天熱了,腰痛腹痛的人也多起來,這其中不少是結石在鬧騰。浙江省人民醫(yī)院泌尿外科執(zhí)行主任何翔近日對近5000例泌尿結石病例進行了分析,在認識和預防泌尿結石方面給了讀者不少建議。
海鮮啤酒讓尿酸類結石多發(fā)
結論1:尿酸類、磷酸鈣類結石近些年增長最快,草酸鈣類結石連續(xù)多年排首位。
醫(yī)生解讀:隨著生活水平的提高,肉制品、海鮮類食品的流行、喝啤酒的增加,致使尿酸類的結石逐年增高。此外,混合類結石發(fā)病率遠高于單一成分的結石,其發(fā)病率比例約為3∶1至4∶1,混合類的結石主要構成為草酸鈣與磷灰石成分,最主要是因為結石作為感染源,易合并感染,引起泌尿系感染,在結石核心上附著磷灰石?;旌项惖慕Y石還和生活水平有關系,經濟欠發(fā)達地區(qū)的女性,發(fā)生泌尿系結石得不到及時的診治,更容易出現混合類結石。
男性比女性好發(fā)結石
結論2:男患者多于女患者,二者的比例約為2∶1。
醫(yī)生解讀:一般認為,男性比女性泌尿系結石發(fā)病率高的原因可能與下列因素有關:1.男女尿路解剖結構不同:男性尿道細又長,此外男性成年后前列腺增生,易發(fā)生梗阻;2.男女兩性的生活飲食習慣有差異:吃太多動物蛋白質可導致尿液中鈣和尿酸含量增加,枸櫞酸鹽則相應減少。3.雄激素有增加草酸形成的作用,而雌激素能夠增加尿液中枸櫞酸的排泄。同時,雌激素還可以抑制甲狀旁腺激素的活性,降低血鈣和尿鈣的濃度。
發(fā)病癥狀最多的是腰痛
結論3:結石排名前五的癥狀分別是腰痛、腹痛、血尿、尿急尿頻尿痛、惡心嘔吐。
醫(yī)生解讀:結石主要表現為突發(fā)的劇烈的腰疼、腹疼,有時伴有尿頻、血尿、惡心、嘔吐等,一般是急癥入院,彩超、尿常規(guī)檢查后多數可確診,必要時做CT檢查。大多數人認為結石的危害是疼痛,其實不一定,結石的危害是造成腎積水,進而進一步損害腎功能,最終甚至造成腎功能衰竭、尿毒癥;部分結石長時間未排出,刺激腎盂輸尿管黏膜,會誘發(fā)癌變,鱗癌較常見。因此出現以上癥狀要及時就醫(yī)。
腎結晶無需治療
近年來,體檢報告單上“腎結晶”頻頻出現,但大部分人無需治療,定期復查就行。結石的預防很關鍵,如果泌尿系結石術后患者不注意預防,結石的復發(fā)率會高達50%;而采取預防措施后,結石的復發(fā)率可降至10%至15%。
醫(yī)生提醒,患有結石病的患者最好別吃含膽固醇高的動物肝臟、腎臟、腦、海蝦、蛤蟹等。其次少食含草酸、鈣高的食品,如菠菜、油菜、海帶、核桃、甜菜、巧克力、代乳粉、芝麻醬、腌帶魚等。同時最好不要喝酒、濃茶、濃咖啡等。總之,天熱了,多飲水、別憋尿,適當運動。