醫(yī)護(hù)康一體化病房管理模式在骨科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

郭 莉

（山東費(fèi)縣中醫(yī)醫(yī)院，山東 臨沂 273400）

醫(yī)護(hù)康一體化病房管理模式在骨科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

郭 莉

（山東費(fèi)縣中醫(yī)醫(yī)院，山東 臨沂 273400）

目的 分析應(yīng)用醫(yī)護(hù)康一體化病房管理模式在骨科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中效果。方法 選取2014年5月～2015年6月我院就診的住院患者104例作為對(duì)照組，選取2015年7月～2016年7月我院就診的住院患者104例作為觀察組，給予對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，而給予觀察組實(shí)施醫(yī)護(hù)康一體化模式，對(duì)比分析兩組患者住院時(shí)間、健康知識(shí)、術(shù)前等待時(shí)間，以及患者對(duì)臨床護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果 對(duì)比發(fā)現(xiàn)觀察組術(shù)前等待時(shí)間、住院時(shí)間均較對(duì)照組有所縮短，差距顯著（P＜0.05），而觀察組滿意度和康復(fù)效果均較對(duì)照組有所提升，差距顯著（P＜0.05）。結(jié)論 采用醫(yī)護(hù)康一體化病房管理模式在骨科優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效提升患者對(duì)臨床護(hù)理滿意度的和康復(fù)效果，以及大幅度縮短住院時(shí)間和術(shù)前等待時(shí)間。

醫(yī)護(hù)康一體化；病房管理模式；骨科優(yōu)質(zhì)護(hù)理；應(yīng)用效果

隨醫(yī)療水平和生活水平均有所提升，醫(yī)護(hù)康一體化病房管理模式為新觀念，可發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的工作積極性和主動(dòng)性，共同完成臨床治療目標(biāo)。本次選取我院2014年-2016年兩年度患者住院病歷分為兩組進(jìn)行對(duì)比分析，為今后提升醫(yī)院整體治療質(zhì)量提出有利的參考證據(jù)和參考，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月～2015年6月我院就診的住院患者104例作為對(duì)照組，選取2015年7月～2016年7月我院就診的住院患者104例作為觀察組，其中對(duì)照組組有男性58例，女性46例，年齡范圍為19～69歲，平均年齡為（51.9±2.9）歲，骨關(guān)節(jié)病25例、四肢及骨盆骨折37例、頸椎及腰椎疾病31例、骨質(zhì)酥松11例；而觀察組中男性56例，女性48例，年齡范圍為17～71歲，平均年齡為（52.1±2.7）歲，骨關(guān)節(jié)病27例、四肢及骨盆骨折34例、頸椎及腰椎疾病29例、骨質(zhì)酥松14例。將本科室護(hù)理人員創(chuàng)傷、脊柱、關(guān)節(jié)這三個(gè)醫(yī)療專業(yè)組。對(duì)比兩組信息發(fā)現(xiàn)無明顯差距（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理模式

1.2.1 對(duì)照組

給予對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理模式。

1.2.2 觀察組

詳細(xì)內(nèi)容如下：（1）首診責(zé)任制：患者入院后首先詢問病史、過敏史。根據(jù)患者病情進(jìn)行評(píng)估實(shí)施等級(jí)護(hù)理。上報(bào)主治醫(yī)師。（2）健康教育：有專業(yè)小組根據(jù)患者對(duì)疾病知識(shí)欠缺部位進(jìn)行健康宣教，如用藥、治療以及出院后復(fù)診等。（3）關(guān)愛病房：對(duì)于圍手術(shù)疼痛者建立疼痛管理，促進(jìn)患者康復(fù)效果，提升護(hù)士對(duì)臨床護(hù)理工作的滿意度。（4）質(zhì)控管理：控制臨川使用抗生素、病床超員、病歷超期等，提升醫(yī)師工作效率，形成良性循環(huán)。（5）優(yōu)化出院流程：記錄患者和家屬的聯(lián)系電話，方便出院后回訪。

1.3 效果評(píng)價(jià)

根據(jù)科室特點(diǎn)擬定滿意度調(diào)查表，主要調(diào)查護(hù)理人員對(duì)本質(zhì)工作滿意度、醫(yī)師對(duì)本職工作的滿意度以及患者對(duì)臨床治療的滿意度，每份問卷百分制，75～100分滿意，60～74分一般滿意，60分以下不滿意，滿意度=（滿意+一般滿意）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次調(diào)查收集而來的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS 19.0計(jì)算、處理分析，采用±s表示標(biāo)準(zhǔn)差，x2表示計(jì)數(shù)資料，當(dāng)P＜0.05時(shí)說明本次對(duì)比結(jié)果有對(duì)比意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者住院時(shí)間、術(shù)前等待時(shí)間、健康知識(shí)

詳見表。

表1 對(duì)比兩組患者住院時(shí)間、術(shù)前等待時(shí)間、健康知識(shí)掌握（±s）

表1 對(duì)比兩組患者住院時(shí)間、術(shù)前等待時(shí)間、健康知識(shí)掌握（±s）

項(xiàng)目 對(duì)照組 觀察組 t P術(shù)前等待時(shí)間 5.11±1.62 2.18±1.39 2.79 ＜0.05住院時(shí)間 14.28±2.91 10.28±1.82 -0.69 ＜0.05健康知識(shí)掌握 62.81±4.39 97.18±2.98 1.31 ＜0.05

2.2 對(duì)比兩組患者、醫(yī)生、護(hù)士滿意度

詳見表2。

表2 對(duì)比兩組患者、醫(yī)生、護(hù)士滿意度（±s）

表2 對(duì)比兩組患者、醫(yī)生、護(hù)士滿意度（±s）

項(xiàng)目 對(duì)照組 觀察組 t P護(hù)士滿意度 85.29±6.79 96.36±11.28 -0.84 ＜0.05醫(yī)生滿意度 81.28±5.01 95.13±8.27 -0.92 ＜0.05患者滿意度 87.17±6.31 94.79±7.29 -0.52 ＜0.05

3 討 論

對(duì)于醫(yī)護(hù)康一體化模式可有效提升醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，縮短患者在醫(yī)院就診和住院時(shí)間，促使科室各方面充分發(fā)揮，對(duì)于較好的實(shí)施醫(yī)護(hù)康護(hù)理管理模式應(yīng)要求護(hù)士強(qiáng)化護(hù)理專業(yè)知識(shí)，醫(yī)師提升專業(yè)技術(shù)水平，對(duì)于醫(yī)護(hù)康應(yīng)要求放射科和核醫(yī)學(xué)科進(jìn)行協(xié)同合作，緊密安排手術(shù)前患者各項(xiàng)健康和補(bǔ)充治療的時(shí)間，縮短患者就診時(shí)間，根據(jù)復(fù)診結(jié)果，主治醫(yī)師應(yīng)盡早進(jìn)入介入治療，根據(jù)患者病情實(shí)施康復(fù)計(jì)劃，提升患者疾病康復(fù)速率和效果。激發(fā)護(hù)理人員和醫(yī)師的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。對(duì)于醫(yī)護(hù)康一體化可有效提高護(hù)理人員的溝通效果，增加患者對(duì)臨床之治療的反饋。本次研究發(fā)現(xiàn)觀察組術(shù)前等待時(shí)間、住院時(shí)間均較對(duì)照組有所縮短，差距顯著（P＜0.05），而觀察組滿意度和康復(fù)效果均較對(duì)照組有所提升，差距顯著（P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)于骨科患者實(shí)施醫(yī)護(hù)康一體化護(hù)理模式可有效縮短患者住院時(shí)間和等待時(shí)間，同時(shí)提升患者對(duì)臨床工作的滿意度，提升醫(yī)務(wù)工作的溝通性。

[1] 馮本英.醫(yī)護(hù)康一體化病房管理模式在骨科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2015(77): 12-14.

[2] 王 欽,諶 艷,劉 麗.醫(yī)護(hù)一體化模式在骨科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用分析[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2016(S1):24-25.

本文編輯：王雨辰

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.32.6221.02