注射用炎琥寧聯(lián)合重組干擾素噴霧劑治療手足口病的臨床療效

呂瑞捷

（南宮市人民醫(yī)院，河北 邢臺(tái) 055750）

注射用炎琥寧聯(lián)合重組干擾素噴霧劑治療手足口病的臨床療效

呂瑞捷

（南宮市人民醫(yī)院，河北 邢臺(tái) 055750）

目的 探討注射用炎琥寧聯(lián)合重組干擾素噴霧劑治療手足口病的臨床療效。方法 選取我院2015年6月～2016年12月收治的手足口病患兒117例并隨機(jī)分為試驗(yàn)組59例和對(duì)照組58例。對(duì)照組應(yīng)用注射用炎琥寧治療，試驗(yàn)組應(yīng)用注射用炎琥寧聯(lián)合重組干擾素噴霧劑治療。比較兩組的臨床療效。結(jié)果 試驗(yàn)組的總有效率為93.22%較對(duì)照組的82.76%高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 注射用炎琥寧聯(lián)合重組干擾素噴霧劑治療手足口病的臨床療效顯著，值得推廣。

手足口??；炎琥寧；重組干擾

手足口病是由多種腸道病毒引起的一種傳染病。最早由新西蘭報(bào)道病例，至今在我國(guó)已經(jīng)在多省市流行[1]。此病多發(fā)生于5歲以下兒童，患兒主要表現(xiàn)口痛、發(fā)熱、手、足、口等部位出現(xiàn)皰疹潰瘍等。病情嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)疾病以及呼吸系統(tǒng)癥狀等[2]。若未能得到及時(shí)治療，會(huì)造成患兒的死亡。治療此病的主要應(yīng)用抗病毒藥物、丙種球蛋白以及干擾素等治療。但是治療效果并不理想[3]。據(jù)報(bào)道[4]，炎琥寧聯(lián)合重組干擾素噴霧劑治療手足口病的效果顯著。基于此，本研究針對(duì)應(yīng)用注射用炎琥寧聯(lián)合重組干擾素噴霧劑治療手足口病的臨床療效?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月～2016年12月收治的手足口病患兒117例，并隨機(jī)分為試驗(yàn)組59例和對(duì)照組58例。試驗(yàn)組男31例，女28例，年齡0.3～6.5歲，平均（3.8±1.2）歲；病情發(fā)展為Ⅱ期39例，Ⅲ期20例；體溫37.6～41.7℃，平均（38.9±2.3）℃；發(fā)熱時(shí)間（47.5±12.9）h。對(duì)照組：男30例，女28例，年齡0.4～6.6歲，平均（3.9±1.3）歲；病情發(fā)展為Ⅱ期39例，Ⅲ期19例；體溫37.7～41.8℃，平均（38.8±2.4）℃；發(fā)熱時(shí)間（47.6±12.8）h。兩組資料差異不顯著，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患兒給予退熱治療，并補(bǔ)充維生素，應(yīng)用炎琥寧?kù)o脈滴注治療；試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合重組干擾素噴霧劑，1次/d。兩組治療期間監(jiān)測(cè)常規(guī)指標(biāo)。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

比較兩組患兒治療的臨床療效。

1.4 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：患兒體溫恢復(fù)正常，食欲增加，口腔疼痛等臨床癥狀基本消，潰瘍減少；有效：體溫情況改善，皮疹減少，口腔潰瘍部分恢復(fù)，其他臨床癥狀均有明顯改善；無(wú)效：皮疹等臨床癥狀無(wú)明顯恢復(fù)，五天內(nèi)潰瘍未好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)并發(fā)癥。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 9.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效

試驗(yàn)組總有效率為93.22%較對(duì)照組的82.76%高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組的臨床療效 [n（%）]

3 討 論

手足口病由多種腸道病毒引起，具有感染性較強(qiáng)的特點(diǎn)，患兒為傳染源，是嬰幼兒疾病中常見(jiàn)的一種。臨床主要表現(xiàn)為手足和臀部出現(xiàn)水泡合口腔潰瘍等，病情嚴(yán)重的患兒會(huì)出現(xiàn)、腦炎、肺水腫、心肌炎等一系列并發(fā)癥[5]。治療主要先進(jìn)行隔離，消毒。隨后對(duì)癥治療應(yīng)用抗病毒藥物等。中藥治療逐漸應(yīng)用與此病并取得較好的治療效果。據(jù)報(bào)道[6]，靜脈注射炎琥寧可以有效改善患兒的病情。起到清熱解毒的作用。注射用炎琥寧的主要成分為穿心蓮提取物，具有清熱解毒、消炎止痛的作用?？梢灾委熂?xì)菌性痢疾、尿路感染、咽喉炎、肺炎等。并且對(duì)于機(jī)體來(lái)說(shuō)安全無(wú)副作用。隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，干擾素逐漸應(yīng)用于臨床中，重組干擾素噴霧劑主要用于由病毒引起的皮膚單純皰疹，可以有效的抗病毒、抑制細(xì)胞增殖，并且無(wú)毒無(wú)味。將中藥聯(lián)合重組干擾素噴霧劑治療效果較為顯著，患兒癥狀明顯恢復(fù)，潰瘍面積縮小[7]。

本研究針對(duì)應(yīng)用注射用炎琥寧治療和注射用炎琥寧聯(lián)合重組干擾素噴霧劑治療手足口病患兒，總有效率較高，患兒的病情得到了較好的恢復(fù)。

綜上所述，注射用炎琥寧聯(lián)合重組干擾素噴霧劑治療手足口病的臨床療效顯著，值得推廣。

[1] 王文健.干擾素與利巴韋林治療小兒手足口病療效及安全性比較[J].吉林醫(yī)學(xué),2010,31(6)∶741-742.

[2] 方邦騫,陳慧潔.胸腺肽聯(lián)合炎琥寧治療小兒手足口病療效觀(guān)察[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2010,48(5)∶50-51.

[3] 陳其芬,付 宏,代勤韻.干擾素-α1b聯(lián)合口腔炎噴霧劑治療小兒手足口病療效觀(guān)察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2011,8(24)∶46-47.

[4] 姚聯(lián)珠.注射用炎唬寧聯(lián)合重組人干擾素治療手足口病臨床觀(guān)察[J].海峽藥學(xué),2010,22(7)∶176-17.

[5] 申昆玲,張國(guó)成.重視兒童霧化吸入治療的規(guī)范和臨床應(yīng)用研[J].中國(guó)實(shí)用兒科雜志,2014,29(11)∶837-839.

[6] 張 華,陳澤燕,陳海丹.干擾素聯(lián)合炎琥寧治療小兒手足口病療效觀(guān)察[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2013,25(17)∶2916-2917.

[7] 寧慧娟,張艷玲,伏 瑾,等.炎琥寧聯(lián)合干擾素泵吸治療兒童手足口病的臨床療效觀(guān)察[J].中國(guó)醫(yī)刊,2015,50(9)∶56-57.

本文編輯：趙小龍

R725.1

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ISSN.2095-8242.2017.35.6783.02