運(yùn)動(dòng)療法與傳統(tǒng)療法對(duì)大學(xué)生腰肌勞損治療效果程度實(shí)驗(yàn)研究*

梁 然 賴(lài)勇權(quán) 黃大志

（廣西科技大學(xué)體育學(xué)院，廣西 柳州 545006）

運(yùn)動(dòng)療法與傳統(tǒng)療法對(duì)大學(xué)生腰肌勞損治療效果程度實(shí)驗(yàn)研究*

梁 然 賴(lài)勇權(quán) 黃大志

（廣西科技大學(xué)體育學(xué)院，廣西 柳州 545006）

通過(guò)文獻(xiàn)資料、實(shí)驗(yàn)法、比較分析法等方法，分析對(duì)比運(yùn)動(dòng)療法與傳統(tǒng)療法對(duì)腰肌勞損治療效果。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明運(yùn)動(dòng)療法與傳統(tǒng)療法對(duì)治療腰肌勞損均有療效，而運(yùn)動(dòng)療法療效更為明顯。

運(yùn)動(dòng)療法；傳統(tǒng)療法；腰肌勞損

隨著社會(huì)的發(fā)展，我國(guó)青年群體中患有腰肌勞損的人數(shù)越來(lái)越多，尤其是在校大學(xué)生。近年來(lái)，電腦網(wǎng)絡(luò)以及手機(jī)的大范圍普及，學(xué)生低頭看手機(jī)、長(zhǎng)時(shí)間坐在電腦前學(xué)習(xí)娛樂(lè)，這些不良習(xí)慣導(dǎo)致患有腰肌勞損現(xiàn)象的愈加普遍。腰肌勞損作為臨床常見(jiàn)病，臨床表現(xiàn)主要以腰痛為主，脊柱外觀(guān)經(jīng)檢查無(wú)異樣呈正常，俯仰活動(dòng)無(wú)癥狀表現(xiàn)。患者除了必要的藥物治療和按摩治療外還可以通過(guò)體育運(yùn)動(dòng)療法進(jìn)行治療。本研究通過(guò)實(shí)驗(yàn)，比對(duì)運(yùn)動(dòng)療法和傳統(tǒng)療法對(duì)大學(xué)生腰肌勞損治療效果程度，為腰肌勞損的預(yù)防與治療提供新的思路和方法。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象：患有腰肌勞損的大學(xué)生10名。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料法：通過(guò)查閱治療腰肌勞損的相關(guān)文獻(xiàn)資料，獲取與本文研究相關(guān)的信息。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)法：把廣西科技大學(xué)10名患有腰部疼痛或不適，疼痛區(qū)域位于肩胛骨下角與臀部之間癥狀持續(xù)超過(guò)2個(gè)月的學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，受測(cè)學(xué)生均為男生。把學(xué)生平均分為兩組，兩組學(xué)生的身體特征無(wú)明顯差異。一組運(yùn)用運(yùn)動(dòng)療法，另一組運(yùn)用傳統(tǒng)療法，通過(guò)一個(gè)月的治療后，對(duì)比VAS疼痛評(píng)分、腰部肌耐力評(píng)定等指標(biāo)的變化。

①VAS疼痛評(píng)分

在治療的前后，給受測(cè)者用疼痛程度視覺(jué)模擬量尺進(jìn)行評(píng)分（visual an alog scale，簡(jiǎn)稱(chēng)VAS）。疼痛程度視覺(jué)模擬量尺把疼痛程度分為五個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：無(wú)疼痛（0分），輕度疼痛（1-3分），中度疼痛（4-7分），重度疼痛（8-9分），最大程度的疼痛（10分）。在訓(xùn)練前后，受測(cè)者根據(jù)自己疼痛的程度劃出相匹配的指數(shù)，記錄好相關(guān)數(shù)據(jù)。

②功能障礙指數(shù)

在治療前后，給受測(cè)者用功能障礙調(diào)查表（Roland－Mor?ris）：觀(guān)察患者因腰痛引起的各種功能障礙或心理問(wèn)題。

1.2.3 比較分析法：根據(jù)實(shí)驗(yàn)所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析，就運(yùn)動(dòng)療法和傳統(tǒng)療法對(duì)腰肌勞損的治療效果作出評(píng)價(jià)。

1.2.4 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法：運(yùn)用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，并對(duì)實(shí)驗(yàn)所得到數(shù)據(jù)進(jìn)行T檢驗(yàn)及相關(guān)性分析。

2 結(jié)果與分析

2.1 實(shí)驗(yàn)過(guò)程

2.1.1 運(yùn)動(dòng)療法

運(yùn)動(dòng)療法是一種重要的物理康復(fù)療法，它能夠根據(jù)病情的特點(diǎn)，通過(guò)肢體的運(yùn)動(dòng)或肌肉的收縮來(lái)治療疾病，提高及促進(jìn)機(jī)體特定功能的快速恢復(fù)。［1］實(shí)驗(yàn)所運(yùn)用的運(yùn)動(dòng)療法以核心力量訓(xùn)練為主。核心力量是由髖部腰椎還有骨盆聯(lián)合周邊肌肉、韌帶所產(chǎn)生而來(lái)的力量，能夠起到維持人的身體平衡和穩(wěn)定身體重心的作用。

訓(xùn)練內(nèi)容安排，力量訓(xùn)練有：腹部（仰臥舉腿、平板支撐）、胸部（平板臥推）、肩部（杠鈴?fù)婆e、抓舉）、背部（引體向上）、腿部（深蹲）。訓(xùn)練每個(gè)星期在3到4次之間，隔天訓(xùn)練，練的每個(gè)部位都要有一個(gè)動(dòng)作，開(kāi)始的時(shí)候一個(gè)動(dòng)作3組，后面慢慢往上增加，每組8-12次，？每個(gè)動(dòng)作做完要休息2分鐘，每一組做完休息30到60秒，動(dòng)作要慢要穩(wěn)。除核心力量訓(xùn)練外，同時(shí)進(jìn)行伸展運(yùn)動(dòng)練習(xí)，方法如下：練習(xí)者俯臥在平坦的墊子上，手掌置于胸前并支撐起身體，雙臂伸直，上半身盡量往上撐起，保持骨盆和雙腿放松，保持5秒，回到起始姿勢(shì)，再重復(fù)。20次一組，每組間隔1分鐘，3組為一次訓(xùn)練課，隔天訓(xùn)練，與力量訓(xùn)練交替進(jìn)行，15天為一療程。

2.1.2 傳統(tǒng)療法

傳統(tǒng)療法主要為推拿按摩治療。大量學(xué)者研究表明按摩腰部有利于促進(jìn)腰部的血液循環(huán)，加速代謝產(chǎn)物的排除，從而提高腰肌的耐力，對(duì)腰肌勞損有一定的治療效果。

腰背部推拿按摩治療方法：按摩師采取俯臥位，在患者腹部放置軟枕，以滾法在患者腰臀部進(jìn)行按摩，按摩的同時(shí)在患處及患處周?chē)M(jìn)行反復(fù)的揉搓，十次左右，接著在對(duì)患者的委中、陽(yáng)陵泉、大腸俞、腰夾脊及阿是穴等穴位用一指彈的手法進(jìn)行推拿，每個(gè)穴位推拿時(shí)間大概為半分鐘。接著沿患者腰部?jī)蓚?cè)的太陽(yáng)膀胱穴上下滾動(dòng)數(shù)遍，同時(shí)外力牽拉患者腰背部韌帶、肌肉。最后，使用卷腰法對(duì)患者腰部進(jìn)行推拿放松其腰背部肌肉組織。進(jìn)行推拿按摩治療每次時(shí)間要求半小時(shí)以上，每天一次，15天為一個(gè)療程，實(shí)驗(yàn)要求連續(xù)進(jìn)行2個(gè)療程治療。

2.2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析

2.2.1 VAS疼痛評(píng)分對(duì)比

治療前，兩組受測(cè)者的VAS評(píng)分無(wú)差異。經(jīng)過(guò)一個(gè)月的治療后，對(duì)比兩組受測(cè)者的VAS疼痛評(píng)分。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，運(yùn)動(dòng)療法組與傳統(tǒng)療法組的VAS疼痛評(píng)分都比治療前有較大程度下降，說(shuō)明這兩種療法對(duì)于治療腰肌勞損都有療效。其次，運(yùn)動(dòng)療法組的VAS疼痛評(píng)分顯著優(yōu)于傳統(tǒng)療法組，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P＜0.05）（見(jiàn)表1）。這說(shuō)明運(yùn)動(dòng)療法的治療效果要優(yōu)于傳統(tǒng)療法治療。

表1 運(yùn)動(dòng)療法組與傳統(tǒng)療法組受測(cè)者的VAS疼痛評(píng)分對(duì)比（±s）

表1 運(yùn)動(dòng)療法組與傳統(tǒng)療法組受測(cè)者的VAS疼痛評(píng)分對(duì)比（±s）

注：運(yùn)動(dòng)療法組與傳統(tǒng)療法組比較，※P＜0.05；與治療前比較，△P＜0.05

分組運(yùn)動(dòng)療法組傳統(tǒng)療法組樣本量10 10治療前7.8±1.89 7.9±1.83治療后2.7±1.41△※2.9±1.19△

2.2.2 腰痛功能障礙調(diào)查表評(píng)分

治療前，兩組受測(cè)者的腰痛功能障礙調(diào)查表（Roland－Morris）評(píng)分無(wú)差異。經(jīng)過(guò)一個(gè)月的治療后，對(duì)比兩組受測(cè)者的腰痛功能障礙評(píng)分。運(yùn)動(dòng)療法組和傳統(tǒng)療法組腰痛功能障礙調(diào)查評(píng)分均下降，這也能夠說(shuō)明兩種療法對(duì)于治療腰肌勞損都有療效。并且運(yùn)動(dòng)療法組的腰痛功能障礙評(píng)分要低于傳統(tǒng)療法組，P＜0.01（見(jiàn)表2）。

表2 運(yùn)動(dòng)療法組與傳統(tǒng)療法組受測(cè)者的腰痛功能障礙評(píng)分對(duì)比（±s）

表2 運(yùn)動(dòng)療法組與傳統(tǒng)療法組受測(cè)者的腰痛功能障礙評(píng)分對(duì)比（±s）

注：運(yùn)動(dòng)療法組與傳統(tǒng)療法組比較，※P＜0.05；與治療前比較，△P＜0.05

分組運(yùn)動(dòng)療法組傳統(tǒng)療法組樣本量10 10治療前17.51±1.52 17.49±1.54治療后3.67±1.22△※4.12±1.29△

3 結(jié)論與建議

3.1 結(jié)論

3.1.1 運(yùn)動(dòng)療法對(duì)腰肌勞損的治療康復(fù)作用

目前，運(yùn)動(dòng)康復(fù)療法已經(jīng)逐漸得到醫(yī)生和患者的接受。運(yùn)動(dòng)療法能夠結(jié)合患者的病情及身體情況制定特定的運(yùn)動(dòng)處方，讓患者通過(guò)主動(dòng)鍛煉來(lái)達(dá)到康復(fù)治療的目的。腰肌勞損主要是由于患者急性損傷后得不到及時(shí)的治療和恢復(fù)或者是長(zhǎng)期腰部肌肉組織受到積累性傷害導(dǎo)致患者體內(nèi)筋膜和各肌肉韌帶病變引起代謝物堆積，阻礙患者血液循環(huán)障礙的疾病。核心力量訓(xùn)練能夠有效增強(qiáng)患者腰背部肌肉的肌肉力量，提高腰椎的控制能力和腰背部肌肉的抗疲勞能力。大學(xué)生正處于生長(zhǎng)發(fā)育的頂峰時(shí)期，其腰背部肌肉相對(duì)不是很發(fā)達(dá)。當(dāng)出現(xiàn)病癥時(shí)有針對(duì)性的進(jìn)行核心力量練習(xí)，對(duì)于治療腰肌勞損有很好的效果。

3.1.2 傳統(tǒng)療法對(duì)腰肌勞損的治療康復(fù)作用

很長(zhǎng)一段時(shí)間以來(lái)，推拿按摩是臨床中治療腰肌勞損最常用的方法，而且有一定的效果。推拿按摩可有效促進(jìn)患者的血液循環(huán)，緩解患者痙攣和肌肉緊張現(xiàn)象，從而達(dá)到降低疼痛感。但是如果只使用按摩的手段治療腰肌勞損，可使患者產(chǎn)生依賴(lài)感，并造成治療效果不顯著。近年來(lái)，對(duì)于治療腰肌勞損更多是將傳統(tǒng)的理療按摩跟患者主動(dòng)運(yùn)動(dòng)治療相結(jié)合的方案，采取這樣的治療方案即可緩解患者疼痛，又可重建和改善患者腰部功能，防止機(jī)體功能下降。

3.2 建議

目前，患有腰肌勞損的在校大學(xué)生數(shù)量成逐年增多趨勢(shì)，因此學(xué)生、家長(zhǎng)、學(xué)校都要重視這個(gè)問(wèn)題。作為大學(xué)生自身應(yīng)該在平時(shí)的生活中更加注重對(duì)核心力量的鍛煉，將核心力量訓(xùn)練融入到平時(shí)的體育鍛煉中去，這能夠?qū)ρ趽p的預(yù)防已經(jīng)康復(fù)起到良好的控制作用。

［1］ 高鴻輝.復(fù)合運(yùn)動(dòng)對(duì)下腰痛患者康復(fù)的干預(yù)［J］.北京體育大學(xué)學(xué)報(bào)，2011(2).

［2］ 侯數(shù)勛.重視對(duì)腰間盤(pán)源性下腰痛的研究［J］.國(guó)外醫(yī)學(xué)：骨科學(xué)分冊(cè)，2005(6).

［3］ 郭加南.McKenzie技術(shù)加牽引治療腰椎間盤(pán)突出癥的療效觀(guān)察［J］.中國(guó)中醫(yī)藥科技，2010(27).

Experimental Study on the Effect Degree of Exercise Therapy and Traditional Therapy on Treating College Students'Lumbar Muscle Strain

LINAG Ran,etal.

（Guangxi university of science and technology,Liuzhou 545006.Guangxi,China）

2015年廣西高校大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目，項(xiàng)目編號(hào)：201510594127。

梁然（1985-），廣西梧州人，碩士，講師，研究方向：體育教育訓(xùn)練學(xué)。