中藥穴位敷貼療法對支氣管哮喘患者炎癥細胞水平的影響觀察

陳翠微

（湖北省武漢市經濟技術開發(fā)區(qū)（漢南區(qū)）軍山街衛(wèi)生院，湖南 武漢 430090）

中藥穴位敷貼療法對支氣管哮喘患者炎癥細胞水平的影響觀察

陳翠微

（湖北省武漢市經濟技術開發(fā)區(qū)（漢南區(qū)）軍山街衛(wèi)生院，湖南 武漢 430090）

目的 探究支氣管哮喘患者行中藥穴位敷貼對其炎癥細胞水平影響。方法 選取2016年1月～2016年12月我院收治的支氣管哮喘患者臨床資料100例，分研究組及對照組，對照組行常規(guī)治療，研究組在其基礎上實施中藥穴位敷貼，對比兩組炎癥細胞水平、肺部功能評分及臨床效果。結果 研究組EOS、IgE及FeNo水平評分比對照組低，研究組肺部功能高于對照組，且研究組臨床效果比對照組高，具統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 中藥穴位敷貼治療支氣管哮喘效果顯著，具推廣價值。

中藥穴位敷貼；支氣管哮喘；炎癥細胞水平；影響

支氣管哮喘屬于一種常見及多發(fā)性疾病，對患者身體健康造成了嚴重影響，發(fā)病率逐漸上升，臨床治療過程中有許多治療方案，但治療效果均不太理想[1]。本研究對我院收治的100例支氣管哮喘患者分別采取不同治療方法進行回顧性分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2016年12月我院收治的支氣管哮喘患者臨床資料100例，所有患者均確診為支氣管哮喘，分成兩組，各50例，對照組男患者26例，女患者24例，平均（65.84±9.75）歲，輕度患者29例，中度患者15例，重度患者6例，研究組男28例，女22例，平均（66.18±10.11）歲，其中輕度27，中度患者16例，重度患者7例，兩組基線資料無明顯差異（P＞0.05）

1.2 方法

對照組給予常規(guī)治療，服用硫酸特布他林片（國藥準字H32022694，阿斯利康制藥有限公司）一天3片，富馬酸酮替芬片（國藥準字H31021309，上海衡山藥業(yè)有限公司）一天2片，研究組在其基礎上行中藥穴位敷貼，藥方含有麻黃、細辛、白芥子、法半夏、白芷各等分，研磨后加入姜汁及賦形劑均勻攪拌，制作成圓柱狀備用，敷至肺俞、脾俞、腎俞、定喘、天突、足三里等穴位，每次4～8小時。

1.3 觀察指標和評定標準

炎癥細胞水平包括EOS（嗜酸性粒細胞計數(shù)）、IgE（免疫球蛋白E）、FeNo（呼出一氧化氮），肺部功能評分包括VC（肺活量）、FVC（用力肺活量）、FEV1/FVC（一秒用力呼氣容積/用力肺活量），臨床治療效果包括有效、無效，有效指患者治療后哮喘癥狀消失或改善，無效指患者治療后癥狀無明顯變化，甚至癥狀加重，治療總有效率=有效例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)均以SPSS 20.0的統(tǒng)計軟件分析，正態(tài)計量資料以“±s”表示，兩組正態(tài)計量數(shù)據(jù)的組間比較采用檢驗；計數(shù)用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計意義。

2 結 果

2.1 兩組炎癥細胞水平對比

研究組EOS、IgE及FeNo水平評分均低于對照組（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組炎癥細胞水平對比（±s，n=50）

表1 兩組炎癥細胞水平對比（±s，n=50）

注：組內比較，aP＜0.05。

組別 EOS（×108·L-1） IgE（klu/L） FeNo（ppb）對照組 1.17±0.08 117.33±12.33 35.66±5.70研究組 0.87±0.06a78.44±9.74a24.45±4.55a

2.2 兩組肺部功能評分對比

研究組肺部功能各項評分均比對照組高（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組肺部功能評分對比（±s，n=50）

表2 兩組肺部功能評分對比（±s，n=50）

注：組內比較，aP＜0.05。

組別 VC（L） FVC（L） FEV1/FVC（%）對照組 2.53±0.74 2.15±0.56 63.43±12.74研究組 2.93±0.88a2.73±0.64a69.15±10.47a

2.3 兩組臨床治療效果對比

治療后研究組90.00%（45/50）治療有效，10.00%（5/50）患者治療無效，對照組68.00%（34/50）治療有效，32.00%（5/50）治療無效，差異具統(tǒng)計意義（P＜0.05）。

3 討 論

中藥穴位敷貼通過藥物刺激穴位引發(fā)皮膚局部發(fā)泡，產生治病效果，一般以背俞穴為主[2]。背俞穴屬于五臟六腑之氣一個輸注的地方，通過中藥穴位敷貼產生藥力及熱力，從而達到穴位溫通作用，促進人體器官良性運轉，中藥穴位敷貼被運用到多個領域[3]。有研究發(fā)現(xiàn)，敷貼常與西藥配合治療多用于呼吸道疾病，中藥穴位敷貼有效改善患者病情，比常規(guī)治療治療效果理想。為探究支氣管哮喘患者行中藥穴位敷貼對其炎癥細胞影響，現(xiàn)對本院收治100例支氣管哮喘患者資料予以分析。

本研究結果顯示：研究組炎癥細胞水平均低于對照組，表明中藥穴位敷貼有助于患者降低炎癥細胞水平。分析原因可能為，支氣管哮喘是由多種炎癥參與產生的慢性炎癥，EOS中浸潤程度與呼吸道炎癥程度相互關聯(lián)，外周氣道同時也是決定呼吸道炎癥高反應的重要因素[4]。激活EOS后一方面可以通過合成及釋放堿基蛋白、ECP（嗜酸性粒細胞）及神經毒素等，另一方面可以通過分泌促進其加速轉換成生長因子[5-6]。中藥穴位敷貼可有效改善炎癥細胞水平，降低EOS、IgE及FeNo水平，達到治療效果。

同時本研究結果顯示：研究組肺部功能VC、FVC、FEV1/FVC評分均比對照組高，且研究組10.00%患者治療無效果低于于對照組，表明支氣管哮喘行中藥穴位敷貼有助于改善患者病情，比常規(guī)治療更有效且安全性高。分析原因可能為，麻黃、法半夏有宣肺平喘及祛痰止咳之效，細辛具有祛風散寒功效，白芷、白芥子有溫肺豁痰之效，將這些藥材加入姜汁制成藥劑，敷至肺俞、脾俞、腎俞、定喘、天突、足三里等穴位，藥劑與穴位相互結合可達到止咳定喘、宣通肺氣功效，治標治本[7]。中藥穴位敷貼可通過對體內細胞調節(jié)作用，進而調控細胞免疫反應，達到抑制因嗜酸性粒細胞導致的氣道炎癥反應，減少患者哮喘發(fā)作次數(shù)，因此中藥穴位敷貼可提高支氣管哮喘治療效果，降低支氣管哮喘發(fā)作次數(shù)及激素吸入量，有效提升患者肺部通氣功能，改善患者生活質量[8]。因受時間、環(huán)境等因素限制，關于中藥穴位敷貼對治療患者遠期效果有待進一步驗證。

綜上所述，中藥穴位敷貼治療支氣管哮喘效果顯著，改善其炎癥細胞水平，促進患者治療進度，具有實際推廣及應用價值。

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本文編輯：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.033.6500.02