抗生素臨床合理應(yīng)用的藥師藥學(xué)干預(yù)方法分析

嚴長蘭

（樂都區(qū)中醫(yī)院，青海 海東 810799）

抗生素臨床合理應(yīng)用的藥師藥學(xué)干預(yù)方法分析

嚴長蘭

（樂都區(qū)中醫(yī)院，青海 海東 810799）

目的 分析抗生素臨床合理應(yīng)用的藥師藥學(xué)干預(yù)方法。方法 選取2015年1月～2017年1月我院門診收治的患者1000例作為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字法將1000例患者分成兩組，其中500例患者根據(jù)醫(yī)囑使用抗生素設(shè)為對照組，余下500例患者按照藥師藥學(xué)干預(yù)使用抗生素設(shè)作觀察組，比較兩組感染發(fā)生率。結(jié)果 觀察組抗生素使用率、感染發(fā)生率明顯低于對照組，對比兩組有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 抗生素臨床合理應(yīng)用藥師藥學(xué)干預(yù)可以明顯控制抗生素使用率，減少不合理使用情況，減少感染發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。

抗生素；藥師；藥學(xué)干預(yù)；方法

臨床抗生素不合理應(yīng)用情況較多，導(dǎo)致患者臨床易發(fā)生多重耐藥菌，使臨床治療效果受到很大影響[1]。隨著醫(yī)院管理模式和患者治療觀念的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療行為實施藥師藥學(xué)干預(yù)對醫(yī)師處方用藥準確性和安全性進行干預(yù)，可以更準確的控制抗生素用法用量，糾正醫(yī)師處方中出現(xiàn)的問題，使臨床用藥保證合理性[2]。本文選擇2015年1月～2017年1月我院門診收治的1000例患者作為研究對象，分成兩組選擇不同的干預(yù)方法對比，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2017年1月我院門診收治的患者1000例作為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字法將1000例患者分成對照組與觀察組，各500例患者。對照組男268例，女232例；年齡15～78歲，平均（35.8±6.9）歲；觀察組男272例，女228例；年齡16～78歲，平均（36.2±6.8）歲；兩組一般資料對比無差異（P＞0.05），可以對比。

1.2 方法

對照組患者入院就診后根據(jù)醫(yī)囑使用抗生素治療。觀察組按照藥師藥學(xué)干預(yù)法指導(dǎo)患者使用抗生素，在處方中標具抗生素的用法、用量、抗生素正確使用方法（口服治療或肌肉注射、靜脈滴注等方法，給藥方式不能隨意更改），藥師對處方藥物合理性、安全性進行檢查，干預(yù)患者的抗生素使用，了解患者用藥后期情況和不良反應(yīng)，了解患者疾病診斷結(jié)果、文化程度、治療方案等綜合內(nèi)容后，為患者制定系統(tǒng)的治療方案。對患者用藥實施針對性指導(dǎo)，使患者了解合理用藥的作用，定期檢查病情進展與用藥治療效果，評估藥效等，以此保證藥學(xué)干預(yù)的準確性和有效性。

1.3 觀察指標

觀察并統(tǒng)計兩組抗生素使用率與院內(nèi)感染發(fā)生率[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析，計數(shù)資料以x2檢驗，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組抗生素使用率、感染發(fā)生率明顯低于對照組，對比兩組有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

3 討 論

抗生素是一種微生物分泌物，具有殺菌、抑菌的作用，臨床上抗生素應(yīng)用較為廣泛，但是，由于抗生素在臨床上過于濫用已經(jīng)產(chǎn)生耐藥性的問題，還會加大抗感染治療，使醫(yī)療資源被浪費，所以，加強抗生素合理應(yīng)用管理具有重要作用。臨床治療和服務(wù)過程中，藥學(xué)具有重要的作用，可以提高患者的臨床治療效果。而藥學(xué)服務(wù)是臨床醫(yī)師為患者和家屬普及抗菌藥物知識，加強藥品的規(guī)范使用，觀察藥物應(yīng)用后出現(xiàn)的不良反應(yīng)及配伍禁忌等內(nèi)容，而且要及時將不良反應(yīng)上報，改進藥物管理方式，可以有效控制抗生素在臨床上的不合理應(yīng)用情況，而且可以減少抗生素不良反應(yīng)發(fā)生率。定期組織醫(yī)師參與培訓(xùn)，學(xué)習(xí)新知識與新技能，加強對抗生素知識的理解，增加藥物學(xué)的知識學(xué)習(xí)，可以提高醫(yī)師的綜合素質(zhì)。臨床治療嚴格控制抗生素應(yīng)用，結(jié)合患者需求開具抗生素處方，可以避免抗生素的濫用，根本上控制抗生素不合理使用情況。而且，醫(yī)師要指導(dǎo)患者抗生素具體使用劑量和用法，結(jié)合說明書使用，指導(dǎo)患者根據(jù)個人情況選擇合理使用方式，盡量選擇窄譜抗生素，少用廣譜抗生素，可以避免患者產(chǎn)生耐藥性，引起院內(nèi)感染。本次研究結(jié)果顯示，觀察組抗生素使用率、感染發(fā)生率明顯低于對照組，對比兩組有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），與他人研究相符[4]。可見，抗生素臨床合理應(yīng)用藥師藥學(xué)干預(yù)可以明顯控制抗生素使用率，減少不合理使用情況，還能避免抗生素在臨床上濫用，減少感染發(fā)生率，提高臨床治療有效性，值得推廣應(yīng)用。

表1 比較兩組抗生素使用情況（n，%）

[1] 楊 穎.抗生素合理應(yīng)用的藥學(xué)干預(yù)做法與應(yīng)用效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(19)∶206-207.

[2] 秦紅俠.藥學(xué)干預(yù)對抗生素臨床合理應(yīng)用的影響分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2014,14(10)∶2862-2865.

[3] 許 森.藥學(xué)干預(yù)對抗生素臨床合理應(yīng)用的影響分析[J].中國衛(wèi)生標準管理,2015,11(30)∶95-96.

[4] 馮兆松.藥學(xué)干預(yù)在抗菌藥物處方合理應(yīng)用中的效果觀察[J].北方藥學(xué),2014,12(9)∶122-123.

本文編輯：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.35.6881.01