骨質(zhì)疏松癥與高血壓、心血管疾病的相關(guān)性分析

王智慧 王平 孫麗敏

骨質(zhì)疏松癥與高血壓、心血管疾病的相關(guān)性分析

王智慧 王平 孫麗敏

目的探討老年骨質(zhì)疏松與高血壓、心血管疾病的關(guān)系。方法收集2014年8月—2016年8月在我院行骨密度檢查并被確診為骨質(zhì)疏松、骨量減少的120例患者相關(guān)資料，根據(jù)患者有無高血壓、高血脂對其分類為A、B兩組，各60例。分別搜集患者的骨密度數(shù)據(jù)、血液生化數(shù)據(jù)并進(jìn)行對比。結(jié)果對兩組患者BMD指標(biāo)進(jìn)行檢測，腰椎L1-L4椎體正位BMD、左髖部股骨頸近端總BMD均有差異（P＜0．05），A組均低于B組。對兩組患者血液生化指標(biāo)進(jìn)行檢測，結(jié)果顯示兩組TC、LDL-C均有差異（P＜0．05），A組均高于B組。結(jié)論 老年骨質(zhì)疏松癥與高血壓、心血管疾病密切相關(guān)。臨床上不應(yīng)單一治療骨質(zhì)疏松癥，應(yīng)當(dāng)通過服用他汀類藥物、降脂降壓等藥物進(jìn)行綜合治療，以有效預(yù)防心血管疾病及骨折情況的發(fā)生。

老年骨質(zhì)疏松；高血壓；心血管疾病

骨質(zhì)疏松癥的最主要特征是骨量減少，同時(shí)伴隨著骨的微觀結(jié)構(gòu)退變，從而導(dǎo)致老年患者骨的脆性增加，導(dǎo)致患者極易發(fā)生骨折[1]。收集2014年8月—2016年8月在我院行骨密度檢查并被確診為骨質(zhì)疏松、骨量減少的120例患者相關(guān)資料進(jìn)行相關(guān)研究，旨在分析老年骨質(zhì)疏松癥與高血壓、心血管疾病之間的關(guān)系，為臨床治療提供一定參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2014年8月—2016年8月在我院行骨密度檢查并被確診為骨質(zhì)疏松、骨量減少的120例患者相關(guān)資料，根據(jù)患者有無高血壓、高血脂對其分類為A、B兩組，各60例。其中A組患者中男性35例，女性25例，年齡60～76歲，平均年齡（67.6±7.3）歲，均伴有高血壓、高血脂；B組患者中男性38例，女性22例，年齡60～75歲，平均年齡（67.2±6.9）歲，均無高血壓、高血脂。對120例研究對象均進(jìn)行常規(guī)化驗(yàn)（血糖、血脂、肝功、腎功），同時(shí)做雙能X線骨密度測定，兩組患者的一般資料對比，P＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 骨密度（BMD）測定 檢測患者左髖部股骨頸近端及腰椎（L1-L4）椎體正位BMD值[2-3]。

1.2.2 血液生化指標(biāo) 清晨空腹采集靜脈血5 ml，分別對患者的血清鈣（Ca）、磷（P）、總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）以及高密度脂蛋白（HDL）值進(jìn)行檢測[4]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本次研究的觀察指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對兩組患者BMD指標(biāo)進(jìn)行檢測，腰椎L1-L4椎體正位BMD、左髖部股骨頸近端總BMD均有差異（P＜0.05），A組均低于B組。具體見表1。對兩組患者血液生化指標(biāo)進(jìn)行檢測，結(jié)果顯示兩組TC、LDL-C均有差異（P＜0.05），A組均高于B組。具體見表2。

3 討論

通過對兩組患者BMD指標(biāo)進(jìn)行檢測，發(fā)行患者腰椎L1-L4椎體正位BMD、左髖部股骨頸近端總BMD均有差異（P＜0.05），但A組均低于B組。此外，通過對兩組患者血液生化指標(biāo)進(jìn)行檢測，結(jié)果顯示兩組TC、LDL-C均有差異（P＜0.05），但A組均高于B組。因此，在治療老年人群骨質(zhì)疏松癥時(shí)，無論是男性或女性，都應(yīng)當(dāng)將骨密度作為常規(guī)檢查項(xiàng)目，便于盡早發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療骨質(zhì)疏松，這樣不但有利于提高心血管疾病的防治效果，同時(shí)也能有效減少骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生，有利于保護(hù)患者身體健康[5-6]。值得一提的是，對于合并高脂血癥的患者，可以通過長期服用他汀類藥物進(jìn)行預(yù)防和治療，從而達(dá)到增加自身骨密度的效果[7-8]。臨床上針對骨質(zhì)疏松患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓敲芏燃把荷笜?biāo)測量。與此同時(shí)，也不應(yīng)單一地來治療骨質(zhì)疏松癥，應(yīng)當(dāng)通過服用他汀類藥物、降脂降壓等藥物進(jìn)行綜合治療，既可以預(yù)防心血管疾病的發(fā)生又能增加自身骨密度，避免骨折情況的發(fā)生。

表1 兩組BMD值比較

表2兩組血脂比較

[1]何冰，周欣，郝倩，等． 骨質(zhì)疏松及維生素D與動(dòng)脈硬化性心血管病[J]． 中華老年心腦血管病雜志，2012，14（5）：546-548．

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[3]胡小亮，路方紅，劉振東，等． 原發(fā)性高血壓患者血壓晨峰與心血管疾病危險(xiǎn)因素相關(guān)性分析[J]． 中國循環(huán)雜志，2012，27（2）：95-98．

[4]羅華彬． 社區(qū)原發(fā)性高血壓病的治療體會(huì)[J]． 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（16）：191-192．

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Analysis of Correlation Between Osteoporosis and Hypertension and Cardiovascular Diseases

WANG Zhihui WANG Ping SUN Limin Department of Diagnostic Medicine, FAW General Hospital, Changchun Jilin 130011, China

ObjectiveTo investigate the relationship between osteoporosis and hypertension and cardiovascular diseases in the elderly.MethodsTo collect bone mineral density examination in our hospital from August 2014 to August 2016, and to confrm the data of 120 patients with osteoporosis and osteopenia, according to whether the patients had hypertension or hyperlipidemia, the patients were divided into two groups, A and B, each with 60 cases. The bone mineral density data and blood biochemical data of the patients were collected and compared.ResultsThe BMD indexes of two groups of patients were examined. The L1-L4, B, BMD, left hip, proximal femur and total BMD were all different (P＜0.05), and the A group was lower than that of group B. The blood biochemical indexes of the two groups were tested. The results showed that there were differences in TC and LDL-C between the two groups (P＜0.05), and those in the A group were higher than those in the B group.ConclusionOsteoporosis is closely related to hypertension and cardiovascular disease in the elderly. Clinical treatment should not be a single treatment of osteoporosis, should be taken by statins, lipid-lowering, antihypertensive drugs such as comprehensive treatment, in order to effectively prevent cardiovascular disease and fracture.

senile osteoporosis; hypertension; cardiovascular diseases

R544

A

1674-9308（2017）16-0101-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．16．053

一汽總醫(yī)院電診科，吉林 長春 130011