血清降鈣素原在婦科感染性疾病治療中的價(jià)值

曹佳佳

（河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)檢驗(yàn)中心，河南 洛陽(yáng) 471000）

婦科感染性疾病具有反復(fù)發(fā)作的特征，具有較高的治療難度，需要在明確患者炎癥反應(yīng)的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者治療效果的了解?；诖耍敬窝芯恐饕接懥搜褰碘}素原在婦科感染性疾病治療中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下[1]：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院2017年10月～2018年2月收治的34例婦科感染性疾病患者作為傳染性疾病組，年齡在24～58歲，平均年齡（33.64±2.48）歲。其中，真菌性感染患者17例，細(xì)菌性感染患者17例。抽取本院同期接收的34例體檢健康人員作為健康組，年齡在24～57歲，平均年齡（34.21±2.33）歲，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在所有研究對(duì)象入院的次日清晨，與空腹?fàn)顟B(tài)下采集靜脈血3ml，將血液標(biāo)本經(jīng)過(guò)離心處理后，置于-20℃的環(huán)境下保存。將免疫法光檢測(cè)儀作為主要設(shè)備，對(duì)血清降鈣素原水平進(jìn)行鑒定，一旦發(fā)現(xiàn)血清降鈣素原≥0.20，則標(biāo)志血液標(biāo)本存在感染性細(xì)菌。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組研究對(duì)象的血清降鈣素原水平。

觀察不同血清降鈣素原水平的陽(yáng)性率。

2 結(jié) 果

2.1 血清降鈣素水平

表1研究結(jié)果顯示，治療前后，健康組患者的血清降鈣素原水平均低于婦科傳染性疾病組。詳見表1。

表1 兩組研究對(duì)象的血清降鈣素原水平對(duì)比

2.2 陽(yáng)性率

表2研究結(jié)果顯示，血清降鈣素原水平≥0.20ng/ml和≥0.40ng/ml的細(xì)菌性感染患者陽(yáng)性率較高。詳見表2。

表2 不同血清降鈣素原水平與陽(yáng)性率對(duì)比

3 討 論

現(xiàn)階段，血清降鈣素原已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于臨床診療過(guò)程中，在真菌和細(xì)菌感染的診斷過(guò)程中發(fā)揮著重要作用。部分臨床醫(yī)師將血清降鈣素原作為膿毒血癥的標(biāo)記物，充分驗(yàn)證了血清降鈣素原對(duì)病原菌的鑒別兼職。一般情況下，人體內(nèi)的血清降鈣素原水平升高，標(biāo)志了細(xì)菌感染的嚴(yán)重程度更進(jìn)一步。因此，針對(duì)感染性疾病和膿毒血癥患者，將血清降鈣素原作為觀察指標(biāo)，不僅能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)疾病的早期鑒別和診斷，對(duì)預(yù)測(cè)疾病的發(fā)展?fàn)顩r也具有重要幫助，有利于臨床治療方案的制定提供參考。有學(xué)者將血清降鈣素原與感染性疾病的其他診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對(duì)比分析，結(jié)果顯示，血清降鈣素原對(duì)細(xì)菌和真菌具有較高的靈敏度和特異性，檢測(cè)效率更高。國(guó)外臨床實(shí)踐研究結(jié)果顯示，將血清降鈣素原水平與現(xiàn)行傳染性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對(duì)比，能夠?yàn)榕R床醫(yī)學(xué)研究人員提供大量的感染防控信息。在婦科傳染性疾病的早期診斷過(guò)程中，將血清降鈣素原水平作為評(píng)價(jià)指標(biāo)，通常在細(xì)菌出現(xiàn)的120min內(nèi)，能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)細(xì)菌感染的有效檢測(cè)，特異性在90.00%以上。隨著細(xì)菌感染的不斷傳播，血清降鈣素原水平也會(huì)隨之持續(xù)升高。因此，可將血清降鈣素原作為感染性疾病發(fā)生的預(yù)兆。在治療婦科傳染性疾病的過(guò)程，一旦患者的血清降鈣素原水平有所下降，則標(biāo)志著藥效持續(xù)發(fā)力，感染病灶處于逐漸被清除的過(guò)程中，據(jù)此可認(rèn)為，血清降鈣素原水平對(duì)判斷藥物藥效也具有重要作用。通過(guò)對(duì)婦科感染性疾病患者的血液進(jìn)行培養(yǎng)，對(duì)血清降鈣素原水平進(jìn)行檢測(cè)，并進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，能夠有效提升抗菌藥物使用的安全性，確?；颊叩闹委熆煽啃訹2]。

現(xiàn)階段，婦科傳染性疾病對(duì)婦女群體的生存質(zhì)量構(gòu)成嚴(yán)重威脅。因此，做好婦科傳染性疾病的診療工作顯得尤為重要。本次研究結(jié)果顯示，婦科傳染性疾病患者的血清降鈣素原水平明顯高于健康人群，且血清降鈣素原水平≥0.20ng/ml和≥0.40ng/ml的細(xì)菌性感染患者陽(yáng)性率較高，證明感染性疾病患者體內(nèi)存在一定毒素，并在毒素作用下產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，通過(guò)檢測(cè)血清降鈣素原水平，能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)患者疾病的盡早診斷，對(duì)提升臨床治療成功率大有裨益。

綜上所述，應(yīng)將血清降鈣素原水平作為衡量是否患有婦科傳染性疾病的重要指標(biāo)，為臨床用藥和治療方案的選擇提供良好的前提條件。