個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果

徐建芳，馬桂英

（新疆昌吉州人民醫(yī)院，新疆 昌吉 831100）

個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果

徐建芳，馬桂英

（新疆昌吉州人民醫(yī)院，新疆 昌吉 831100）

目的 分析個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果。方法 選取2015年8月～2016年10月我院收治的118例高血壓患者進(jìn)行分組研究，按照抽簽法分為對(duì)照組（n=59，實(shí)施常規(guī)護(hù)理）和試驗(yàn)組（n=59，實(shí)施個(gè)體化延續(xù)護(hù)理），比較兩組生存質(zhì)量改善情況。結(jié)果 試驗(yàn)組精神健康、情感職能、社會(huì)功能、精力、一般健康狀況、軀體疼痛及生理職能、生理機(jī)能與對(duì)照組比較結(jié)果顯示，試驗(yàn)組均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)顯著改善高血壓患者的生存質(zhì)量具有重要作用，值得在臨床中推廣使用。

高血壓；生存質(zhì)量；個(gè)性化延續(xù)護(hù)理

高血壓在臨床中并不少見(jiàn)，其是老年群體的常見(jiàn)病類(lèi)型，隨著老齡化趨勢(shì)的逐年加劇，其發(fā)病率呈現(xiàn)顯著性升高的狀態(tài)。高血壓是腦卒中、冠心病的高危因素，其易是造成腎功能損害的主要原因。高血壓是多種發(fā)病原因共同作用的結(jié)果，其中體重偏高、食鹽攝入量大、過(guò)度進(jìn)行腦力勞動(dòng)等，都會(huì)引起高血壓，患者主要癥狀表現(xiàn)為惡心、頭痛、視力障礙、昏迷等，病情嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)偏癱和失語(yǔ)的情況[1]。由于其是需要終身治療的疾病，而患者的治療依從性會(huì)直接影響到臨床療效，因此，加強(qiáng)患者出院后的護(hù)理指導(dǎo)十分有必要。本文選取2015年8月～2016年10月我院收治的118例高血壓患者進(jìn)行分組研究，現(xiàn)作以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2016年10月我院收治的118例高血壓患者進(jìn)行分組研究，按照抽簽法分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，各59例。對(duì)照組男27例，女32例，患者年齡31～80歲，平均年齡（62.7±4.2）歲；病程2～5年，平均病程（3.6±0.7）年。試驗(yàn)組男29例，女30例，患者年齡32～81歲，平均年齡（63.6±4.4）歲；病程2～6年，平均病程（3.8±0.6）年。統(tǒng)計(jì)處理兩組患者的自然資料，組間差異均衡（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理：責(zé)任護(hù)士需要在患者離院前登記好相關(guān)記錄，并記錄號(hào)護(hù)理情況，將用藥、運(yùn)動(dòng)、飲食、休息和定期復(fù)查等向患者進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹。叮囑患者3個(gè)月后回到醫(yī)院復(fù)查，將生存質(zhì)量調(diào)查表發(fā)放給護(hù)理人員，并當(dāng)場(chǎng)收回。試驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施個(gè)體化延續(xù)護(hù)理：①將健康資料評(píng)估表發(fā)放給患者并讓其自行填寫(xiě)，就出院后相關(guān)注意要點(diǎn)進(jìn)行指導(dǎo)，并告知?jiǎng)討B(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀的運(yùn)用方法，叮囑患者定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓變化，詳細(xì)記錄號(hào)患者飲食、排便和情緒激動(dòng)時(shí)間，復(fù)查時(shí)帶回動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)儀，并向護(hù)理人員匯報(bào)遇到的特殊情況。主治醫(yī)師以患者的動(dòng)態(tài)血壓和特殊情況對(duì)其病情進(jìn)行判斷，制定與患者相符的治療方案。②護(hù)理人員在第3d對(duì)患者進(jìn)行電話回訪，對(duì)患者血壓情況、服藥依從性、特殊情況等進(jìn)行充分了解。③第10d對(duì)患者進(jìn)行激勵(lì)訪視，通過(guò)水銀柱式血壓計(jì)對(duì)患者血壓進(jìn)行測(cè)量，對(duì)其進(jìn)行進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)，禁止患者吸煙酗酒，制定個(gè)性化飲食方案，鼓勵(lì)患者多進(jìn)行體育鍛煉和活動(dòng)，囑其養(yǎng)成良好的生活和休息習(xí)慣。3個(gè)月后要求患者進(jìn)行復(fù)診，發(fā)放生存質(zhì)量調(diào)查表，并當(dāng)場(chǎng)收回。

1.3 觀察指標(biāo)

采用SF-36量表對(duì)患者生存質(zhì)量進(jìn)行測(cè)定，得分與患者生存質(zhì)量成正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析所有相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

試驗(yàn)組與對(duì)照組的精神健康、情感職能、社會(huì)功能、精力、一般健康狀況、軀體疼痛及生理職能、生理機(jī)能比較，組間差異明顯（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 比較兩組生存質(zhì)量（±s，分）

表1 比較兩組生存質(zhì)量（±s，分）

指標(biāo) 試驗(yàn)組（n=59） 對(duì)照組（n=59） t P精神健康 75.8±3.2 68.5±3.5 12.5689 ＜0.05情感職能 80.2±2.6 68.6±2.3 22.8360 ＜0.05社會(huì)功能 85.6±3.3 79.3±4.0 23.0571 ＜0.05精力 66.3±2.3 60.3±2.2 15.6324 ＜0.05一般健康狀況 63.3±2.5 52.3±2.7 10.368 ＜0.05軀體疼痛 70.3±2.5 67.8±±2.6 14.385 ＜0.05生理職能 62.8±2.8 62.3±2.2 11.106 ＜0.05生理機(jī)能 81.5±3.8 78.2±3.5 9.5874 ＜0.05

3 討 論

高血壓是需要終身治療的慢性病，其具有較高的致殘率和死亡率，不僅嚴(yán)重影響患者的生命安全，還會(huì)大大增加患者的經(jīng)濟(jì)壓力和社會(huì)負(fù)擔(dān)[2]。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)[3]，有效控制患者血壓水平，可顯著改善患者病情和生活質(zhì)量。而實(shí)際治療過(guò)程中血壓受到多種復(fù)雜因素的影響。特別是患者出院后無(wú)法繼續(xù)接受治療，血壓的穩(wěn)定性會(huì)受到很大影響，整體生存質(zhì)量較低。

本次研究發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組的精神健康、情感職能、社會(huì)功能、精力、一般健康狀況、軀體疼痛及生理職能、生理機(jī)能均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。由此說(shuō)明個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)顯著改善高血壓患者的生存質(zhì)量具有重要作用，值得在臨床中推廣使用。

[1]李艷紅.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理在老年高血壓患者中的應(yīng)用[J]齊魯護(hù)理雜志,2014,28(15):48-49.

[2]宇 芬.個(gè)性化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果[J]吉林醫(yī)學(xué),2015,32(6):1231-1232.

[3]孫藝,劉洪珍.個(gè)性化延續(xù)護(hù)理對(duì)老年高血壓患者生存質(zhì)量及并發(fā)癥的影響[J]泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,46(9):944-945.

本文編輯：李 豆

R473.5

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ISSN.2095-6681.2017.04.68.02