婦科惡性腫瘤患者化療期間心理干預(yù)對(duì)患者用藥依存性的影響

齊彩霞

（內(nèi)蒙古鄂爾多斯市中心醫(yī)院康巴什部，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

婦科惡性腫瘤患者化療期間心理干預(yù)對(duì)患者用藥依存性的影響

齊彩霞

（內(nèi)蒙古鄂爾多斯市中心醫(yī)院康巴什部，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

目的 探究婦科惡性腫瘤患者化療期間給予心理干預(yù)對(duì)其用藥依存性的影響。方法 選取我院2015年11月～2016年10月收治的婦科惡性腫瘤患者80例，將其隨機(jī)均分為兩組，命名實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，對(duì)照組提供常規(guī)的護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者對(duì)于婦科惡性腫瘤相關(guān)知識(shí)的了解情況以及其服藥的依從性。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者相對(duì)對(duì)照組更好地了解了疾病的相關(guān)知識(shí)，并且實(shí)驗(yàn)組患者的用藥依從性為92.5%，明顯高于對(duì)照組的70%，組間差異顯著；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 通過(guò)對(duì)婦科惡性腫瘤患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，可以明顯提高其用藥的依從性，該方式值得在臨床推廣應(yīng)用。

婦科；惡性腫瘤；心理干預(yù)；用藥依從性

近些年婦科惡性腫瘤的發(fā)病率逐年上升，這種疾病嚴(yán)重危及到婦女的健康。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和提高，婦科惡性腫瘤的生存率有了明顯的提高，臨床上主要采用手術(shù)、放療和化療的治療方案。其中的化療措施對(duì)婦科惡性腫瘤的治療具有重要的意義，然而化療會(huì)對(duì)患者機(jī)體產(chǎn)生明顯的不良影響，比如惡心、嘔吐、失眠等軀體影響以及悲觀、恐懼、抑郁等消極的心理體驗(yàn)，這些負(fù)面的體驗(yàn)會(huì)降低患者對(duì)治療的信心，導(dǎo)致其用藥的依從性明顯下降。因此，提高患者的用藥依從性對(duì)于提高臨床的治療效果具有重要作用。本研究探究了心理護(hù)理干預(yù)對(duì)提高婦科惡性腫瘤患者用藥依從性的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年11月～2016年10月收治的婦科惡性腫瘤患者80例，年齡26～65歲，平均（38.21±7.48）歲；納入的患者均經(jīng)病理學(xué)確診為惡性腫瘤，且沒(méi)有嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病或精神疾病，簽署了知情同意書。將這80例患者隨機(jī)均分成兩組，兩組患者在年齡、疾病嚴(yán)重程度等基本資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方式

對(duì)照組給予常規(guī)的護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上提供心理護(hù)理干預(yù)，具體如下：

1.2.1 全面了解患者

護(hù)理人員要全面及時(shí)地對(duì)患者的基本情況進(jìn)行了解，包括疾病情況、家庭生活狀況、個(gè)人經(jīng)歷以及個(gè)性特征等，通過(guò)與患者細(xì)致的交談了解其當(dāng)前所處心理狀態(tài)。

1.2.2 建立良好的護(hù)患關(guān)系，營(yíng)造舒適的就醫(yī)環(huán)境

患者剛?cè)朐簩?duì)環(huán)境會(huì)比較陌生，護(hù)理人員要幫助患者盡快熟悉醫(yī)院的環(huán)境和相關(guān)的制度；與患者交流時(shí)要注意言談舉止，態(tài)度溫和、真誠(chéng)，取得患者和家屬的信任，建立和諧的護(hù)患關(guān)系；對(duì)于老年患者，他們的適應(yīng)能力較差，舒適溫馨的病房環(huán)境對(duì)其治療和康復(fù)具有重要的意義，要注意保持病室內(nèi)適宜的溫濕度和空氣清新，為患者營(yíng)造一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境。

1.2.3 消除患者的負(fù)面情緒

很多患者會(huì)因?yàn)榧膊〉挠绊懏a(chǎn)生焦慮、抑郁等消極情緒，護(hù)理人員要向其耐心地講解疾病相關(guān)知識(shí)，耐心回答患者的疑惑，緩解其不安和焦慮的情緒；在與患者溝通時(shí)要鼓勵(lì)患者表達(dá)出自己的想法，護(hù)理人員在了解后盡量去滿足他們的需求；此外，鼓勵(lì)家屬參與到治療和護(hù)理中，為患者提供更多的心理支持，消除患者的孤獨(dú)感。

1.3 效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

用藥依從性評(píng)定：向患者發(fā)放自行設(shè)計(jì)的婦科惡性腫瘤患者用藥依從性問(wèn)卷，評(píng)定結(jié)果包括完全依從、部分依從和不依從。完全依從：患者遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律服藥，態(tài)度積極，心理狀況良好；不依從：不遵醫(yī)囑進(jìn)行服藥，擅自停藥，心理狀況不佳；部分依從：介于兩者之間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者的用藥依從性明顯高于對(duì)照組，差異顯著；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者干預(yù)后的用藥依從性對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

通過(guò)對(duì)照實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)婦科惡性腫瘤化療期的患者給予心理護(hù)理干預(yù)可以明顯提高其用藥的依從性，該護(hù)理方式值得在臨床推廣應(yīng)用。

[1] 張鳴雁,高學(xué)英.婦科惡性腫瘤圍化療期病人心理行為干預(yù)分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,(20)∶1-2.

[2] 劉亞寧,張 艷,王曉瑩,楊新娟.婦科惡性腫瘤患者化療期間應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)的臨床效果[J].國(guó)際精神病學(xué)雜志,2016,(03)∶543-546.

[3] 王芝麗. 婦科惡性腫瘤患者化療期間的心理干預(yù)與護(hù)理分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,(18)∶4207-4208.

[4] 劉 洋.婦科惡性腫瘤化療期間的心理干預(yù)與護(hù)理分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,(87)∶228+231.

[5] 吳 赟,成巧梅,盧金晶.心理護(hù)理對(duì)婦科惡性腫瘤化療患者不良反應(yīng)的影響觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,(04)∶214-215.

本文編輯：趙小龍

R473.73

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ISSN.2095-8242.2017.35.6862.01