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      對比探究在偏頭痛患者治療中阿司匹林與尼莫地平的臨床應用效果

      2017-08-16 04:57:24孫紅麗張曉輝
      關鍵詞:尼莫地平偏頭痛神經(jīng)內(nèi)科

      孫紅麗,張曉輝

      (赤峰市寧城中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,內(nèi)蒙古 赤峰 024200)

      對比探究在偏頭痛患者治療中阿司匹林與尼莫地平的臨床應用效果

      孫紅麗,張曉輝

      (赤峰市寧城中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,內(nèi)蒙古 赤峰 024200)

      目的分析在偏頭痛患者治療中阿司匹林與尼莫地平的臨床應用效果。方法選取2012年2月~2017年2月收治的100例偏頭痛患者為研究對象,采用隨機數(shù)字表法分為兩組,給予對照組患者尼莫地平治療,給予觀察組患者阿司匹林治療,對比兩組臨床療效。結(jié)果觀察組臨床治療總有效率為98%,顯著高于對照組的80%,不良反應發(fā)生率為2%,低于對照組的12%,復發(fā)率為2%,低于對照組的14%,差異顯著(P<0.05)。結(jié)論阿司匹林治療偏頭痛的效果顯著,值得推廣。

      偏頭痛;阿司匹林;尼莫地平

      偏頭痛屬于神經(jīng)內(nèi)科中一種常見的疾病,是一種周期性血管型頭痛,主要表現(xiàn)為患者雙側(cè)或者單側(cè)顳部出現(xiàn)反復性、搏動性頭痛現(xiàn)象,在頭痛發(fā)作之前還可能會伴有視覺先兆、體覺先兆出現(xiàn)[1]。臨床上用來治療偏頭痛的藥物多種多樣,但是不同治療藥物的效果存在很大差異性[2]。本研究主要針對阿司匹林與尼莫地平在該疾病治療中的應用效果進行探究,總結(jié)如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      在2012年2月~2017年2月來我院進行治療的偏頭痛患者中選取100例作為研究對象,根據(jù)隨機數(shù)字表法分為兩組,對照組患者50例,平均年齡(25.05±6.12)歲,平均病程為(3.58±0.78)年,包括11例男患者,39例女患者;觀察組患者50例,平均年齡(25.21±6.26)歲,平均病程為(3.59±0.72)年,包括12例男患者,38例女患者。對比觀察組與對照組基本資料,P>0.05,差異不明顯,符合臨床對比要求。

      1.2 治療方法

      對照組(尼莫地平):給予患者口服尼莫地平,每次服用的劑量為20 mg,每天服用三次,餐后服用。

      觀察組(阿司匹林):給予患者口服阿司匹林,每次服用的劑量為50 mg,每天服用一次,餐后服用。

      兩組患者一個療程均為六周,進行一個療程治療后,對其臨床療效進行評價分析。

      1.3 觀察指標

      (1)療效評定:經(jīng)過治療后,患者的臨床癥狀沒有得到改善,甚至更加嚴重為無效;經(jīng)過治療后,患者的頭痛癥狀在很大程度上得到改善,頭痛持續(xù)時間在很大程度上縮短為有效;經(jīng)過治療后,患者的頭痛癥狀完全消失,并且在近期內(nèi)病情沒有復發(fā)為顯效。有效率與顯效率之和即為臨床治療總有效率。

      (2)對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況和復發(fā)情況。

      1.4 統(tǒng)計學分析

      2 結(jié) 果

      2.1 療效

      觀察組臨床治療總有效率為98%,顯著高于對照組的80%,差異顯著(P<0.05)見表1。

      表1 療效對比 [n(%)]

      2.2 并發(fā)癥與復發(fā)情況

      觀察組中有1例患者出現(xiàn)頭痛頭昏現(xiàn)象,不良反應發(fā)生率為2%;對照組中有2例患者頭痛頭暈,2例患者出現(xiàn)皮疹,2例患者出現(xiàn)皮膚瘙癢的現(xiàn)象,不良反應發(fā)生率為12%。觀察組不良反應發(fā)生率為2%,顯著低于對照組的12%,差異顯著(P<0.05)。觀察組復發(fā)率為2%(1/50),顯著低于對照組的14%(7/50),差異顯著(P<0.05)。

      3 討 論

      偏頭痛發(fā)病具有周期性,容易反復發(fā)作,通常情況下,偏頭痛患者在病情發(fā)作之前會伴有精神、神經(jīng)功能方面的障礙出現(xiàn)[3]。現(xiàn)階段,臨床上還沒有完全明確該疾病的具體發(fā)病機制,認為該疾病是在內(nèi)外因共同作用下形成的。本研究主要針對阿司匹林與尼莫地平治療偏頭痛的效果進行了探究,結(jié)果顯示觀察組臨床治療總有效率為98%,顯著高于對照組的80%,不良反應發(fā)生率為2%,低于對照組的12%,復發(fā)率為2%,低于對照組的14%,差異顯著(P<0.05),說明相對于尼莫地平,阿司匹林在偏頭痛治療上能夠獲得更加顯著的應用效果,不良反應和復發(fā)率低。尼莫地平是鈣離子通道拮抗劑的一種,能夠促使腦血管在一定程度上擴張,進而減少腦血管收縮力。在部分偏頭痛患者病情發(fā)作時,其腦血管會出現(xiàn)收縮現(xiàn)象,采用該藥物進行治療,能夠起到舒張腦血管的作用,進而有效治療偏頭痛。阿司匹林在偏頭痛治療中的主要作用機制為:該藥物能夠?qū)颊唧w內(nèi)血栓烷素合成進行有效抑制,將血栓烷素對血管的收縮作用降低,進而慢慢減輕血管收縮引發(fā)的偏頭痛視覺先兆癥狀。其次,該藥物能夠?qū)ι彼後尫胚M行有效促進,慢慢增加機體內(nèi)5-羥色胺的合成量,將體內(nèi)5-羥色胺濃度提高,進而對偏頭痛進行有效防治。

      綜上所述,阿司匹林治療偏頭痛的效果顯著,能夠顯著提高臨床療效,降低疾病復發(fā)率,不良反應少,在臨床上存在有良好的推廣價值。

      [1]滕躍華.阿司匹林聯(lián)合尼莫地平治療偏頭痛的適應性、安全性與療效分析[J].中國醫(yī)藥指南,2015,13(33):164-165.

      [2]張雙莉.偏頭痛治療中阿司匹林與尼莫地平的應用效果分析[J].醫(yī)藥前沿,2017,7(11):136-137.

      本文編輯:吳 衛(wèi)

      R747.2

      B

      ISSN.2095-8242.2017.029.5693.02

      孫紅麗(1982-),女,遼寧朝陽人,主治醫(yī)師,本科,研究方向:常見神經(jīng)內(nèi)科疾病診療

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