功能性子宮出血的臨床護(hù)理探討

胡建萍

（云南省昭通市鎮(zhèn)雄縣中醫(yī)醫(yī)院，云南 昭通 657200）

功能性子宮出血的簡稱是功血，是女性疾病，臨床上的典型癥狀是月經(jīng)持續(xù)時(shí)間延長或月經(jīng)量大于80ml，出血量大且持續(xù)時(shí)間長，并伴有頭暈、貧血、乏力等情況，功血對患者的正常生活造成了嚴(yán)重的影響[1]。一般功血的病發(fā)時(shí)期大概為12～50歲左右。本次試驗(yàn)將探討48例患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理的之后的效果，先將觀察的報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取某院2017年4月-2017年6月的48例功能性子宮出血的患者，并排除心肝腎功能損傷者、處于妊娠或者哺乳期等患者，將其分為兩組：研究組、對照組。每組各24例，研究組患者的年齡在17～45歲，平均年齡為(31.25±11.46)歲，患病時(shí)長為2個(gè)月到3年，平均患病時(shí)長為（1.56±0.62）年；對照組患者年齡在18～50歲，平均年齡為（35.25±10.58）歲，患病時(shí)長為3個(gè)月～3年，平均患病時(shí)長為（1.56±0.53）年。兩組患者的年齡、患病時(shí)長等基本資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員醫(yī)囑患者便后進(jìn)行清洗，保持外陰干燥清潔，避免發(fā)生交叉感染，醫(yī)囑患者及其家屬保持家里的衛(wèi)生環(huán)境，使患者的個(gè)人衛(wèi)生情況、家庭衛(wèi)生情況都處于一個(gè)干凈衛(wèi)生的環(huán)境；醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)囑患者衛(wèi)生的同時(shí)給予心理護(hù)理、飲食護(hù)理和科學(xué)的用藥方法。（1）心理護(hù)理。一般在患者患病后會出現(xiàn)害怕、焦躁等心理情況，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者這些負(fù)面情緒的同時(shí)，給予患者人文關(guān)懷。通過對患者具體情況諸如學(xué)歷、社會地位等了解后，進(jìn)行溝通并適當(dāng)?shù)闹v解一些功能性子宮出血的發(fā)病原因、及其治愈幾率等；在得到患者信任之后，鼓勵(lì)患者分散對疾病的注意力，多做一些有益的，使身心能感受到愉悅的事情，促使患者積極配合醫(yī)生的治療和護(hù)理人員的護(hù)理。（2）飲食護(hù)理?；颊邥L期出現(xiàn)不規(guī)律出血、貧血等情況，醫(yī)囑患者多食用高蛋白、維生素豐富、高熱量及含鐵元素較多的食物，對喜辛辣的患者，應(yīng)及時(shí)醫(yī)囑患者平常飲食的調(diào)整，在患病期間，忌辛辣、忌刺激性、忌寒涼、忌生冷的食物，以清淡飲食為主的飲食方式[2]。（3）用藥指導(dǎo)。對功能性子宮出血患者一般是多以性激素類藥物進(jìn)行治療，性激素類藥物對用藥劑量、用藥次數(shù)有嚴(yán)格的規(guī)定。護(hù)理人員應(yīng)醫(yī)囑患者按時(shí)、按量用藥，切忌自行減量或增量。醫(yī)護(hù)人員向患者告知不按醫(yī)囑用藥所會引發(fā)的不良反應(yīng)，患者用藥后，護(hù)理人員及時(shí)回訪患者用藥情況，對出現(xiàn)不良反應(yīng)諸如：嘔吐、乏力的患者，應(yīng)及時(shí)和醫(yī)師溝通，避免患者因不良反應(yīng)產(chǎn)生的嚴(yán)重后果。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)均指的是女性的各項(xiàng)指標(biāo)。止血時(shí)間：止血時(shí)間越短越好；貧血指標(biāo)：血紅蛋白量和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。血紅蛋白量110～160為不貧血，100～109為輕度貧血，90～99為中度貧血，＜89為為重度貧血。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)在3.5～5.52間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理。計(jì)量資料采用“x

±s”表示，采用x2檢驗(yàn)，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組的止血時(shí)間為（5.89±1.94）d，對照組的止血時(shí)間為（10.55±3.56）d；研究組的止血時(shí)間明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究組的貧血程度：不貧血2例8.3%，輕度貧血16例66.66%，中度貧血6例25%。對照組貧血程度：不貧血1例4.16%，輕度貧血13例54.16%，中度貧血10例41.66%，研究組和對照組均無嚴(yán)重貧血患者，且研究組的貧血程度顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。患者對護(hù)理的滿意度研究組患者的滿意度明顯高于對照組患者的滿意度，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。功能性子宮出血是一種常見的婦科疾病，它是由于生殖內(nèi)分泌軸功能紊亂造成的異常子宮出血，青春期女性由于下丘腦、垂體、卵巢發(fā)育不成熟，絕經(jīng)期女性則是由于卵巢自行退變的原因[3]。對此類疾病，大多采用性激素類藥物進(jìn)行治療。

表1 患者對護(hù)理的滿意度對比

3 討 論

為了提高治療效果，本次研究主要對比綜合護(hù)理和常規(guī)護(hù)理的差異，綜合護(hù)理患者的出血量短時(shí)間內(nèi)可以得到控制，貧血的狀況也得到改善，可以說明綜合護(hù)理可以對功能性子宮出血患者是切實(shí)可行的。在綜合護(hù)理中護(hù)理人員對患者進(jìn)行藥物指導(dǎo)、心理護(hù)理等，在很大程度上減少了患者對藥物的不良反應(yīng)。對患者的心理護(hù)理則讓患者更了解自己的病情，從而增加了患者對醫(yī)護(hù)人員的配合，心情也得以放松。在身心皆得到更好的護(hù)理后，患者的病情就能得到快速治愈。

綜上所述，對功能性子宮出血患者進(jìn)行綜合護(hù)理，可以更有效使患者縮短患者止血時(shí)間，同時(shí)患者的貧血狀況也得到較好改善，患者對護(hù)理的滿意度也大幅提升，療效顯著，值得臨床推廣。