老年糖尿病高血壓合并高尿酸血癥行厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氯地平治療的療效觀察

張 晶

（北京市順義區(qū)龍灣屯鎮(zhèn)衛(wèi)生院，北京 101306）

老年糖尿病高血壓合并高尿酸血癥行厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氯地平治療的療效觀察

張 晶

（北京市順義區(qū)龍灣屯鎮(zhèn)衛(wèi)生院，北京 101306）

目的 對苯磺酸氯地平與厄貝沙坦聯(lián)合來給老年糖尿病高血壓合并高尿酸血癥的老病人進(jìn)行相應(yīng)的治療，同時對在治療過程的治療狀態(tài)和效果進(jìn)行一定的觀察與分析。方法 選擇某院2015年2月～2017年2月期間接受治療的320例老年糖尿病高血壓合并高尿酸血癥患者進(jìn)行相應(yīng)的研究，將這些被選擇的老年患者進(jìn)行分組，分組的方法要采用隨機(jī)抽取的方式進(jìn)行，對照組與治療組的老年患者分別都是160名，對照組的老年患者的治療手段主要是使用厄貝沙坦，治療組的老年患者則是在使用厄貝沙坦的基礎(chǔ)上同時使用苯磺酸氯地平的方法進(jìn)行相應(yīng)的治療，兩組的治療效果進(jìn)行一定的比對。結(jié)果 在進(jìn)行治療前進(jìn)行相關(guān)的檢查后發(fā)現(xiàn)，對照組與治療間的老年患者在收縮壓與舒張壓方面的差異并不是很明顯；兩組老年患者在經(jīng)歷一定時間的治療以后，再次對比治療組與對照組老年患者的收縮壓與舒張壓情況，發(fā)現(xiàn)兩組老年患者的收縮壓與舒張壓的差異發(fā)生了明顯變化。在對這些患者進(jìn)行治療前，兩組的血尿酸水平?jīng)]有非常大的差別；在經(jīng)過一定時間段的治療后，治療組的血尿酸情況與對照組進(jìn)行相比，治療組的血尿酸出現(xiàn)了大幅度的下降（P＜0.05）。其中，對照組與治療組的治療有效率分別是是76.9%和94.4%，對比治療組和對照組的統(tǒng)計結(jié)果，發(fā)現(xiàn)采用本研究醫(yī)療方式進(jìn)行治療具有比較明顯的優(yōu)勢（P＜0.05）。結(jié)論 采取本研究方法對老年糖尿病高血壓合并高尿酸血癥患者進(jìn)行治療，在臨床治療方面的效果極為明顯，藥物的不良反應(yīng)相對比較少，在臨床應(yīng)用方面具有一定的價值。

老年；糖尿病高；血壓合；高尿酸血癥；厄貝沙坦；苯磺酸氯地平；治療療效

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇某院2015年2月～2017年2月接受治療的320例老年糖尿病高血壓合并高尿酸血癥患者進(jìn)行相應(yīng)的研究，將這些被選擇的老年患者進(jìn)行分組，分組的方法要采用隨機(jī)抽取的方式進(jìn)行，對照組與治療組的老年患者分別都是160名，對照組的老年患者的治療手段主要是使用厄貝沙坦，治療組的老年患者則是在使用厄貝沙坦的基礎(chǔ)上同時使用苯磺酸氯地平的方法進(jìn)行相應(yīng)的治療，對照組的年齡61～83歲，平均年齡（62.7±7.4）歲，病史4～20年，平均病程（11.6±2.5）年；治療組男的年齡62～80，平均年齡（63.4±6.7）歲，病程范圍2～18年，病史平均值是（11.5±3.7）年。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

糖尿病達(dá)到WHO在1999年設(shè)計的糖尿病診斷的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)；高血壓可以達(dá)到《中國高血壓防治指南》制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)；高尿酸血癥衡量的標(biāo)準(zhǔn)主要以血清尿酸的標(biāo)注為依據(jù)，一般情況下，當(dāng)男性的血清尿酸數(shù)據(jù)顯示在416 μmol/L以上，女性的血清尿酸數(shù)據(jù)顯示在357 μmol/L之上的時候，則可以判定這個老年患者屬于高尿酸血癥患者。

1.3 治療方法

兩組均首先對患者的血糖進(jìn)行控制，采取降糖的手段進(jìn)行治療。在這個基礎(chǔ)上，對照組通過口服厄貝沙坦來進(jìn)行降血壓的處理，治療組需要另外附加苯磺酸氯地平進(jìn)行治療，兩組的服藥的頻率皆是每日1次，治療期限為六個月。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察兩組在治療的過程中血壓改善的情況，并同時觀察血清尿酸（UA）含量的變化情況。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究主要使用了SPSS 24.0統(tǒng)計學(xué)軟件來分析本次研究獲取的具體數(shù)據(jù)。并采取配對t檢驗來對這兩種手在各方面進(jìn)行的比較，當(dāng)發(fā)現(xiàn)P＜0.05的時候可以證明出現(xiàn)的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

無論是血壓情況還是血清UA的情況，治療組和對照組的研究數(shù)據(jù)都呈現(xiàn)出比較明顯的改善結(jié)果，但是治療組的改善狀態(tài)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)比對照組的改善狀態(tài)要好，見表1。

表1 兩組血清UA改善情況表

3 討 論

通過本研究的結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，在經(jīng)過一定的治療后治療組的血壓情況明顯比對照組好，而且通過大約6個月的治療后，采集數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)兩組的血壓情況與治療前的數(shù)據(jù)相比都出現(xiàn)了非常明顯的改善，這一點充分體現(xiàn)出厄貝沙坦和苯磺酸氯地平進(jìn)行聯(lián)合治療的效果非常好，而且要高于單用厄貝沙坦進(jìn)行治療，可以非常有效地把患者的血壓控制住。對兩組的血清UA水平進(jìn)行分析并做出統(tǒng)計，在經(jīng)歷六個月的治療后，雖然兩組的血清UA水平都有所改善，但是治療組的血清UA水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對照組的血清UA水平（P＜0.05）。說明采用本研究治療手段可以讓患者的生活質(zhì)量得到一定的提高，是可以進(jìn)行臨床使用的。

[1] 魯 華.厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氨氯地平治療糖尿病合并高血壓的臨床研究[J].中外醫(yī)療,2013,32(35):1134-1136.

[2] 孫愛國.厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氯地平治療82例老年糖尿病高血壓合并高尿酸血癥的有效性觀察[J].糖尿病新世界,2015,13(2):25.

[3] 李文岳.厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸左旋氨氯地平片治療糖尿病合并高血壓療效探索[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,20(17):134.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.24.4700.01