彩色多普勒超聲評(píng)價(jià)中醫(yī)藥治療多囊卵巢綜合征的療效

王 慧，史 偉，史瑞芬

（1.內(nèi)蒙古自治區(qū)巴彥淖爾市烏拉特中旗蒙中醫(yī)醫(yī)院 彩超室，內(nèi)蒙古 015300；內(nèi)蒙古自治區(qū)巴彥淖爾市烏拉特中旗婦幼保健院婦科，內(nèi)蒙古 015300）

彩色多普勒超聲評(píng)價(jià)中醫(yī)藥治療多囊卵巢綜合征的療效

王 慧1，史 偉1，史瑞芬2

（1.內(nèi)蒙古自治區(qū)巴彥淖爾市烏拉特中旗蒙中醫(yī)醫(yī)院 彩超室，內(nèi)蒙古 015300；內(nèi)蒙古自治區(qū)巴彥淖爾市烏拉特中旗婦幼保健院婦科，內(nèi)蒙古 015300）

目的本課題旨在探討多囊卵巢綜合征患者彩色多普勒超聲診斷的方法和中醫(yī)藥治療的效果。方法針對(duì)本院2015年2月～2017年6月在院治療的40例多囊卵巢綜合征行中醫(yī)藥治療，通過(guò)全數(shù)字彩色多普勒超聲診斷儀檢查判斷其療效。結(jié)果多囊卵巢綜合征患者經(jīng)治療后成熟卵泡數(shù)量和子宮內(nèi)膜厚度明顯增加，子宮螺旋動(dòng)脈和間質(zhì)動(dòng)脈血流指標(biāo)都得到改善，性激素含量得到有效控制，均與治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論彩色多普勒超聲在多囊卵巢綜合征中醫(yī)藥治療中具有重要作用，值得推廣。

多囊卵巢綜合征；中醫(yī)藥治療；彩色多普勒超聲；臨床分析

現(xiàn)階段多囊卵巢綜合征的發(fā)病率持續(xù)增高，且極具危重性，對(duì)患者生活質(zhì)量與身心健康造成了嚴(yán)重的影響[1]。本次對(duì)我院多囊卵巢綜合征患者展開(kāi)研究，探討彩色多普勒超聲在多囊卵巢綜合征療效評(píng)估中的重要價(jià)值，以期為其臨床診治提供參考。具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究在我院2015年2月～2017年6月選取多囊卵巢綜合征患者40例。其年齡在18～38歲，平均年齡(24.68±4.36）歲；病程3～12年，平均（4.26±2.34）年；婚姻狀況中未婚14例，已婚26例。全部患者在月經(jīng)第5d行調(diào)經(jīng)助孕，早上和晚上給予服用中藥，直到患者月經(jīng)來(lái)潮為止，或者是出現(xiàn)妊娠現(xiàn)象。6個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)中藥調(diào)經(jīng)，然后實(shí)施超聲檢查和性激素變化檢查。40例患者體征和臨床癥狀都符合多囊卵巢綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)排卵或排卵稀少，多囊性改變，高性激素相關(guān)癥狀，同時(shí)排除先天性腎上腺疾病和庫(kù)欣綜合征患者。

1.2 方法

全部患者選用全數(shù)字彩色多普勒超聲診斷儀（恩普彩超G70）診斷，將探頭頻率設(shè)置為5.0-9.0MHz。在患者月經(jīng)徹底結(jié)束4-7d行彩色多普勒超聲檢查，或者對(duì)閉經(jīng)患者實(shí)施彩色多普勒超聲檢查，其檢查時(shí)間為1d。取膀胱截石位以便于提取和操作，在探頭涂抹耦合劑，再將避孕套套上。將探頭置于陰道上端，放置后多切面掃查，記錄患者卵巢和子宮變化，包括厚度、大小、形態(tài)等。同時(shí)，嚴(yán)格記錄卵泡數(shù)量，觀察子宮動(dòng)脈血流有無(wú)異常，評(píng)估子宮動(dòng)脈血流速度、動(dòng)脈搏動(dòng)、阻力等相關(guān)數(shù)據(jù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS22.0版本統(tǒng)計(jì)軟件做統(tǒng)計(jì)分析。采用x2檢驗(yàn)，采用t 檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)的資料采用百分?jǐn)?shù)（%）表示，計(jì)量的資料采用“±s”表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 本組多囊卵巢綜合征患者卵泡和子宮內(nèi)膜變化

40例患者治療前子宮內(nèi)膜厚度和成熟卵泡數(shù)量分別為（4.96±0.53）mm、（0.13±0.08）個(gè)，治療后子宮內(nèi)膜厚度和成熟卵泡數(shù)量分別為（7.05±0.64）mm、（1.26±0.33）個(gè)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 本組多囊卵巢綜合征患者子宮螺旋動(dòng)脈和間質(zhì)動(dòng)脈血流變化

40例多囊卵巢綜合征患者螺旋動(dòng)脈血流阻力和血流搏動(dòng)分別為（1.16±0.36）、（0.62±0.05），間質(zhì)動(dòng)脈血流阻力為（0.93±0.12），間質(zhì)動(dòng)脈血流搏動(dòng)為（0.53±0.06）；治療后螺旋動(dòng)脈血流阻力和血流搏動(dòng)分別為（0.86±0.18）、（0.56±0.07），間質(zhì)動(dòng)脈血流阻力為（1.15±0.11），間質(zhì)動(dòng)脈血流搏動(dòng)為（0.58±0.07），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 本組多囊卵巢綜合征患者性激素含量變化

40例患者在治療前促卵泡生成素、睪酮、孕酮、泌乳素分別為（5.24±1.58）IU/L、（92.46±30.47）ng/dl、（33.16±0.73）ng/dl、（15.02±5.63）mIU/L，治療后分別為（6.33±2.86）IU/L、（64.57±15.26）ng/dl、（14.38±2.64）ng/dl、（9.27±2.86）mIU/L，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

臨床中多囊卵巢綜合征的病例較多，患者主要癥狀為身體肥胖、月經(jīng)不調(diào)和閉經(jīng)等，對(duì)患者日常生活和工作都造成嚴(yán)重的影響[2]。多囊卵巢綜合征需要得到有效的治療，除了采取中藥調(diào)經(jīng)，還需要通過(guò)全數(shù)字彩色多普勒超聲診斷儀對(duì)患者的療效進(jìn)行評(píng)估，從而保障臨床治療的合理性[3]。彩色多普勒超聲在多囊卵巢綜合征治療中的應(yīng)用效果很好，具有無(wú)創(chuàng)傷性、評(píng)價(jià)簡(jiǎn)便、可重復(fù)性等優(yōu)點(diǎn)，能夠極大程度的提高診斷率。應(yīng)用彩色多普勒超聲診斷多囊卵巢綜合征時(shí)，能夠全面掌握患者卵巢和子宮的變化情況，同時(shí)了解血流搏動(dòng)，結(jié)合性激素指標(biāo)作出準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)。本研究顯示，針對(duì)多囊卵巢綜合征患者進(jìn)行彩色多普勒超聲診斷，可對(duì)其中醫(yī)藥治療的臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià)，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

[1] 李賓玲,王艷麗,郝蘭枝,等.多囊卵巢綜合征3種常見(jiàn)中醫(yī)證型卵巢超聲形態(tài)學(xué)參數(shù)對(duì)比分析[J].上海中醫(yī)藥雜志,2015,4(01):6-7+24.

[2] 郭 蓉.彩色多普勒超聲評(píng)價(jià)中醫(yī)藥治療多囊卵巢綜合征的療效[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,25(02):57-58.

[3] 郭 蓉.彩色多普勒超聲評(píng)價(jià)中醫(yī)藥治療多囊卵巢綜合征的療效研究[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,9(04):77-78.

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ISSN.2095-8803.2017.27.133.02