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    延續(xù)護(hù)理干預(yù)對出院冠心病患者健康行為依從性及預(yù)后的影響

    2017-08-28 22:06:08晨,吳嬌,司
    關(guān)鍵詞:生活習(xí)慣出院依從性

    陳 晨,吳 嬌,司 茜

    (西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科,陜西 西安 710061)

    延續(xù)護(hù)理干預(yù)對出院冠心病患者健康行為依從性及預(yù)后的影響

    陳 晨,吳 嬌,司 茜

    (西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科,陜西 西安 710061)

    目的 討論延續(xù)護(hù)理干預(yù)對出院冠心病患者健康行為依從性及預(yù)后的影響。方法 現(xiàn)隨機(jī)選取2015年6月~2016年2月在我院治療并出院的冠心病患者64例,分成實(shí)驗(yàn)組32例,對照組32例,對照組采取出院后常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上給予延續(xù)護(hù)理干預(yù),持續(xù)跟蹤回訪6個(gè)月,對用藥、合理運(yùn)動以及合理飲食等健康行為依從性進(jìn)行調(diào)查和分析。結(jié)果 患者在出院后的6個(gè)月后,實(shí)驗(yàn)組的健康行為依從性明顯優(yōu)于對照組,兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 針對于冠心病患者出院后給予延續(xù)護(hù)理可有效的提升健康行為的依從性,有利于患者病情恢復(fù),可在臨床推廣和應(yīng)用。

    冠心??;健康行為;依從性

    冠心病是臨床上常見的一種疾病,有較為成熟的治療方案,但是由于本病受患者生活習(xí)慣影響較大,出院后如果不能夠注意生活習(xí)慣,很容易再次復(fù)發(fā),對健康不利[1]。在本次調(diào)查中對患者進(jìn)行了延續(xù)護(hù)理干預(yù),發(fā)現(xiàn)效果良好,詳情如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    現(xiàn)隨機(jī)選取2015年6月~2016年2月在我院治療并出院的冠心病患者64例,分成實(shí)驗(yàn)組32例,對照組32例,對照組包括男性患者20例,女性患者12例,年齡46~61歲,平均年齡(53.4±2.5)歲,病程1~4年,平均(2.5±0.8)年;實(shí)驗(yàn)組包括男性患者15例,女性患者17例,年齡42~65歲,平均年齡(53.5±6.5)歲,病程2~9年,平均(5.5±0.2)年,兩組患者的一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組在出院時(shí),對出院后注意事項(xiàng)進(jìn)行書面告知,出院后不予告知。實(shí)驗(yàn)組患者在出院后進(jìn)行1~6個(gè)月的跟蹤回訪,持續(xù)進(jìn)行護(hù)理干預(yù),具體方法如下:①心理疏導(dǎo):患者在出院后的一階段內(nèi)還需要家屬照顧,給家人形成了一定的負(fù)擔(dān),心理負(fù)擔(dān)較重,容易產(chǎn)生焦慮情緒[2],在護(hù)理過程中與患者進(jìn)行溝通和交流,對不良情緒予以疏導(dǎo),避免對血壓、血糖等造成影響;②用藥指導(dǎo):患者出院后,要囑患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥,不能多服也不能漏服,并交與患者觀察藥物不良反應(yīng),如果出現(xiàn)不適需要及時(shí)向醫(yī)生求助,以獲得最佳治療時(shí)間;③合理飲食:指導(dǎo)患者合理飲食[3],進(jìn)行低脂、低鹽飲食,保持營養(yǎng)均衡;④合理運(yùn)動:根據(jù)自身狀況進(jìn)行合理運(yùn)動,可以散步、打太極拳,切忌劇烈運(yùn)動;⑤定期復(fù)查:告知患者定期到醫(yī)院對各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。

    1.3 療效觀察

    對患者健康行為執(zhí)行情況進(jìn)行觀察和分析,包括遵醫(yī)囑用藥、合理飲食、適度運(yùn)動、定期復(fù)查。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    所有研究數(shù)據(jù)均采取SPSS17.5 軟件包分析,計(jì)量資料應(yīng)以“±s”表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以例(n),百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組患者健康行為依從性對比

    實(shí)驗(yàn)組的健康行為依從性明顯優(yōu)于對照組,兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    表1 兩組患者健康行為依從性對比

    3 討 論

    冠心病是一種老年性疾病,但是隨著冠心病的逐漸發(fā)展[4],最后可能形成心衰,增加患者的死亡率,所以出院后需要嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議治療和預(yù)防,很多患者出院后就放松了對疾病的警惕,例如不能夠按照醫(yī)師的建進(jìn)行清淡飲食,不進(jìn)行合適的運(yùn)動,還會出現(xiàn)熬夜的現(xiàn)象,這樣對冠心病的恢復(fù)是非常不利的,不健康的生活習(xí)慣持續(xù)一段時(shí)間以后發(fā)現(xiàn)冠心病有復(fù)發(fā)的跡象。本次調(diào)查中采取了延續(xù)護(hù)理的方式,監(jiān)督患者注意日常生活習(xí)慣以及用藥方法,提升患者健康行為的依從性,讓患者能夠堅(jiān)持健康的生活方式,降低患者疾病的復(fù)發(fā)率,延緩疾病的發(fā)展[5],促進(jìn)患者恢復(fù)身體健康。在本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)患者在出院后的6個(gè)月后,實(shí)驗(yàn)組的健康行為依從性明顯優(yōu)于對照組,兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),患者的優(yōu)良生活習(xí)慣得以堅(jiān)持和延續(xù),降低了發(fā)病誘因,很多患者出院夠能夠遵循醫(yī)生的建議,少食多餐、盡量不僅是冷飲,保持心態(tài)平和,并且注飲食習(xí)慣,能夠做到低脂飲食,同時(shí)積極的戒煙戒酒,不熬夜,還會定期進(jìn)行運(yùn)動,監(jiān)測血壓、按時(shí)吃藥,藥量按照醫(yī)囑分配,不隨便加減藥量,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣?;颊咴趫?jiān)持良好的生活習(xí)慣之后,疾病復(fù)發(fā)率大大降低,也加強(qiáng)了患者對于治療的依從性。綜上所述,針對于冠心病患者出院后給予延續(xù)護(hù)理可有效的提升健康行為的依從性,有利于患者病情恢復(fù),可在臨床推廣和應(yīng)用。

    本文編輯:李 豆

    [1] 張雪好,陳瑤琴,陳麗花,等.出院后護(hù)理干預(yù)預(yù)防冠心病患者急性心臟事件發(fā)生的效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2012, 18(15):1763-1765.

    [2] 范勤琴,周 靜.護(hù)理干預(yù)對出院后冠心病患者發(fā)生急性心臟事件的預(yù)防作用[J].安徽醫(yī)藥.2014.18(10):2013-2015.

    [3] 武悅鏡.連續(xù)護(hù)理在冠狀動脈介入患者中的應(yīng)用體會[J].天津護(hù)理,2015,23(3):230-231.

    [4] 朱小翠,潘壽玲,鄒愛華.延續(xù)護(hù)理在急性心肌梗死患者出院后遵醫(yī)率及生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2014, 18(22):15,21.

    [5] 劉冠英,梁碧君,容超蘭,等.延續(xù)護(hù)理模式在冠心病出院患者中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2013,19(7):809-811.

    本文編輯:李 豆

    R473.5

    B

    ISSN.2095-6681.2017.10.52.02

    項(xiàng)目題目:冠心病患者出院后隨訪及延伸護(hù)理的探討及研究。項(xiàng)目編號:2014YK52

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