責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理對初產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程進(jìn)展的影響價(jià)值評(píng)估

楊 洋，胡曉娜

（商丘醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，河南 商丘 476000）

責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理對初產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程進(jìn)展的影響價(jià)值評(píng)估

楊 洋，胡曉娜

（商丘醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，河南 商丘 476000）

目的 探討責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理對初產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程進(jìn)展的影響價(jià)值評(píng)估。方法 本次的研究觀察對象從2016年2月～2017年2月期間在我院產(chǎn)科初產(chǎn)婦中隨機(jī)抽取100名，采用抽簽法均分為觀察組與對照組，常規(guī)護(hù)理對照組的患者護(hù)理人員對其采取基礎(chǔ)護(hù)理措施，對觀察組的患者，護(hù)理人員對其加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)措施，采用新型的護(hù)理干預(yù)模式，在責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)模式下，觀察兩組患者的順產(chǎn)率、產(chǎn)程時(shí)長及護(hù)理滿意度。結(jié)果 責(zé)任護(hù)理觀察組的患者的總產(chǎn)程時(shí)長明顯低于常規(guī)護(hù)理對照組，而順產(chǎn)率優(yōu)于對照組。結(jié)論 對孕產(chǎn)婦采取責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理模式，能有效縮短患者的產(chǎn)程時(shí)長，提升順產(chǎn)率及護(hù)理滿意度，值得在臨床上推廣。

責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理；分娩方式；產(chǎn)程進(jìn)展；價(jià)值評(píng)估

分娩及妊娠是女性生育的重要過程，大多數(shù)女性在第一次分娩時(shí)缺乏相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，對妊娠相關(guān)知識(shí)缺乏，對產(chǎn)婦的順利分娩造成一定的影響。產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量對初產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)長及分娩方式有重要影響，對產(chǎn)婦而言，在住院期間能夠享受到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，能夠有效的改善初產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量，提升順產(chǎn)率。本次研究選取了100名我院初產(chǎn)婦作為觀察對象，對觀察組的患者實(shí)施了責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)措施，與對照組進(jìn)行對比，分析其臨床運(yùn)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次的研究觀察對象從2016年2月～2017年2月期間在我院產(chǎn)科初產(chǎn)婦中隨機(jī)抽取100名，采用抽簽法均分為觀察組與對照組。常規(guī)護(hù)理對照組的患者年齡分布在22～34歲之間，平均年齡（27.53±3.62）歲。責(zé)任護(hù)理觀察組的患者年齡分布在22-35歲之間，平均年齡為（27.43±2.94）歲。所有的患者均對本次臨床護(hù)理研究知情，且均屬于自愿參與。兩組患者的年齡等一般資料進(jìn)行數(shù)據(jù)對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理對照組的患者護(hù)理人員對其采取基礎(chǔ)護(hù)理措施，對觀察組的患者，護(hù)理人員對其加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)措施，采用責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)模式，具體措施如下：（1）建立責(zé)任制小組：護(hù)士長根據(jù)科室護(hù)理人員的工作年限，選擇高年資的護(hù)理人員及助產(chǎn)護(hù)士、護(hù)理人員組成責(zé)任制小組，將高年資護(hù)理人員設(shè)為組長，負(fù)責(zé)對小組工作進(jìn)行有效的監(jiān)督及改進(jìn)。組長根據(jù)組員的職責(zé)，安排不同類別的初產(chǎn)婦，并對組內(nèi)事物進(jìn)行協(xié)商處理[1]。（2）產(chǎn)前護(hù)理：責(zé)任護(hù)士應(yīng)在產(chǎn)婦入病房時(shí)，為產(chǎn)婦介紹小組成員及病房環(huán)境，消除產(chǎn)婦對醫(yī)院的陌生感及疏離感，同時(shí)應(yīng)以熱心、溫柔的語氣與患者進(jìn)行交談，對于缺乏妊娠相關(guān)知識(shí)的患者，護(hù)理人員應(yīng)為其講解妊娠相關(guān)知識(shí)，告知患者臨床上常見癥狀及孕期注意事項(xiàng)，叮囑患者多多補(bǔ)充營養(yǎng)，對于產(chǎn)婦的的疑問，護(hù)理人員應(yīng)耐心傾聽并給予回復(fù)[2]。多數(shù)產(chǎn)婦在分娩前極易產(chǎn)生擔(dān)憂、害怕及恐懼的負(fù)性情緒，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦的心理特征，為其制定相應(yīng)的心理護(hù)理方案[3]。護(hù)理人員應(yīng)與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，鼓勵(lì)產(chǎn)婦主動(dòng)傾述自身的煩惱，根據(jù)產(chǎn)婦的主訴，給予產(chǎn)婦心理疏導(dǎo)，消除產(chǎn)婦的負(fù)性情緒，提升分娩質(zhì)量[4]。（3）產(chǎn)時(shí)護(hù)理：助產(chǎn)士應(yīng)在產(chǎn)婦分娩時(shí)陪伴左右，在第一產(chǎn)程時(shí)轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力，幫助產(chǎn)婦緩解疼痛感；在第二產(chǎn)程時(shí)，指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣加壓，在宮縮時(shí)及時(shí)進(jìn)行休息，保存體力；第三產(chǎn)程胎兒娩出后，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)告知產(chǎn)婦胎兒的安全，并讓產(chǎn)婦與胎兒接觸，讓產(chǎn)婦適應(yīng)母親的身份[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

在實(shí)驗(yàn)研究結(jié)束后，護(hù)理人員對所有患者第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程及第三產(chǎn)程時(shí)長進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并對患者的分娩方式進(jìn)行記錄，統(tǒng)計(jì)后將100名患者的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究中的數(shù)據(jù)分為計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料，采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，分別采用t檢驗(yàn)與卡方檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在實(shí)驗(yàn)時(shí)間結(jié)束后，50名觀察組的患者的總產(chǎn)程時(shí)長明顯低于常規(guī)護(hù)理對照組，而順產(chǎn)率優(yōu)于對照組。見表1、表2。

表1 兩組患者的數(shù)據(jù)對比（±s，min）

表1 兩組患者的數(shù)據(jù)對比（±s，min）

組別 n 第一產(chǎn)程 第二產(chǎn)程 第三產(chǎn)程對照組 50 320.23±15.68 85.78±10.83 12.62±3.78觀察組 50 534.53±21.53 63.82±12.96 10.65±3.89 P -＜0.05 ＜0.05 ＞0.05統(tǒng)計(jì)值 - 56.8932 9.1940 2.5692

表2 兩組患者的數(shù)據(jù)對比 [n（%）]

3 討 論

女性在第一次分娩時(shí)往往承受著巨大的精神壓力，缺乏妊娠相關(guān)的知識(shí)及專業(yè)指導(dǎo)，而在產(chǎn)婦入院待產(chǎn)時(shí)，護(hù)理人員對產(chǎn)婦的心理及生理方面給予患者優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，讓產(chǎn)婦在分娩全過程中都能保持良好的心情，有效的提升了產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量。

綜上所述，對孕產(chǎn)婦采取責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理模式，能有效縮短患者的產(chǎn)程時(shí)長，提升順產(chǎn)率及護(hù)理滿意度，值得在臨床上推廣

[1] 孫九居.責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理對產(chǎn)科產(chǎn)婦分娩方式及母嬰結(jié)局的影響[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(15):209-210.

[2] 關(guān)海霞.溫馨助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦分娩及產(chǎn)后出血的影響觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版),2016,10(16):256-257.

本文編輯：吳玲麗

R473.71

B

ISSN.2095-8242.2017.32.6243.02