疝氣術(shù)后患者的臨床護(hù)理效果研究

黃文花

（廣東省東源縣葉潭鎮(zhèn)衛(wèi)生院，廣東 河源 517567）

疝氣術(shù)后患者的臨床護(hù)理效果研究

黃文花

（廣東省東源縣葉潭鎮(zhèn)衛(wèi)生院，廣東 河源 517567）

目的 研究并分析對疝氣術(shù)后患者使用人性化護(hù)理的效果。方法 收集疝氣術(shù)后患者共130例，按照完全隨機(jī)化分組原則將其分為對照組（65例）和觀察組（65例），對照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組聯(lián)合人性化護(hù)理，將兩組離床時間、住院時間、術(shù)后疼痛程度以及并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行觀察和對比。結(jié)果 相較于對照組，觀察組的離床時間、住院時間均更短；就術(shù)后疼痛程度而言，觀察組顯著優(yōu)于對照組；而在并發(fā)癥發(fā)生率方面，觀察組顯著低于對照組，P均＜0.05。結(jié)論 在疝氣術(shù)后患者的護(hù)理過程中，人性化護(hù)理能夠顯著縮短患者的康復(fù)進(jìn)程，降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險，并顯著緩解患者疼痛，值得推廣應(yīng)用。

疝氣；手術(shù)治療；人性化護(hù)理；護(hù)理效果

疝氣指的是患者的某個器官后者組織偏離了正常的解剖學(xué)位置，經(jīng)過先天或后天形成的缺損、間隙進(jìn)入另一部位，包括了臍疝、直疝、腹股溝斜疝、切口疝等。該疾病需要接受手術(shù)治療，而隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，手術(shù)方式也逐漸向微創(chuàng)手術(shù)轉(zhuǎn)變，因此患者的總體療效比之前更佳[1]。值得注意的是，手術(shù)治療屬于較為強(qiáng)烈的應(yīng)激源，可能降低患者耐受；此外，患者在術(shù)后也存在發(fā)生并發(fā)癥和疾病復(fù)發(fā)等問題[2]。因此有效的護(hù)理配合對于腹股疝手術(shù)患者十分重要。在本次研究中，對疝氣術(shù)后患者采用了人性化護(hù)理，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年2月，我院疝氣術(shù)后患者共130例，按照完全隨機(jī)化分組原則將其分為對照組（65例）和觀察組（65例），其中，對照組男52例，女13例；年齡在12～72歲之間，平均年齡為（38.5±6.5）歲。觀察組男51例，女14例；年齡在15～70歲之間，平均年齡為（38.7±6.5）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：均經(jīng)外科輔助檢查確診；均接受手術(shù)治療；對本次研究目的及意義均知情，并簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并精神障礙者；合并溝通交流障礙者；合并血液疾病者。兩組患者基線資料均無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

對照組術(shù)后接受常規(guī)護(hù)理，觀察組聯(lián)合人性化護(hù)理：充分了解患者的生活習(xí)慣、文化程度等情況，在術(shù)后為其安排合適病房。針對年齡過小的患者以及合并其他疾病的患者，應(yīng)單獨(dú)安排一個病房，減少病菌感染的風(fēng)險，避免患者間發(fā)生相互影響。為年齡較小的患者在病房當(dāng)中放置書本或玩具，從而消除他們的陌生感，降低其恐懼感，使其能夠保持愉悅的心情；為年齡較大的患者添加床邊護(hù)欄、防滑防摔設(shè)備。對患者的手術(shù)切口進(jìn)行加壓腹帶包扎，預(yù)防感染的出現(xiàn)。定期協(xié)助患者翻身，保持其皮膚的干凈和干燥，避免壓瘡發(fā)生。指導(dǎo)患者清淡飲食，做到營養(yǎng)豐富、易消化，每日多喝水，從而預(yù)防便秘的出現(xiàn)，否則可能造成患者恢復(fù)不佳，甚至導(dǎo)致疝氣復(fù)發(fā)。通過健康宣教提高患者對疝氣疾病及其治療方式的了解程度，使患者能夠有更加系統(tǒng)的、全面的認(rèn)知，從而保持良好的心態(tài)面對之后的治療和護(hù)理，提高其遵醫(yī)依從性。

1.3 評價指標(biāo)

將離床時間、住院時間、術(shù)后疼痛程度以及并發(fā)癥發(fā)生率作為本次研究的評價指標(biāo)。術(shù)后疼痛程度評估標(biāo)準(zhǔn)：患者咳嗽時無疼痛，0分；患者靜息時無疼痛，咳嗽時有輕微疼痛，1分；患者深呼吸時疼痛出現(xiàn)，2分；患者靜息時存在輕微疼痛，3分；患者靜息時疼痛劇烈，4分[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

SPSS 22.0處理數(shù)據(jù)，過程中計量資料由t檢驗(yàn)，計數(shù)資料由卡方檢驗(yàn)，若P＜0.05，則提示數(shù)據(jù)對比存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

相較于對照組，觀察組的離床時間、住院時間均更短；就術(shù)后疼痛程度而言，觀察組顯著優(yōu)于對照組；而在并發(fā)癥發(fā)生率方面，觀察組顯著低于對照組，P均＜0.05。見表1、表2、表3。

3 討 論

疝氣在男性中更為常見，主要是由于腹壁發(fā)育異常以及腹壓過高導(dǎo)致。手術(shù)治療是疝氣患者的主要干預(yù)方式，而社會的不斷發(fā)展促使著醫(yī)療服務(wù)的完善，研究者認(rèn)為如今醫(yī)院不但應(yīng)保證醫(yī)療服務(wù)的全方位，還應(yīng)充分考慮如何促進(jìn)患者及早康復(fù)，如何有效減少患者的醫(yī)療支出等問題，從而充分滿足患者的需求[4]。

表1 兩組離床時間及住院時間對比（±s，d）

表1 兩組離床時間及住院時間對比（±s，d）

組別 n 離床時間 住院時間對照組 65 5.42±2.14 8.67±1.63觀察組 65 2.11±0.83 5.03±1.91 t -11.626 11.687 P -0.001 0.001

表2 術(shù)后疼痛程度對比 [n（%）]

表3 兩組術(shù)后并發(fā)癥對比 [n（%）]

在本次研究中，對觀察組65例疝氣術(shù)后患者采用了人性化護(hù)理，經(jīng)對比可知，觀察組的離床時間、住院時間、術(shù)后疼痛程度以及并發(fā)癥發(fā)生率均顯著優(yōu)于對照組，P均＜0.05。因此提示人性化護(hù)理能夠縮短患者的康復(fù)進(jìn)程，并使并發(fā)癥發(fā)生率得到有效降低。研究表明人性化護(hù)理這種新型的護(hù)理模式能夠滿足患者的健康需求，將“以人為本”的理論貫穿于護(hù)理活動的始終，一切護(hù)理活動都從患者的角度出發(fā)，其核心是尊重患者的人格、生命價值和隱私[5]。相關(guān)的研究報道稱，人性化的護(hù)理為患者創(chuàng)設(shè)了舒適的就醫(yī)環(huán)境，使患者的生理、心理、社會、心靈等方面都維持在最愉快的狀態(tài)，從而保證了臨床護(hù)理的效果[6]。我們通過研究發(fā)現(xiàn)，正是由于人性化護(hù)理對護(hù)理的整體性、創(chuàng)造性、針對性的重視，才有效提高了護(hù)理的質(zhì)量和治療的效率，讓患者感到更加滿意。

綜上所述，在疝氣術(shù)后患者的護(hù)理過程中，人性化護(hù)理能夠顯著縮短患者的康復(fù)進(jìn)程，降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險，并顯著緩解患者疼痛，值得推廣應(yīng)用。

[1] 段吟喜.人性化護(hù)理干預(yù)措施對疝氣術(shù)后患者的護(hù)理效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,64(33):6857-6857,6860.

[2] 程艷華.疝氣術(shù)后患者應(yīng)用人性化護(hù)理干預(yù)措施的護(hù)理效果分析[J].心理醫(yī)生,2016,22(28):173-174.

[3] 馬 琳.舒適護(hù)理在小兒腹腔鏡疝氣術(shù)后全麻蘇醒期躁動的影響[J].心理醫(yī)生,2016,22(23):155-156.

[4] 王 芳.人性化護(hù)理在小兒疝氣術(shù)后疼痛護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(04):280-281.

[5] 周 敏,林 虹,韓 宇,等.腹股溝疝術(shù)后10%鹽水冰袋冷敷聯(lián)合疝氣袋的使用與普通沙袋壓迫的臨床對比[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2014,35(08):763-764.

[6] 吳永珍.小兒疝氣微創(chuàng)手術(shù)免用抗菌藥物的切口監(jiān)測及護(hù)理觀察[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2013,10(12):60-61.

本文編輯：吳玲麗

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.32.6207.02