氧氟沙星耳內(nèi)鏡下沖洗與耳道滴入治療化膿性中耳炎的效果比較

潘慧梅

（泰興市第三人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225400）

氧氟沙星耳內(nèi)鏡下沖洗與耳道滴入治療化膿性中耳炎的效果比較

潘慧梅

（泰興市第三人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225400）

目的 比較氧氟沙星耳內(nèi)鏡下沖洗與耳道滴入治療化膿性中耳炎的效果。方法 抽取我院2015年02月～2017年01月期間我院收治的化膿性中耳炎患者40例，平均分為A組（氧氟沙星耳內(nèi)鏡下沖洗治療）和B組（氧氟沙星耳道滴入治療）各20例，比較兩組的臨床效果。結(jié)果 治療后，A組患者的治療療效及其聽力恢復(fù)情況顯著優(yōu)于B組，組間比較差異明顯，P＜0.05。結(jié)論 對于化膿性中耳炎患者來說，氧氟沙星耳內(nèi)鏡下沖洗治療相比氧氟沙星耳道滴入治療效果較好，具備較高的推廣價值。

氧氟沙星；耳內(nèi)鏡下沖洗；耳道滴入；治療化膿性中耳炎

化膿性中耳炎屬于臨床常見疾病，主要是由于細(xì)菌感染到導(dǎo)致，臨床表現(xiàn)為流膿、耳痛等，就目前來說，化膿性中耳炎首選治療方案為具備藥物治療，通常包括耳內(nèi)鏡下沖洗或者耳道滴藥兩種給藥方式[1]。本文主要就氧氟沙星耳內(nèi)鏡下沖洗與耳道滴入治療化膿性中耳炎的效果進(jìn)行比較，并總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

抽取我院2015年02月～2017年01月期間期間我院收治的化膿性中耳炎患者40例，平均分為兩組，各組均為20例，其中A組采用氧氟沙星耳內(nèi)鏡下沖洗治療，該組男性患者11例，女性患者9例；年齡在22～64歲之間，平均年齡（44±0.25）歲；病程為2～13天，平均病程（7±1.32）天。B組采用氧氟沙星耳道滴入治療，該組男性患者10例，女性患者10例；年齡在20～63歲之間，平均年齡（43±0.63）歲；病程為3～15天，平均病程（8±1.67）天。兩組患者一般資料比較不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，可以進(jìn)行進(jìn)一步分析比較。

1.2 治療方法

予以A組患者氧氟沙星耳內(nèi)鏡下沖洗的治療方案。要求患者半側(cè)向上，清理患者耳內(nèi)分泌物，然后將利多卡因置于患者耳道后以氧氟沙星進(jìn)行沖洗，同時進(jìn)行負(fù)壓抽吸，每三天一次，以12天為一療程[2]。

予以B組患者氧氟沙星耳道滴入治療的方案。要求患者半側(cè)向上，使用氧氟沙星5 ml滴入患者耳道，保持10分鐘，每次5滴，日均兩次，以12天為一療程。

1.3 效果評定

檢測兩組患者聽力指標(biāo)的恢復(fù)情況，主要包括骨導(dǎo)聽閾、氣導(dǎo)聽閾。同時，評價兩組患者治療后臨床療效，具體標(biāo)準(zhǔn)為：耳內(nèi)炎癥小時，耳內(nèi)分泌物消失，患者聽力恢復(fù)正常為顯效；耳內(nèi)分泌物顯著較少，炎癥有所改善，患者病情好轉(zhuǎn)為有效；患者病情加重，耳內(nèi)分泌物增加為無效；治療總有效率為顯效率與有效率之和。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用（±s）表示，計(jì)數(shù)資料例數(shù)用（n）表示，率用（%）表示，P＜0.05表示具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者聽力指標(biāo)恢復(fù)情況比較

治療前，兩組患者聽力指標(biāo)比較不存在顯著差異，P＞0.05；治療后，兩組患者的聽力指標(biāo)均有改善，但A組改善程度明顯優(yōu)于B組，P＜0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體見下表。

表1 兩組患者聽力指標(biāo)恢復(fù)情況比較（±s）

表1 兩組患者聽力指標(biāo)恢復(fù)情況比較（±s）

B組 20 3±0.64 5±0.38 5±0.21 8±1.11 A組 20 3±0.26 9±1.20 5±0.35 12±1.03

2.2 兩組患者治療總有效率比較

治療后，以耳內(nèi)鏡下沖洗治療的A組，評價患者治療情況顯效13例，有效6例，無效1例，治療總有效率為95%；以耳道滴入治療的B組，評價患者治療情況顯效5例，有效10例，無效5例，治療總有效率為75%；A組與B組組間比較差異明顯，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3 討 論

化膿性中耳炎屬于臨床常見疾病，發(fā)病率較高且容易導(dǎo)致患者失聰，患者應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行抗炎治療，現(xiàn)階段，臨床通常采用抗生素進(jìn)行治療，但是由于患者耳道的特殊性，用藥難度較大。有關(guān)資料表明，耳內(nèi)鏡下沖洗治療具有良好的效果，隨著內(nèi)鏡技術(shù)的快速進(jìn)步，其運(yùn)用范圍逐漸加大，尤其是在耳鼻喉科，耳內(nèi)鏡有助于快速清理患者耳內(nèi)分泌物，對患者的治療起到良好作用。本次研究中，氧氟沙星耳內(nèi)鏡下沖洗治療的A組，其治療后患者治療總共有效率及其聽力指標(biāo)恢復(fù)情況顯著優(yōu)于耳道滴入治療的B組，且P＜0.05，與鄭艷等[3]人的研究結(jié)果相一致；提示，與氧氟沙星耳道滴入治療相比，耳內(nèi)鏡下沖洗治療能夠顯著提升治療療效，幫助患者恢復(fù)耳功能，進(jìn)一步提升患者生存質(zhì)量，對于患者的康復(fù)具有積極意義。

綜上所述，對于化膿性中耳炎患者來說，氧氟沙星耳內(nèi)鏡下沖洗治療相比氧氟沙星耳道滴入治療效果較好，具備較高的推廣價值，相關(guān)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提高重視。

[1] 王 茵.氧氟沙星耳內(nèi)鏡下沖洗與耳道滴入治療化膿性中耳炎臨床療效對照[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2015,06(08):149-150.

[2] 張 寒.氧氟沙星耳內(nèi)鏡下沖洗與耳道滴入治療化膿性中耳炎的效果比較分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2016,01(08):10-11.

[3] 鄭 艷.氧氟沙星耳內(nèi)鏡下沖洗與耳道滴入治療化膿性中耳炎的效果比較[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,02(25):321-322.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R764.21

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ISSN.2095-8242.2017.24.4693.01