)間看屏幕、光線太暗……等等。21世紀(jì)以來，一些統(tǒng)計(jì)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，相比于近距離用眼過多，孩子的戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)間少，與近視的發(fā)生關(guān)系更為密切。戶外活動(dòng)越多，近視越少。

“從專業(yè)的角度講，開闊的地方對(duì)保護(hù)視力有好處，對(duì)降低近視的發(fā)生有很大的作用?！北本┣迦A長庚醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師喬榮華在接受記者采訪時(shí)表示，遠(yuǎn)離近視關(guān)鍵在預(yù)防。對(duì)于青少年而言，每天戶外活動(dòng)2小時(shí)，不僅能親近自然，有益孩子身心，而且也是防治近視的最佳方法。

戶外活動(dòng)可“養(yǎng)眼”

英國《每日電訊》報(bào)道，最新研究顯示，在戶外每增多一個(gè)小時(shí)，戴眼鏡的概率下降2%；澳大利亞兒童的一項(xiàng)研究也發(fā)現(xiàn)，一天接受三小時(shí)的自然光照能夠減少50%的兒童近視風(fēng)險(xiǎn)；更神的是丹麥的一項(xiàng)研究，證明陽光對(duì)孩子的眼球形狀有季節(jié)性影響。

基于流行病學(xué)研究，澳大利亞國立大學(xué)眼科研究人員IanMorgan推測(cè)，為防止近視，兒童每天需要在至少1萬勒克斯的光線水平下呆上約3個(gè)小時(shí)。這同燦爛的夏日一個(gè)人在有綠蔭的樹下戴著太陽鏡所經(jīng)歷的光線水平差不多。

對(duì)此，北大人民醫(yī)院眼科王凱副主任醫(yī)師告訴記者，從臨床上來看，戶外時(shí)間少+近距離用眼是導(dǎo)致近視高發(fā)的主因，兩者在近視發(fā)生和進(jìn)展過程中起重要作用。

在室內(nèi)，幾乎都是近距離用眼，而到了戶外，人眼大部分時(shí)間都是在看遠(yuǎn)，加上景深的作用，視網(wǎng)膜接受的圖像幾乎都是很清晰的。另外在室外，自然光線的光強(qiáng)和室內(nèi)照明燈的光強(qiáng)不一樣，對(duì)眼球的影響也不一樣。王凱表示，在戶外即使不做任何運(yùn)動(dòng)，哪怕只是靜靜地看看周圍的景物或者單純的遠(yuǎn)眺，讓眼睛處于放松狀態(tài)，（不需要額外調(diào)節(jié)視力），這樣對(duì)視力也是一種保護(hù)。

有著切身感受的喬榮華無奈地說，現(xiàn)在的孩子幾乎沒有戶外活動(dòng)，不僅沒有時(shí)間，而且也缺乏場地。很多學(xué)校因?yàn)榉N種原因也不太鼓勵(lì)孩子們出去活動(dòng)。為此，喬榮華呼吁，多增加一些戶外活動(dòng)，成績固然重要，但不能為了成績而犧牲孩子的健康。

近視眼已成“國病”

近視已經(jīng)成為我國的“國病”。

我國首份系統(tǒng)研究視覺健康的白皮書《國民視覺健康》顯示：我國5歲以上人群中，每3個(gè)人就有1個(gè)人是近視。如果不能采取有效的政策干預(yù)，預(yù)計(jì)到2020年，我國5歲以上人口的近視發(fā)病率將增長到50.86%至51.36%。

另外一組相關(guān)數(shù)據(jù)格外令人擔(dān)憂：10%至20%的小學(xué)新生患有近視；小學(xué)生畢業(yè)時(shí)的近視率約為50%；大學(xué)新生的近視率約為90%，這個(gè)數(shù)量大大高于美國和歐洲。最令人擔(dān)心的不是這些孩子需要戴眼鏡，而是其中20%的人患有高度近視。這一比例是世界平均水平的數(shù)倍。對(duì)此，王凱強(qiáng)調(diào)，這些高度近視患者中有很多人最終可能會(huì)不可逆轉(zhuǎn)地導(dǎo)致視功能損傷。“這才是令眼科醫(yī)生們最擔(dān)心的?！?/p>

王凱解釋說，眼睛近視度數(shù)超過600度即為高度近視，而高度近視則易誘發(fā)多種并發(fā)癥，包括眼底出血、視網(wǎng)膜變性、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離、青光眼等，還可能導(dǎo)致白內(nèi)障的提早發(fā)生。另有數(shù)據(jù)顯示，中低度近視患者相比正常眼發(fā)生視網(wǎng)膜風(fēng)險(xiǎn)的幾率高7-8倍，而如果是1000度近視，這種風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加數(shù)十倍?！耙暰W(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔，早期沒有明顯癥狀，因而不易被發(fā)現(xiàn)，如果錯(cuò)過最佳治療期，最終常?？赡軐?dǎo)致視網(wǎng)膜脫離?！蓖鮿P再三提醒，如果遇到視力急劇下降，或者眼前突然出現(xiàn)黑影以及遮擋感，一定要盡快就醫(yī)。“因?yàn)楦叨冉暬颊呷绻霈F(xiàn)問題不及時(shí)治療，大約10%的患者可能因此失明。

“在目前的臨床醫(yī)學(xué)上，角膜塑形術(shù)（OK鏡）是一種行之有效的可能防止青少年發(fā)展成高度近視的光學(xué)矯正技術(shù)?！蓖鮿P介紹說，角膜塑形鏡的理想效果，可以使青少年近視發(fā)展的速度從年均50-100度降低到25-50度左右，抑制最終的近視度數(shù)。雖然戴OK鏡不能徹底治愈近視，但能明顯延緩近視的進(jìn)展。

多種原因加重近視低齡化

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，近視低齡化趨勢(shì)增長明顯。中國學(xué)生營養(yǎng)與健康促進(jìn)會(huì)發(fā)布《中國兒童青少年?duì)I養(yǎng)與健康報(bào)告2016》藍(lán)皮書顯示，2005-2014年，我國學(xué)生視力不良檢出率不斷增長，鄉(xiāng)村學(xué)生視力不良率增長更快。

復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院提供的資料也表明，目前，在我國近4億的近視患者，青少年所占比例高達(dá)2/3，且仍有增長趨勢(shì)。值得注意的是，在青少年人群中，近視率已經(jīng)呈現(xiàn)出“越高齡越普遍，越低齡增速越快”的“兩頭尖”格局。

“學(xué)生近視的確有低齡化的趨勢(shì)?！北本┦袞|城區(qū)府學(xué)胡同小學(xué)二年級(jí)陳老師在接受記者采訪時(shí)透露，過去孩子到了三四年級(jí)時(shí)，家長才會(huì)提出孩子視力不好，需要照顧等，現(xiàn)在一入學(xué)就有家長提出這樣的要求。

已經(jīng)有25年教齡的陳老師認(rèn)為，近視低齡化既有家庭原因也有學(xué)校原因。每學(xué)期學(xué)校會(huì)在開學(xué)初和學(xué)期末檢查學(xué)生視力，發(fā)現(xiàn)開學(xué)初學(xué)生視力下降的幅度較大，究其原因多是放假期間孩子使用電子產(chǎn)品較多，如：看電視，玩手機(jī)等，再加上寫字姿勢(shì)不對(duì)，但家長并沒有過多的加以控制。二是課上老師使用電腦屏幕，如課件等輔助教學(xué)，“盡管我們學(xué)校經(jīng)常提醒老師們少用，但社會(huì)大趨勢(shì)如此”。

記者在采訪時(shí)了解到，沉重的課業(yè)負(fù)擔(dān)使得青少年近距離用眼越來越頻繁，有的孩子看書做作業(yè)連續(xù)3-4小時(shí)不休息，對(duì)于升學(xué)壓力較大的中學(xué)生而言，夜晚做功課更是家常便飯。同時(shí)為了方便與孩子聯(lián)系，許多家長都為自己的孩子購買了智能手機(jī)。

對(duì)此，喬榮華深有感觸，中國的近視率上升與家長強(qiáng)加給青少年的生活和學(xué)習(xí)方式有很大關(guān)系。一方面，家長向孩子施壓，逼迫他們加大學(xué)習(xí)強(qiáng)度和頻率以期在考試中取得更高的分?jǐn)?shù)，這導(dǎo)致青少年很少有時(shí)間通過戶外活動(dòng)放松身心。另一方面，越來越多的科技新產(chǎn)品使孩子們經(jīng)常長時(shí)間注視電子屏幕，導(dǎo)致他們用眼強(qiáng)度大增，這些都是造成視力減退、近視低齡化的因素。

喬榮華再三呼吁，別讓孩子在室內(nèi)不停地上培訓(xùn)班，別讓孩子在電腦電視前打發(fā)時(shí)間，在給學(xué)生減輕課業(yè)負(fù)擔(dān)的同時(shí)，老師和家長也應(yīng)該合理管控孩子的用眼時(shí)間，給孩子創(chuàng)造戶外活動(dòng)的機(jī)會(huì)，增加戶外活動(dòng)的時(shí)間，能夠最大程度減少近視的發(fā)生，延緩近視的進(jìn)展。