依那普利聯(lián)合丹參酮治療肺心病急性加重期患者療效觀察

鄭麗星

（佳木斯市中心醫(yī)院，黑龍江 佳木斯 154002）

依那普利聯(lián)合丹參酮治療肺心病急性加重期患者療效觀察

鄭麗星

（佳木斯市中心醫(yī)院，黑龍江 佳木斯 154002）

目的 探討依那普利聯(lián)合丹參酮治療肺心病急性加重期患者的臨床療效。方法 選取2015年1月～2016年12月在我院接受治療的80例肺心病急性加重期患者作為研究對象，將所有患者隨機分為兩組，每組40例，對照組予以依那普利治療，實驗組予以依那普利聯(lián)合丹參酮治療，實驗結束后，對兩組患者治療后血液流變學指標以及不良反應發(fā)生率進行比較分析。結果 實驗組患者血液流變學指標以及不良反應發(fā)生率明顯低于對照組，P＜0.05。結論 肺心病急性加重期患者采用依那普利聯(lián)合丹參酮治療療效顯著，可有效降低患者肺動脈高壓，值得臨床推廣應用。

依那普利；丹參酮；肺心病；急性加重期；臨床療效

肺心病是臨床常見疾病類型，當患者處于急性加重期時，其會出現(xiàn)明顯的肺動脈高壓癥狀，同時還會伴有心力衰竭以及呼吸衰竭現(xiàn)象，導致患者血液流變學異常，病情加重，需要采用及時有效治療手段來改善預后[1]。本次研究主要對肺心病急性加重期患者采用依那普利聯(lián)合丹參酮治療的臨床療效進行探討，希望可以為臨床治療工作提供經驗，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年12月在我院接受治療的肺心病急性加重期患者80例進行研究，將所有患者隨機分為兩組，每組40例，實驗組男女比例為22∶18，年齡區(qū)間53～86歲，中位年齡（69.5±8.5）歲。對照組男女比例為21∶19，年齡區(qū)間54～87歲，中位年齡（70.5±8.5）歲。對比兩組患者的上述研究資料發(fā)現(xiàn)無明顯差異（P＞0.05），表明研究資料一致性較好。

1.2 方法

1.2.1 對照組

予以依那普利治療，具體方法如下。

患者口服依那普利（國藥準字H20080070；赤峰維康生化制藥有限公司生產）1～4片/次，1次/d，每日最大劑量不超過4片。

1.2.2 實驗組

予以依那普利聯(lián)合丹參酮治療，具體方法如下。

依那普利用法同對照組。同時口服丹參酮膠囊（國藥準字Z13020110；河北興隆希力藥業(yè)有限公司生產；規(guī)格0.25 g*24粒/瓶/盒），4粒/次，3～4次/d[2]。

1.3 療效評價指標

對兩組患者治療后血液流變學指標以及不良反應發(fā)生率進行比較分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用軟件為SPSS 17.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，治療后血液流變學指標采用t檢驗，不良反應發(fā)生率采用false2檢驗，統(tǒng)計值有統(tǒng)計學差異的判定標準為P＜0.05。

2 結 果

2.1 治療后血液流變學指標比較

實驗組患者血液流變學指標明顯低于對照組，P＜0.05。詳見表1。

表1 治療后血液流變學指標比較（false）

2.2 不良反應發(fā)生率比較

實驗組患者出現(xiàn)不良反應主要有干咳，共發(fā)生1例患者，不良反應發(fā)生率2.5%（1/40）；對照組患者出現(xiàn)不良反應主要有干咳、低血壓、蛋白尿，共發(fā)生6例患者，不良反應發(fā)生率2.5%（6/40），實驗組低于對照組，false2=3.914，P＜0.05。

3 討 論

肺心病若不及時治療就會惡化為右心肥大以及右心擴張，情況嚴重時會誘發(fā)心力衰竭，及時治療至關重要[3]。臨床對肺心病急性加重期治療方式主要包括糾正水電解質平衡、解痙抗感染以及化痰，此外，還需給予有效藥物治療，以此來改善患者預后提高其生活質量。依那普利以及丹參酮是主要治療藥物，均具有顯著療效[4]。

本次研究中，實驗組患者血液流變學指標以及不良反應發(fā)生率明顯低于對照組P＜0.05。原因分析為：①依那普利可有效減輕患者心臟負荷，具有顯著降壓作用，是競爭性血管緊張素轉換酶抑制劑，在治療時可對血管緊張素Ⅰ向血管緊張素Ⅱ轉換產生抑制作用，進而不斷增高血漿腎素活性，降低血管阻力以及減少醛固酮的分泌。②依那普利還可降低肺血管阻力以及周圍血管阻力，可有效降低肺毛細血管嵌壓，對心排血量有一定改善作用，延長運動耐量時間。③丹參酮屬于二萜醌類化合物，可有效擴張患者動脈，降低其心肌耗氧量，對肺心病急性加重期患者療效確切。④丹參酮還具有抑制血小板聚集作用，通過促進患者機體中纖維蛋白的降解來幫助患者糾正其體內異常皮素的分泌，進而不斷降低血液黏度，具有顯著抗凝以及抗血栓效果，促進其快速康復。

綜上所述，依那普利聯(lián)合丹參酮治療肺心病急性加重期患者療效顯著，不良反應較少，可有效降低患者肺動脈高壓，值得臨床推廣應用。

[1] 盧創(chuàng)波,周子杰.依那普利聯(lián)合丹參酮治療肺心病急性加重期患者療效及安全性觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2014,8(1)∶181-182.

[2] 楊亞勤.依那普利聯(lián)合丹參酮治療肺心病急性加重期患者[J].中國實驗方劑學雜志,2012,18(8)∶252-254.

[3] 李水英.依那普利聯(lián)合丹參酮治療肺心病急性加重期的療效觀察[J].江西醫(yī)藥,2014,49(9)∶858-860.

[4] 馬 永.依那普利聯(lián)合丹參酮治療肺心病急性加重期患者的療效觀察[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志,2015,3(10)∶124-125.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R541.5

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ISSN.2095-8242.2017.35.6900.02