霧化吸入鹽酸氨溴索在小兒肺炎治療中的應(yīng)用

王 娟

（內(nèi)蒙古通遼市科左后旗甘旗卡第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，內(nèi)蒙古 通遼 028100）

霧化吸入鹽酸氨溴索在小兒肺炎治療中的應(yīng)用

王 娟

（內(nèi)蒙古通遼市科左后旗甘旗卡第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，內(nèi)蒙古 通遼 028100）

目的 探討霧化吸入鹽酸氨溴索在小兒肺炎治療中的應(yīng)用效果。方法 選取2013年1月1日～2015年12月31日收治入院的小兒肺炎患兒，挑選100例資料完整的小兒肺炎患兒作為本次研究對(duì)象。采取盲選均分法均分為研究組與對(duì)照組。對(duì)照組給予常規(guī)治療方案，研究組給予常規(guī)治療方案配合霧化吸入鹽酸氨溴索治療，記錄收集好所有研究對(duì)象的相關(guān)數(shù)據(jù)并作比較。結(jié)果 ①治療滿意情況比較：研究組顯著高于對(duì)照組；②兩組臨床效果對(duì)比：研究組顯著高于對(duì)照組；③兩組患兒臨床癥狀消失時(shí)間對(duì)比：研究組顯著快于對(duì)照組；①②③均為P＜0.05，比較有差異性。結(jié)論 霧化吸入鹽酸氨溴索在小兒肺炎治療中的應(yīng)用效果比常規(guī)治療方案明顯，而且可以在短時(shí)間內(nèi)消退相關(guān)的臨床癥狀，值得在臨床上加以推廣。

小兒肺炎；霧化吸入鹽酸氨溴索；臨床效果

小兒肺炎是屬于新生兒感染性疾病，若沒得到有效及時(shí)的治療，會(huì)使新生兒死亡。本次研究應(yīng)用霧化吸入鹽酸氨溴索在小兒肺炎治療中的應(yīng)用效果明顯，而且相關(guān)的臨床癥狀可以在短時(shí)間內(nèi)消退，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象為小兒肺炎患兒，選取2013年1月1日～2015年12月31日收治入院的，而且病例完整的100例。采取盲選均分法均分兩組，分別是研究組與對(duì)照組。研究組一般資料為：共50例，其中男28例，女22例；年齡3個(gè)月～6歲，中位年齡（3.26±0.89）歲；對(duì)照組一般資料為：共50例，其中男29例，女21例；年齡2個(gè)月～7歲，中位年齡（3.49±0.76）歲；兩組的一般資料（性別、年齡、病程等）均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性。注：參與本次研究的小兒肺炎患兒全部征得家屬的同意，并簽署知情同意書。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組給予常規(guī)治療方案，具體：小兒肺炎患兒收治入院第一天開始予以藥物抗感染治療+藥物止咳+退熱+水電解質(zhì)調(diào)整平衡等基礎(chǔ)常規(guī)治療。

1.2.2 研究組

研究組給予常規(guī)治療方案+霧化吸入鹽酸氨溴索治療，具體：①小兒肺炎患兒收治入院第一天開始與對(duì)照組一樣給予基礎(chǔ)常規(guī)治療。②給予小兒肺炎患兒鹽酸氨溴索+生理鹽酸2ml霧化吸入治療，每次十五分鐘，每天兩次，連續(xù)治療七天。③鹽酸氨溴索根據(jù)小兒肺炎患兒實(shí)際年齡針對(duì)性調(diào)整劑量：患兒＜2周歲，每日給予鹽酸氨溴索7.5 mg；患兒≥2周歲，每日給予鹽酸氨溴索15 mg。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1治療滿意判定標(biāo)準(zhǔn)

治療滿意度[1]比較：參與本次研究的小兒肺炎患兒家屬對(duì)整個(gè)治療過程中的評(píng)價(jià)，滿意；一般；不滿意。

1.3.2 臨床效果判定標(biāo)準(zhǔn)[2]

所有小兒肺炎患兒治療觀察七天，并記錄好相關(guān)的數(shù)據(jù)及整理。臨床效果判斷分為：①結(jié)果痊愈：患兒經(jīng)過治療后臨床癥狀完全消失。②結(jié)果好轉(zhuǎn)：患兒經(jīng)過治療后臨床癥狀顯著減輕。③結(jié)果無效：患兒經(jīng)過治療后臨床癥狀沒有好轉(zhuǎn)甚至惡化。

1.3.3 患兒臨床癥狀消失時(shí)間判定標(biāo)準(zhǔn)

跟蹤收集小兒肺炎患兒臨床癥狀消失時(shí)間，包括咳痰消失時(shí)間，咳嗽消失時(shí)間以及肺部啰音消失時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)原理

將本次研究所得的所有數(shù)據(jù)整理且輸入SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，計(jì)數(shù)資料采用x2校驗(yàn)，若得出P＜0.05，則存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療滿意情況比較

參與本次研究的小兒肺炎患兒家屬對(duì)整個(gè)治療過程中工作滿意的評(píng)價(jià)：研究組＞對(duì)照組；P＜0.05，具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 治療滿意情況對(duì)比 [n（%）]

2.2 兩組臨床效果對(duì)比

參與本次研究的兩組臨床效果對(duì)比：研究組小兒肺炎患兒的臨床效果＞對(duì)照組小兒肺炎患兒的臨床效果；P＜0.05，具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

表2 兩組臨床效果對(duì)比 [n（%）]

2.3 兩組患兒臨床癥狀消失時(shí)間對(duì)比

參與本次研究的兩組患兒臨床癥狀消失時(shí)間對(duì)比：研究組小兒肺炎患兒的臨床癥狀消失時(shí)間＜對(duì)照組小兒肺炎患兒的臨床癥狀消失時(shí)間；P＜0.05，具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表3。

表3 兩組患兒臨床癥狀消失時(shí)間對(duì)比（±s，d）

表3 兩組患兒臨床癥狀消失時(shí)間對(duì)比（±s，d）

分類 n 咳痰消失時(shí)間 咳嗽消失時(shí)間 肺部啰音消失時(shí)間對(duì)照組 50 6.26±1.93 7.22±1.63 3.21±1.89觀察組 50 8.91±1.89 9.72±2.51 6.71±4.31

3 討 論

新生兒感染疾病之中，小兒肺炎是較為常見，而且其病發(fā)率高，若是沒有及時(shí)對(duì)癥治療，后果不堪設(shè)想[3]。確診小兒肺炎的患兒，其自身免疫力低，極有可能反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響治療效果以及預(yù)后效果。引起小兒肺炎的誘發(fā)因素很多，因此，在臨床治療中更應(yīng)該詳細(xì)了解患兒的病情，仔細(xì)分析小兒肺炎的治病因子。除了常規(guī)排痰工作、常規(guī)消炎工作之外，更重要的是對(duì)癥處理感染。

鹽酸氨溴索[4]是屬于粘液溶解劑，其抗氧化效果明顯，同時(shí)抗炎癥反應(yīng)明顯，是近年來臨床上治療效果較好的輔佐藥物，在臨床上多應(yīng)用于排痰治療之中，也得到很好療效。誘發(fā)肺炎的主要因素是肺部支氣管痙攣和毛細(xì)血管痙攣所致，采用霧化吸入鹽酸氨溴索，可以使藥物直接作用于肺部病變部位，從而提升臨床治療效果。在本次研究中，研究組應(yīng)用常規(guī)治療方案配合霧化吸入鹽酸氨溴索治療過程中，小兒肺炎患者將鹽酸氨溴索與藥物一起吸入，這樣可以讓藥物發(fā)揮充分作用，而且提升患兒的氧氣量吸入，使患兒肺部缺氧所產(chǎn)生的相關(guān)臨床癥狀得到很大的改善。

從本次研究結(jié)果得知，應(yīng)用常規(guī)治療方案配合霧化吸入鹽酸氨溴索治療的研究組50例小兒肺炎患兒在治療后，治療有效為47例，治療有效率為94%；應(yīng)用常規(guī)治療方案的對(duì)照組50例小兒肺炎患兒在治療后，治療有效例為39例，治療有效率78%；研究組明顯高于對(duì)照組。其次，研究組的咳痰消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間以及肺部啰音消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組小兒肺炎患兒。

綜上，小兒肺炎治療中的應(yīng)用常規(guī)治療方案配合霧化吸入鹽酸氨溴索的效果比常規(guī)治療方案明顯，而且可以在短時(shí)間內(nèi)消退相關(guān)的臨床癥狀，值得在臨床上加以推廣。

[1] 李 娜.針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎中的觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(35):231-232.

[2] 徐巍巍.小兒肺炎支原體肺炎的護(hù)理對(duì)策探討[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(33):254-255.

[3] 王保華.小兒肺炎采用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療的臨床效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(19):111-112.

[4] 羅時(shí)禮.使用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(24):16-17.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R725.6

B

ISSN.2095-8242.2017.025.4912.02