急性闌尾炎手術(shù)患者的護理方法分析與研究

孫娟娟

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院普外科，黑龍江 牡丹江 157013）

急性闌尾炎手術(shù)患者的護理方法分析與研究

孫娟娟

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院普外科，黑龍江 牡丹江 157013）

目的 探究急性闌尾炎手術(shù)患者的護理方法。方法 將我院2015年3月～2016年7月急性闌尾炎手術(shù)患者64例隨機分組。常規(guī)組采用常規(guī)護理；整體組進行整體護理。比較兩組患者滿意度；排氣時間、離床時間、住院時間；感染和粘連等并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果 整體組患者滿意度比常規(guī)組高，P＜0.05；整體組排氣時間、離床時間、住院時間比常規(guī)組好，P＜0.05；整體組感染和粘連等并發(fā)癥發(fā)生率比常規(guī)組低，P＜0.05。結(jié)論 急性闌尾炎手術(shù)患者給予整體護理效果確切，可有效縮短術(shù)后排氣和恢復(fù)活動時間，減少并發(fā)癥，縮短住院時間，提升滿意度，值得推廣。

急性闌尾炎手術(shù)患者；護理方法

急性闌尾炎是常見多發(fā)急腹癥，病情危重，甚至可威脅生命安全，需及時進行手術(shù)治療。在手術(shù)治療期間需給予有效護理，以減少并發(fā)癥的發(fā)生，加速術(shù)后康復(fù)[1-2]。本研究探討了急性闌尾炎手術(shù)患者的護理方法，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2015年3月～2016年7月急性闌尾炎手術(shù)患者64例隨機分組。常規(guī)組急性闌尾炎手術(shù)患者32例，男、女各有20例、12例，年齡25～74歲，年齡平均值（46.73±5.11）歲。整體組急性闌尾炎手術(shù)患者32例，男、女各有20例、12例，年齡24～74歲，年齡平均值（46.91±5.45）歲。兩組患者資料差異無意義。

1.2 方法

常規(guī)組采用常規(guī)護理；整體組進行整體護理。（1）心理護理。急性闌尾炎患者發(fā)病急，可存在焦慮不安等不良情緒，導(dǎo)致病情惡化，不利于手術(shù)依從性的提高，需及時和患者溝通，了解其心理狀態(tài)并給予聽音樂、深呼吸和傾聽等方式疏導(dǎo)其不良心理，提高手術(shù)配合度。（2）術(shù)前準備。術(shù)前做好禁飲禁食等生理準備，并介紹手術(shù)方法的優(yōu)點和配合事項，消除患者疑慮。（3）術(shù)后護理。術(shù)后需加強對患者生命體征的監(jiān)測，協(xié)助患者咳痰、拍背，維持呼吸道通暢，給予抗生素等預(yù)防感染，并通過音樂療法減輕患者疼痛感。加強體溫監(jiān)測，對發(fā)熱者需及時給予物理或化學(xué)降溫。飲食上術(shù)后24小時禁食，后逐漸從流食過渡到普食[3]。

1.3 觀察指標

比較兩組患者滿意度（滿意、比較滿意、不滿意）；排氣時間、離床時間、住院時間；感染和粘連等并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS 21.0軟件統(tǒng)計數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用%表示和x2檢驗，計量資料采用t檢驗（±s表示）。P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 滿意度比較

整體組患者滿意度比常規(guī)組高，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者滿意度比較 [n（%）]

2.2 排氣時間、離床時間、住院時間比較

整體組排氣時間、離床時間、住院時間比常規(guī)組好，P＜0.05。見表2。

表2 排氣時間、離床時間、住院時間比較（±s）

表2 排氣時間、離床時間、住院時間比較（±s）

組別 住院時間（d） 離床時間（h） 排氣時間（h）整體組 5.14±0.25 13.02±1.34 24.52±2.13常規(guī)組 8.24±1.34 25.98±2.19 32.26±4.25 t 8.577 9.214 10.634 P 0.000 0.000 0.000

2.3 感染和粘連等并發(fā)癥發(fā)生率比較

整體組感染和粘連等并發(fā)癥發(fā)生率比常規(guī)組低，P＜0.05。見表3。

表3 兩組患者感染和粘連等并發(fā)癥發(fā)生率比較 [n（%）]

3 討 論

闌尾炎是常見急腹癥，發(fā)病率高，發(fā)病急，以腹痛進行性加重為表現(xiàn)，手術(shù)治療可快速緩解患者臨床癥狀，但帶來的身心應(yīng)激較大，需加強對患者的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后護理。通過整體護理，可有效減輕患者心理壓力，使其更好配合手術(shù)，并通過患者病情的監(jiān)測，積極預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，強化術(shù)后營養(yǎng)干預(yù)，以加速患者機體康復(fù)，縮短住院時間[4-5]。

本研究中，常規(guī)組采用常規(guī)護理；整體組進行整體護理。結(jié)果顯示，整體組患者滿意度比常規(guī)組高，P＜0.05；整體組排氣時間、離床時間、住院時間比常規(guī)組好，P＜0.05；整體組感染和粘連等并發(fā)癥發(fā)生率比常規(guī)組低，P＜0.05。

綜上所述，急性闌尾炎手術(shù)患者給予整體護理效果確切，可有效縮短術(shù)后排氣和恢復(fù)活動時間，減少并發(fā)癥，縮短住院時間，提升滿意度，值得推廣。

[1] 溫麗諾.探討老年性闌尾炎術(shù)后護理對策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(58):213-213.

[2] 曾瑞琳.圍手術(shù)期護理干預(yù)對闌尾炎手術(shù)患者的療效觀察[J].護理實踐與研究,2010,07(10):74-76.

[3] 張秋麗.護理計劃在闌尾炎患者圍術(shù)期中的應(yīng)用效果觀察[J].齊魯護理雜志,2012,18(26):69-70.

[4] 虞曉玲.成人急性復(fù)雜性闌尾炎的流行病學(xué)分析及護理啟示[J].解放軍護理雜志,2016,33(10):58-59,67.

[5] 李華芹,肖紅巖,安慧玲等.圍手術(shù)期護理干預(yù)對闌尾炎手術(shù)患者的療效觀察[J].河北醫(yī)藥,2012,34(18):2875-2876.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R473.6

B

ISSN.2095-8242.2017.025.4830.02