“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下智慧醫(yī)療應(yīng)用現(xiàn)狀研究

尹強國

摘 要 目前，互聯(lián)網(wǎng)元素滲透到醫(yī)療健康的各個環(huán)節(jié)，在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下，智慧醫(yī)療助推了醫(yī)療水平的提高。本文介紹了智慧醫(yī)療的基本概念，對國內(nèi)外智慧醫(yī)療應(yīng)用情況進(jìn)行了對比，對目前智慧醫(yī)療應(yīng)用現(xiàn)狀進(jìn)行了分析

研究。

關(guān)鍵詞 “互聯(lián)網(wǎng)+”；智慧醫(yī)療；應(yīng)用研究

中圖分類號 TP3 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 A 文章編號 1674-6708（2017）191-0046-02

隨著社會的發(fā)展和科技的進(jìn)步，我國的人民生活水平得到了顯著的提高，而醫(yī)療衛(wèi)生問題一直是人們關(guān)心的問題和關(guān)注的焦點，在我國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中，看病難、掛號難、看病貴等問題依然突出。國務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導(dǎo)意見》提出：“加快發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療、健康等新興服務(wù)；鼓勵醫(yī)藥行業(yè)利用電子商務(wù)平臺優(yōu)化采購、分銷體系，提升企業(yè)經(jīng)營效率?！?015年3月，國務(wù)院印發(fā)的《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015-2020年）》要求，“開展健康中國云服務(wù)，積極應(yīng)用移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、可穿戴設(shè)備等新技術(shù)，推動惠及全民的健康信息服務(wù)和智慧醫(yī)療服務(wù)，推動健康大數(shù)據(jù)的應(yīng)用，逐步轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，提高服務(wù)能力和水平?！比绾谓琛盎ヂ?lián)網(wǎng)+”順勢而為，推動醫(yī)療改革，破解“看病難、看病貴”的頑疾，構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”體系，成為重要的課題。

1 智慧醫(yī)療的概念

智慧醫(yī)療是通過互聯(lián)網(wǎng)等信息化技術(shù)與傳統(tǒng)醫(yī)療體系結(jié)合到一起，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行智能化決策，遠(yuǎn)程會診突破了時空的限制，對傳統(tǒng)的醫(yī)療體系進(jìn)行了優(yōu)化。阿里研究院在《互聯(lián)網(wǎng)+從IT到DT》中指出，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”包括以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術(shù)手段的健康管理、醫(yī)療信息查詢、電子健康檔案、疾病風(fēng)險評估、在線疾病咨詢、電子處方、醫(yī)藥電商、遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程醫(yī)療及康復(fù)等多種形式的醫(yī)療健康服務(wù)。

2 國內(nèi)外智慧醫(yī)療應(yīng)用情況對比

智慧醫(yī)療在美國等國家最先應(yīng)用，利用先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、信息數(shù)據(jù)處理技術(shù)以及互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等將醫(yī)療行業(yè)與信息化結(jié)合到一起，實現(xiàn)了智慧醫(yī)療。微軟公司于2007年推出Health Vault基于網(wǎng)絡(luò)存儲的衛(wèi)生健康服務(wù)平臺，2008年用視頻方式向公眾描繪了未來智慧醫(yī)療的美好畫面。谷歌于2008進(jìn)軍智慧醫(yī)療市場，聯(lián)合CVS藥房及Withings等廠商為用戶提供健康數(shù)據(jù)分享服務(wù)，但谷歌的智慧醫(yī)療推廣效果比較差，于2011年結(jié)束了谷歌健康服務(wù)。但谷歌并未放棄，于2014年發(fā)布了安卓平臺Google Fit。蘋果于2014年6月推出移動健康應(yīng)用平臺Health Kit，開放醫(yī)療調(diào)查接口，合作伙伴包括麻省總醫(yī)院、斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院和牛津大學(xué)醫(yī)學(xué)院。

我國在智慧醫(yī)療方面起步較晚，但近年來發(fā)展比較迅速，互聯(lián)網(wǎng)巨頭、醫(yī)院、制藥企業(yè)等先后加入“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”隊伍。2014年，支付寶推出移動醫(yī)療平臺項目“未來醫(yī)院”，用戶可以完成掛號、檢查、繳費、取藥、查看檢查報告等就業(yè)流程。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心成為首家聯(lián)合支付寶打造“移動智能醫(yī)院”的醫(yī)療機構(gòu)。百度運用大數(shù)據(jù)和云計算優(yōu)勢推出全民遠(yuǎn)程醫(yī)療項目，與北京市政府聯(lián)合搭建北京健康云平臺。

3 智慧醫(yī)療應(yīng)用現(xiàn)狀分析

在“互聯(lián)網(wǎng)+”大背景下，物聯(lián)網(wǎng)、信息通信等技術(shù)與傳統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的結(jié)合大大提高了醫(yī)療行業(yè)的服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化了醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)，促進(jìn)了我國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的迅速發(fā)展。

3.1 智能可穿戴醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用情況

當(dāng)前，人們對健康越來越關(guān)注，會選擇佩戴一些華為、小米等智能手環(huán)，這些可穿戴醫(yī)療設(shè)備會測量和記錄穿戴者運動量、睡眠深度、血糖、血壓、心率等健康狀況，這些數(shù)據(jù)能夠及時的提醒穿戴者。智能手機QQ軟件、微信等軟件也能提供使用者的步數(shù)等信息?？纱┐麽t(yī)療設(shè)備將數(shù)據(jù)傳輸至醫(yī)療機構(gòu)云端數(shù)據(jù)庫，為使用者提供個性化健康指導(dǎo)服務(wù)，實現(xiàn)使用者與醫(yī)療人員、醫(yī)療機構(gòu)之間的互動交流。在未來的生活中，可穿戴設(shè)備會成為人們生活中必不可少的工具之一，及時的檢測穿戴者的健康狀況，對于預(yù)防疾病的發(fā)生有著關(guān)鍵的作用。

3.2 在線尋醫(yī)問診和遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺應(yīng)用情況

“好大夫在線”成立于2006年，采用在線尋醫(yī)問診的模式，患者通過平臺與醫(yī)生互動。2016年，“好大夫在線”與銀川市政府共建智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，取得了醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，業(yè)務(wù)從疾病咨詢領(lǐng)域進(jìn)階到診療領(lǐng)域。目前，“好大夫在線”提供在線診療、電子處方、送藥上門、遠(yuǎn)程會診、專家手術(shù)、預(yù)約轉(zhuǎn)診、家庭醫(yī)生、在線咨詢、電話咨詢、好評醫(yī)生推薦、門診信息查詢、疾病科普知識等欄目?！按河赆t(yī)生”創(chuàng)建于2011年7月，采用“輕問診”模式，以“私人醫(yī)生”服務(wù)為基礎(chǔ)，由二甲、三甲公立醫(yī)院主治醫(yī)師以上資格的醫(yī)生為用戶進(jìn)行專業(yè)解答，提供圖文、語音、電話等多種方式的健康咨詢。“春雨醫(yī)生”還采用了流數(shù)據(jù)管理技術(shù)，讓用戶隨時隨地了解運動、體重、血壓、血糖等自身情況。

3.3 醫(yī)療云的應(yīng)用情況

在目前醫(yī)療領(lǐng)域中，醫(yī)療云的應(yīng)用也非常廣泛，其主要的功能有服務(wù)和管理兩項。服務(wù)功能主要分為基礎(chǔ)設(shè)施層、平臺層和應(yīng)用層三個層次。管理功能主要分為信息安全體系和運營管理體系兩個體系。通過醫(yī)療云將患者的電子病歷、影像資料以及醫(yī)生電子醫(yī)囑等進(jìn)行存儲，建立起電子健康檔案系統(tǒng)，通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)對這些信息進(jìn)行存儲，成為患者的終身信息檔案，為以后的就診以及遠(yuǎn)程治療等奠定基礎(chǔ)。同時通過醫(yī)療云的應(yīng)用便于網(wǎng)上的信息查詢，幫助醫(yī)療機構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量和工作效率。

3.4 移動醫(yī)療App的應(yīng)用情況

當(dāng)前，智能手機成為人們生活中必不可少的工具之一，手機App的應(yīng)用也使大眾工作生活更加便利，利用手機App讓智慧醫(yī)療為更多的大眾服務(wù)。很多醫(yī)院開發(fā)了App，通過該院的App用手機進(jìn)行預(yù)約掛號，節(jié)省了患者的時間。在支付環(huán)節(jié)，使用網(wǎng)絡(luò)支付，節(jié)省了充值排隊等候的時間。在查閱檢查報告環(huán)節(jié)，患者不用到醫(yī)院就直接在手機上查閱檢查報告。智慧醫(yī)療中還有一項非常重要的功能，就是進(jìn)行遠(yuǎn)程探視，很多特殊患者不能與外部接觸，家人不能探望，這時智慧醫(yī)療提供的遠(yuǎn)程探視能夠很好的解決這一問題。例如，杭州市推出了杭州智慧醫(yī)療App，使線上“智慧醫(yī)療”和杭州市所有市屬醫(yī)院、縣醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進(jìn)行了有效連接。

3.5 智慧養(yǎng)老應(yīng)用情況

目前，中國的養(yǎng)老是社會關(guān)注的熱點問題。運用智慧醫(yī)療為照顧老人力不從心的子女提供了良好的方案和工具。在養(yǎng)老社區(qū)等可以運用在線咨詢?yōu)橹鞯倪h(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，解決老年人行動不方便的問題。運用養(yǎng)老O2O模式，行動不便的老人通過電子終端設(shè)備，服務(wù)人員和家屬第一時間收到通知，處理緊急情況。老年人智能穿戴手表等智能設(shè)備，子女能實時關(guān)注父母的健康狀況。

參考文獻(xiàn)

[1]阿里研究院.“互聯(lián)網(wǎng)+”從IT到DT[M].北京：機械工業(yè)出版社，2015.

[2]肖文軒，耿巖.“互聯(lián)網(wǎng)+”助推健康中國[J].中國醫(yī)院院長，2015（24）：28-29.

[3]汪鵬，吳昊.國內(nèi)外移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療應(yīng)用現(xiàn)狀及未來發(fā)展趨勢探討[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué)，2014（1）：8-10.

[4]劉曉馨.我國智慧醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀及措施建議[J].科技導(dǎo)報，2014，32（27）：12.