多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘的臨床效果對(duì)比

邊喜明

（包頭市中心醫(yī)院呼吸科，內(nèi)蒙古 包頭 014040）

多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘的臨床效果對(duì)比

邊喜明

（包頭市中心醫(yī)院呼吸科，內(nèi)蒙古 包頭 014040）

目的 探究多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘的效果。方法 選取我院2015年3月～2016年4月收治的支氣管哮喘患者74例分為對(duì)照組和觀察組，各37例。給予對(duì)照組使用氨茶堿治療，觀察組使用多索茶堿治療。結(jié)果 對(duì)照組的總有效率為72.97%，觀察組的總有效率為97.30%，比較兩組治療支氣管哮喘的情況，觀察組的治療明顯效果優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 多索茶堿治療支氣管哮喘的臨床效果更為顯著，可臨床推廣使用。

多索茶堿；氨茶堿；支氣管哮喘；對(duì)比

支氣管哮喘是由慢性氣道發(fā)炎后被各種細(xì)胞感染形成的疾病，主要細(xì)胞有肥大、T淋巴和嗜酸性粒等，該疾病簡(jiǎn)稱為“哮喘”[1]。據(jù)統(tǒng)計(jì)，該病在美國(guó)、澳大利亞、新西蘭等國(guó)家十分重視，因該病的發(fā)病率較高，且有不低的死亡率，我國(guó)的小兒患病率高于成人，該病具有反復(fù)發(fā)作性和感染性。患者初期發(fā)病時(shí)的病癥有咳嗽、喘息、咳痰、呼吸困難等，病情加重可快可緩，快時(shí)在1～2 h，緩時(shí)在1～3天，當(dāng)病情達(dá)到一定程度，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)每分鐘呼吸次數(shù)過(guò)多、氣短、胸悶、心率過(guò)快等[2]，若不及時(shí)就醫(yī)治療，對(duì)生命也將造成嚴(yán)重危害。本文通過(guò)對(duì)患支氣管哮喘患者74例分別使用多索茶堿和氨茶堿進(jìn)行治療，發(fā)現(xiàn)使用多索茶堿治療支氣管哮喘的效果更佳，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月～2016年4月收治的支氣管哮喘患者74例作為本次研究對(duì)象。分為對(duì)照組和觀察組，各37例。對(duì)照組中有女15例，男22例，年齡3～67歲，平均（52.34±1.26）歲；其中有患者18例病程1～2年，患者19例病程在3～5年。觀察組中女14例，男23例，最年齡4～65歲，平均（52.67±1.82）歲；其中有患者16例病程1～2年，患者18例病程3～5年。比較對(duì)照組和觀察組的性別、年齡、病程等一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

給予對(duì)照組使用氨茶堿片（山西云鵬制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H14020775）治療，采用口服法，成人2次/d，0.2 g/次，小兒2次/d，0.05 g/次，可根據(jù)患者病況調(diào)整用藥量，持續(xù)用藥5天后，觀其效果。給予觀察組使用多索茶堿（寧波市天衡制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20000076）治療，采用口服法，成人2次/d，0.2 g/次，小兒2次/d，0.12 g/次，可根據(jù)患者病況調(diào)整用藥量，持續(xù)用藥5天后，觀其效果。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

經(jīng)5天治療后，支氣管哮喘患者的病情有明顯改善，氣喘、呼吸困難、呼吸次數(shù)過(guò)多等病況獲得顯著改善為顯效；患者氣短、胸悶、咳嗽、咳痰等病況有減輕為有效；患者的呼吸、咳痰、心率情況無(wú)改善或病情更嚴(yán)重為無(wú)效。顯效率＋有效率=總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

見(jiàn)表1所示，經(jīng)過(guò)5天的治療后，對(duì)照組和觀察組的總有效率分別為72.97%和97.30%，對(duì)照組的總有效率顯然低于觀察組，差距有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 比較兩組病患者的療效 [n（%）]

3 討 論

支氣管哮喘發(fā)病時(shí)的主要表現(xiàn)有長(zhǎng)期咳嗽、呼吸困難、氣短等，具有反復(fù)發(fā)作性、可遺傳性、感染性等特征，患該病患者大多為過(guò)敏體質(zhì)，如對(duì)海鮮、花粉等過(guò)敏，過(guò)敏時(shí)極其容易引起支氣管哮喘發(fā)作?；颊呋疾o(wú)男女之分、年齡之分、季節(jié)之分，患病主要因素有遺傳因素和社會(huì)因素，在國(guó)外，哮喘病已被相當(dāng)重視，國(guó)際上為了告戒人們?cè)摬?duì)人類的危害，也將該病列入世界日，目前臨床上對(duì)治療該病痊愈率非常小，但患者若能及時(shí)就醫(yī)檢查，該病就可得到有效緩解和抑制，從而避免對(duì)生命造成巨大威脅[3]。

治療支氣管哮喘的藥物包括吸入型糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、吸入型長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑、茶堿等，本研究的對(duì)照組和觀察組分別使用茶堿藥物中的兩種（氨茶堿和多索茶堿）進(jìn)行對(duì)比觀察。氨茶堿是一種治療支氣管哮喘、阻塞性肺氣腫、喘息型支氣管炎的藥物，也可治療由心源性肺水腫引起的哮喘，可起到調(diào)整呼吸、心率、氣短等作用，對(duì)治療支氣管哮喘有一定效果，據(jù)知名人士指出，該藥物毒性較大，不可與地爾硫卓、黃嘌呤等一起用藥，若一起用藥，毒性將會(huì)大幅度提高，且該藥適用癥較少，如哮喘持續(xù)狀態(tài)、肝、腎功能不全患者均不可用，新生兒和55歲以上人士應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下慎重用藥，患者用藥時(shí)可出現(xiàn)不良反應(yīng)較多，如腹痛、嘔吐、心律異常等[4]。多索茶堿屬茶堿藥物，專治支氣管哮喘、慢性支氣管炎或由支氣管炎引起的各種呼吸困難，可起到抑制哮喘的作用，使用范圍較廣，新生兒皆可用且無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生，患者使用該藥物時(shí)不僅極少引發(fā)呼吸道感染，還可控制支氣管哮喘的反復(fù)發(fā)作。本研究中對(duì)照組和觀察組使用兩種藥物進(jìn)行對(duì)比觀察，兩組總有效率分別為72.97%和97.30%，對(duì)照組的總有效率明顯低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），其中對(duì)照組的有效率為32.43%，該數(shù)據(jù)說(shuō)明患者在服用氨茶堿時(shí)可起一定作用，但是效果一般，需長(zhǎng)期用藥才可達(dá)到所需效果并有效控制病情，相關(guān)研究表明，該藥物的含毒性成分較高，患者長(zhǎng)期用藥會(huì)患輕微不良反應(yīng)，如血清濃度發(fā)生微小改變、惡心、嘔吐、失眠等，不良反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致患者持續(xù)發(fā)燒、驚厥甚至死亡等后果，因此，患者在服用該藥物時(shí)若身體出現(xiàn)輕微不良反應(yīng)則應(yīng)及時(shí)停止用藥，并就醫(yī)檢查[5]。相對(duì)于對(duì)照組而言，觀察組的有效率為29.73%，兩組有效率相當(dāng)，但觀察組使用藥物的含毒量極少，不良反應(yīng)率低，且患者對(duì)該藥物的有效成分吸收效果好，毒性可隨身體代謝排出體外，因此，患者可長(zhǎng)期服用該藥物治療，可使其達(dá)到較好的治療目的。不少研究中表示，多索茶堿對(duì)治療支氣管哮喘不僅對(duì)病情起減緩作用，還使病情得到有效控制，減輕患者被病痛的折磨。兩組患者在藥物治療的同時(shí)，結(jié)合必要的護(hù)理手段對(duì)病情也有積極影響，多數(shù)患者在發(fā)病時(shí)，心里緊張、混亂，特別是患兒，情緒波動(dòng)大使病情進(jìn)一步惡化，患者日常應(yīng)保持愉悅的心態(tài)，聽從醫(yī)護(hù)人員所囑，按時(shí)按量服藥，生活上注意衛(wèi)生，減少對(duì)支氣管哮喘不利的細(xì)菌滋生，協(xié)助藥效的發(fā)揮，達(dá)到更好的療效。

綜上所述，多索茶堿對(duì)治療支氣管哮喘的效果優(yōu)于氨茶堿，且不良反應(yīng)小，值得推廣使用。

[1] 李雄輝.多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘臨床療效的對(duì)比觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2016,27(01):61-62.

[2] 孔金榮.多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘臨床療效的對(duì)比觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,35(04):118-119.

[3] 何 麗,張九進(jìn),梁宇峰.多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘臨床效果對(duì)比觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(04):138-139.

[4] 王紅梅.多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘臨床療效的對(duì)比觀察[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(05):00159.

[5] 張冬菊,顧中秋,何佳濼.多索茶堿對(duì)比氨茶堿治療支氣管哮喘的效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(25):36-37.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.025.4923.02