牛真胃阻塞診斷和治療要點(diǎn)分析

冉茂平

摘 要：牛真胃阻塞臨床上又稱為真胃積食，機(jī)體迷走神經(jīng)機(jī)能出現(xiàn)紊亂，造成牛真胃內(nèi)容物持續(xù)積滯，造成胃壁擴(kuò)張進(jìn)而發(fā)生阻塞。出現(xiàn)牛真胃阻塞阻塞的主要原因在于飼養(yǎng)管理不善與使役過度。集中發(fā)生在冬春季，這兩個季節(jié)容易出現(xiàn)青飼料缺乏與飲水不足，誘發(fā)牛真胃阻塞。本文探討診斷與治療牛真胃阻塞要點(diǎn)。

關(guān)鍵詞：牛真胃阻塞；癥狀表現(xiàn)；診斷治療

規(guī)?；B(yǎng)牛過程中飼養(yǎng)或飼料使用不當(dāng)，很容易誘發(fā)真胃阻塞。真胃阻塞通常發(fā)病較慢，通常表現(xiàn)為慢性癥狀，維持7d-14d，部分病牛會持續(xù)更長時(shí)間。加上真胃阻塞發(fā)病初期癥狀不明顯，很容易被忽略，直到病程延伸至中后期后才會出現(xiàn)典型癥狀，但這個階段病牛病情加重，已經(jīng)表現(xiàn)出嚴(yán)重脫水與自體中毒情況，死亡率較高。本文就此展開論述。

一、發(fā)病原因與危害

牛真胃阻塞分成兩種：原發(fā)性與繼發(fā)性，前者指的是因?yàn)轱曫B(yǎng)管理與飼料使用不當(dāng)引起，后者則是?；忌蟿?chuàng)傷性網(wǎng)胃炎等疾病后誘發(fā)真胃阻塞。其發(fā)病原因與危害如下。

1.發(fā)病原因 （1）飼養(yǎng)過程中粗飼料過于細(xì)碎，如秸稈、干草等，或是長期使用單一品種飼料，及長期喂養(yǎng)低營養(yǎng)價(jià)值的粗飼料。粗飼料與精飼料配比失衡，如日糧中粗飼料配比超過九成，粗飼料長度<0.5㎝，混搭粉狀精飼料后長期喂養(yǎng)。牛體內(nèi)有60%左右的水分，飲水量不足造成消化障礙，導(dǎo)致牛代謝排泄困難?；蚴秋曫B(yǎng)過程中牛誤食一些帶有咸味的雜物，如塑料布、破布等；（2）繼發(fā)性真胃阻塞原因在于?；加衅渌“Y，如真胃潰瘍、真胃炎等消化性疾病，誘發(fā)阻塞疾病。

2.病情危害 真胃阻塞病情緩慢，一般發(fā)病3-5d后才會表現(xiàn)出明顯癥狀。病情嚴(yán)重是，因?yàn)榇罅渴澄餁堅(jiān)鼫粼谡嫖竷?nèi)，損傷胃壁，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)胃壁破裂，加上瘤胃內(nèi)產(chǎn)生一些有毒有害物質(zhì)，引發(fā)自體中毒與脫水，病情嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)全身機(jī)能衰竭，發(fā)病3-6d后死亡。病情中后期病牛不可能自行恢復(fù)健康，治療效果偏差，存在較高死亡率。特別是時(shí)處于分娩階段的母牛，更容易出現(xiàn)真胃阻塞。如果錯過最佳治療時(shí)間，就會給養(yǎng)殖戶造成巨大經(jīng)濟(jì)損失。

二、真胃阻塞臨床診斷

病牛在患病春氣，會表現(xiàn)出一些反常癥狀，典型的如前胃遲緩、食欲不振，出現(xiàn)挑食與消化不良，反芻與排便量減少，且大便干燥。病情經(jīng)過若干天發(fā)展后，病牛徹底無食欲、渴欲增強(qiáng)，有時(shí)排除糊狀糞便，呈褐色或黃色且散發(fā)惡臭，大部分時(shí)間無法排出糞便，尿量減少呈現(xiàn)黃色，散發(fā)惡臭。

瘤胃出現(xiàn)間歇性膨脹，其中存在少量氣體，觸診的話可以發(fā)現(xiàn)其中存在少量呈現(xiàn)粥狀的容物，積液較多時(shí)可以聽到明顯拍水音。病牛右后側(cè)腹部表現(xiàn)明顯下垂，且呈現(xiàn)凸出，很多時(shí)候可以摸出堅(jiān)硬且較大的真胃，伴有不同程度的痛感。在肋窩處聽診時(shí)，同時(shí)叩診肋骨弓，可以聽到明顯類似鋼管叩擊的聲音，清脆金屬音。若病牛真胃阻塞情況嚴(yán)重，直腸檢查時(shí)可以觸摸到膨大的真胃后壁，腸管中不存在糞便且基本空虛，或者其中僅存在少量少量團(tuán)裝粘液或糊狀糞便。

此外病牛還會表現(xiàn)出精神萎靡、大量脫水，出現(xiàn)明顯眼球下陷、鼻鏡干燥，病程中后期體溫升高、心率加快，超過100次/min，心律不齊且心音低沉，觸摸時(shí)脈搏微弱。

三、牛真胃阻塞治療要點(diǎn)

病牛確診后要采取針對性治療措施，可以采取以下治療措施。

1.食物殘?jiān)c清理

（1）發(fā)病初期，獸醫(yī)根據(jù)病牛體重，灌服或胃管投喂300-800g的MgSO4，或80-120ml25%磺琥辛脂鈉溶液。如果考慮成本及藥物來源，可以直接選用100-500ml的植物油，1次/d，3-5d為一周期，直接排出患牛真胃內(nèi)的部分食物殘?jiān)?，直接減輕病牛真胃負(fù)擔(dān)。

（2）病牛病情嚴(yán)重時(shí)，需要行真胃切開術(shù)清理食物殘?jiān)Ｕ嫖阁w積較小，手術(shù)時(shí)需要將瘤胃切開，確保不會對真胃周圍其他組織產(chǎn)生損傷，整個手術(shù)需要專業(yè)獸醫(yī)操刀。術(shù)后需要采取特別護(hù)理措施，通常術(shù)后7d內(nèi)為了促進(jìn)傷口愈合注射抗菌消炎藥物，避免發(fā)生炎癥。通過靜脈輸液的方式補(bǔ)充液體，確保環(huán)牛電解質(zhì)平衡，少量飼喂青/干草與飲水，幫助環(huán)牛做適當(dāng)運(yùn)動恢復(fù)腸胃功能。抗菌消炎藥物一般采用250-500ml的5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液，配合青霉素鉀，用量為每千克牛體重的1萬-2萬單位，配合解熱鎮(zhèn)痛藥物安乃近或安痛定，一定10-30ml注射液，通過靜脈注射，1次/d，連用7d。

2.胃動力恢復(fù)

10-12ml新斯的明或20ml比賽可靈進(jìn)行肌肉注射，也可以根據(jù)情況選擇10-20ml復(fù)合維生素b注射液，通常胃內(nèi)容物清除干凈后方才使用，促進(jìn)胃動力快速恢復(fù)。

3.緩解脫水與自體中毒

使用的藥物有5%葡萄糖射液或0.9%氯化鈉注射液2000～2500ml配伍5%氯化鈣溶液250～500ml，10%氯化鉀溶液80～100ml配伍安乃近注射液30ml及20%安鈉咖注射液20～30ml，靜脈給藥，2次/d，連續(xù)2～3日。

四、結(jié)語

總而言之，牛真胃阻塞診斷治療過程中首先觀察牛的糞便，當(dāng)出現(xiàn)水樣糞便或排除完整稻殼時(shí)，表明病情逐漸好轉(zhuǎn)向恢復(fù)方向發(fā)展。2-4d排干凈阻塞物后，病牛癥狀逐漸消失，食欲增加，出現(xiàn)反芻現(xiàn)象，但飼喂時(shí)需要控制食量，10d后才能正常喂食。希望通過本文論述為同行提供經(jīng)驗(yàn)借鑒與參考，提高牛真胃阻塞治療效果。