探討個(gè)性化護(hù)理配合健康教育在小兒手足口病感染防控中的護(hù)理效果

陳杜娟

（鄭州兒童醫(yī)院東三街醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

探討個(gè)性化護(hù)理配合健康教育在小兒手足口病感染防控中的護(hù)理效果

陳杜娟

（鄭州兒童醫(yī)院東三街醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

目的 探討在小兒手足口病感染防控的過(guò)程中行個(gè)性化護(hù)理+健康教育指導(dǎo)干預(yù)的臨床效果。方法 選取我院2015年11月～2016年11月收治的小兒手足口病感染患兒128例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為聯(lián)合組和常規(guī)組，各64例。聯(lián)合組行個(gè)性化護(hù)理+健康教育指導(dǎo)干預(yù)，常規(guī)組行基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，觀察并比較兩組總體有效率、治愈時(shí)間以及皮疹消退時(shí)間。結(jié)果 聯(lián)合組總體有效率60例（93.75%）顯著高于常規(guī)組48例（75.00%），聯(lián)合組平均治愈時(shí)間、皮疹消退時(shí)間均低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)小兒手足口病患兒行個(gè)性化護(hù)理干預(yù)和健康教育指導(dǎo)，不僅能夠加快患兒的病情恢復(fù)，同時(shí)，還能夠縮短患兒的治療時(shí)間。

個(gè)性化護(hù)理；健康教育；小兒手足口??；感染防控；護(hù)理效果

小兒手足口病是臨床上較為常見的一種病毒性傳染病，該例疾病通常出現(xiàn)在患兒的手、足、臀部出現(xiàn)紅色丘疹或者皰疹，周圍存在紅暈，皰疹和皮疹具有不結(jié)痂、不痛、不癢以及不留疤等特點(diǎn)，大部分患兒在患病期間口腔內(nèi)存在皰疹，并伴有流涎、發(fā)熱、厭食以及疼痛等癥狀[1-2]。此類疾病通常發(fā)生于2～10歲小兒群體，主要是依靠飛沫或者呼吸道作為傳播媒介發(fā)生交叉感染，因此，提供有效的護(hù)理干預(yù)和防范措施具有十分重要的作用[3]?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年11月～2016年11月收治的小兒手足口病感染患兒128例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為聯(lián)合組和常規(guī)組，各64例。其中，聯(lián)合組男34例，女30例，年齡2～7歲，平均（4.14±0.57）歲；發(fā)病體溫37～39℃，平均（38.2±0.7）℃；常規(guī)組男36例，女28例，年齡3～9歲，平均（4.58±0.78）歲；發(fā)病體溫37～40℃，平均（38.5±1.1）℃。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，兩組患兒的一般資料及患病體溫比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

聯(lián)合組行個(gè)性化護(hù)理+健康教育指導(dǎo)干預(yù)。①心理護(hù)理。根據(jù)患兒的患病情況和心理情緒的變化情況，護(hù)理人員應(yīng)該采取耐心和溫柔的態(tài)度與患兒進(jìn)行交流，進(jìn)而緩解患兒的不良心理情緒，提高患兒的配合度和依從性；②口腔護(hù)理。時(shí)刻確?；純嚎谇粌?nèi)的清潔。用餐前、后患兒需要及時(shí)盡心漱口，對(duì)于口腔內(nèi)皰疹數(shù)量較多、漱口疼痛的患兒而言，則將漱口改為口含康復(fù)液的方式，進(jìn)而緩解患兒的疼痛感受，加快傷口的愈合；③發(fā)熱護(hù)理。患兒大部分在患病期間容易出現(xiàn)低燒或者是中等發(fā)燒的情況，此時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)該督促患兒多飲水，當(dāng)患兒體溫＞38.5℃時(shí)，則需要根據(jù)醫(yī)囑口服羚羊角口服液，2次/d，5 mL/次；④健康教育。護(hù)理人員在提供護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中，需要叮囑患兒家長(zhǎng)時(shí)刻注重患兒的個(gè)人衛(wèi)生情況，做好手足口病的預(yù)防和控制，適當(dāng)增加患兒自身的身體素質(zhì)，進(jìn)而加快患兒的病情恢復(fù)。

常規(guī)組行基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)。確保患兒口腔的清潔程度，避免發(fā)生繼發(fā)性感染以及細(xì)菌感染等，患兒于每次用餐后及時(shí)漱口，根據(jù)患兒的實(shí)際情況適當(dāng)使用金霉素，加快患兒糜爛面積的迅速愈合，進(jìn)而達(dá)到緩解患兒的疼痛感受。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組總體有效率、治愈時(shí)間以及皮疹消退時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量數(shù)據(jù)以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組總體有效率

聯(lián)合組總體有效率60例（93.75%）顯著高于常規(guī)組48例（75.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組平均治愈時(shí)間、皮疹消退時(shí)間

聯(lián)合組平均治愈時(shí)間、皮疹消退時(shí)間均低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組平均治愈時(shí)間、皮疹消退時(shí)間比對(duì)（±s）

表1 兩組平均治愈時(shí)間、皮疹消退時(shí)間比對(duì)（±s）

組別 例數(shù) 平均治愈時(shí)間（d） 皮疹消退時(shí)間（d）聯(lián)合組 64 5.62±2.33 3.14±0.82常規(guī)組 64 11.25±2.69 5.64±1.12 T - - 12.656 14.408 P - - 0.000 0.000

3 討 論

患兒發(fā)生口足手病時(shí)，若未及時(shí)給予治療和護(hù)理，將會(huì)加重患兒的患病情況，進(jìn)而引發(fā)中樞神經(jīng)病變，增加并發(fā)癥的發(fā)生，如：呼吸衰竭、腦膜炎以及心肌炎等[4]。

大量的研究和討論顯示，聯(lián)合組總體有效率60例（93.75%）顯著高于常規(guī)組48例（75.00%），聯(lián)合組平均治愈時(shí)間、皮疹消退時(shí)間均低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在治療期間，護(hù)理人員應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)患兒各項(xiàng)生命體征，及時(shí)提供針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)和健康教育指導(dǎo)具有十分重要的作用。

概而言之，通過(guò)行個(gè)性化護(hù)理+健康教育指導(dǎo)干預(yù)，不僅能夠縮短患兒的治愈時(shí)間，同時(shí)，還能夠獲取較為理想的護(hù)理效果。

[1] 黃 敏.個(gè)性化護(hù)理配合健康教育在小兒手足口病感染防控護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(10)∶138-140.

[2] 楊英梅.個(gè)性化護(hù)理配合健康教育在小兒手足口病感染防控護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,37(05)∶650-651.

本文編輯：趙小龍

R473.72

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ISSN.2095-8242.2017.35.6850.01