高中學校心理危機的預(yù)警及干預(yù)

孫超

摘 要：處于高中階段的青少年，會在其學習和生活中遭遇一些突發(fā)事件和經(jīng)歷負性生活事件。由于發(fā)展的不成熟，其自身已有的資源以及慣常的應(yīng)對方式無法承受這些事件對于其心理的沖擊，難以重新恢復心理平衡。心理危機對于發(fā)展中的高中生既是危機，也是挑戰(zhàn)。了解青少年心理危機的現(xiàn)狀及表現(xiàn)，探索引發(fā)學生心理危機的生活事件，有助于學校更好地開展心理健康課程，幫助青少年順利度過心理危機。

關(guān)鍵詞：高中；青少年；心理危機；原因；表現(xiàn)；預(yù)警；干預(yù)

中圖分類號：B844.2 文獻標識碼：A 文章編號：1009 — 2234（2017）06 — 0151 — 03

隨著教育、科技、經(jīng)濟的飛速發(fā)展，豐富的物質(zhì)資源、加快的生活節(jié)奏以及日益劇烈的社會競爭在給青少年的發(fā)展提供了更優(yōu)質(zhì)的保障之外，也不可避免地給青少年帶來諸多不良影響。在青少年的發(fā)展過程中，隨時隨地會受到社會、家庭、同伴以及學校等產(chǎn)生的不利影響，使學生陷入危機。如何幫助青少年擺脫心理健康問題的困擾，減輕焦慮、抑郁等負向情緒的影響，避免自殺等惡性現(xiàn)象的發(fā)生，是當下學校心理健康工作需要重視的問題。

一、高中學生心理危機內(nèi)涵

當下心理危機研究領(lǐng)域較少關(guān)注青春期階段，邊玉芳等人在《青少年心理危機干預(yù)》中將青少年心理危機定義為處于青春期的青少年在其日常學習和生活中遭遇一些突發(fā)事件或一系列負性生活事件而造成的一種心理失衡狀態(tài)，原因是他們先前的資源和應(yīng)對機制無法緩解這些事件對自身心理健康水平的影響。這時，青少年需要求助他人的幫助才能使自己重新恢復心理平衡。同時，臨床專家認為，青少年心理危機本質(zhì)上是一系列心理問題的綜合癥狀和前驅(qū)表現(xiàn)。

高中生的心理健康狀況和危機的處理能力水平對學生未來的發(fā)展和學校的教學質(zhì)量有著至關(guān)重要的影響。如何建立較為完善的學校心理危機預(yù)防及干預(yù)體系，幫助學生順利度過高中階段的學習生活，是當下我們需要重視的問題。

二、高中學生心理危機的相關(guān)研究

（一）青少年心理危機原因的研究

Hoff將認為心理危機源應(yīng)當包括三種類型：境遇性危機源（地震、身體傷殘、喪親）、階段轉(zhuǎn)換危機（青春期、退休）和社會/文化危機源（網(wǎng)癮、偏見、搶劫）。在此基礎(chǔ)上，環(huán)境壓力理論強調(diào)，常見負性生活事件也是重要的心理危機來源。諸多研究表明，生活事件同樣能夠引起生理、心理健康問題。此外，累計的日?，嵤乱矔斐蓚€體心理狀態(tài)失衡。

萬俊認為對于我國青少年來說，內(nèi)心矛盾沖突所引發(fā)的挫折耐受力降低、過重的學業(yè)壓力造成的心理機能改變以及負性生活事件帶來的重大精神刺激都是較為常見的心理危機源。

蔣赟、邊玉芳在《青春期心理危機類型、危機特征及干預(yù)現(xiàn)狀剖析》一書中，在浙江省范圍內(nèi)進行調(diào)查研究，得出青少年心理危機產(chǎn)生的主要的原因是：人際關(guān)系（26.4%）、意外突發(fā)事故（21.6%）和學習壓力（11.2%）。

王成果認為，青少年產(chǎn)生的心理危機的幾種主要誘因為：1.生活環(huán)境和條件發(fā)生變化（對現(xiàn)實生活失望，不能適應(yīng)新環(huán)境等），2.人際交往障礙（被人誤解、排斥，工作學習進展不理想），3.重大事件的影響（考成績不理想、升學失敗、失戀、父母爭吵、離異）。

已有的研究表明，引發(fā)現(xiàn)下青少年心理危機的主要誘因主要集中于經(jīng)常發(fā)生的生活事件，一種或幾種生活事件的累積影響會對青少年的心理健康產(chǎn)生負向影響，個體心理水平的失衡。

（二）青少年心理危機表現(xiàn)的研究

當個體陷入心理危機時，其生理、心理都會出現(xiàn)不同程度的失衡。樊富珉教授認為，個體的心理危機一般會持續(xù)4-8周，集中體現(xiàn)在生理、情緒、認知和行為上。生理方面主要包括心跳加快、血壓升高、失眠、食欲下降等；情緒與個體應(yīng)激結(jié)果有密切聯(lián)系，如焦慮、抑郁、沮喪、過分敏感等；在認知方面，陷入心理危機的個體往往會出現(xiàn)錯誤認知，對個體不能做出正確評價，注意力不集中、缺乏自信等；在飲食障礙、社交恐懼均是行為方面的表現(xiàn)形式。

王成果通過理論分析，認為青少年心理危機的表現(xiàn)主要為：一是缺乏自信、自卑，悲觀、絕望；二是逃學、離家出走等不良行為；三是極度抑郁、孤僻和焦慮；四是對社會、他人等一切冷漠；五是遇到一些重大生活事件會出現(xiàn)自殺等極端行為。

邊玉芳等人結(jié)合貝克抑郁問卷、抑郁體驗問卷，編制了《青春期心理危機表現(xiàn)問卷》，通過問卷得出青少年心理危機的表現(xiàn)主要為各種負性情緒與行為、認知偏差、軀體性障礙和自殘自殺等行為。

由此可見，當青少年處于心理危機時，其表現(xiàn)可以視為一系列心理問題的綜合癥狀和前驅(qū)表現(xiàn)，預(yù)防及干預(yù)工作者可以通過青少年的生理、情緒、認知和行為上的變化對青少年是否處于心理危階段進行甄別，從而進行下一步的觀察和干預(yù)。

三、學校心理危機預(yù)警及干預(yù)的建議

（一）學校心理危機的預(yù)防

心理危機是指危機源所帶來的挑戰(zhàn)與傷害超出了人們有效應(yīng)對的能力范圍，從而打破人內(nèi)心的平衡，從而產(chǎn)生內(nèi)心的混亂和不安，所以提升學生的有效應(yīng)對能力是學習心理危機工作的第一步。但目前學校心理危機工作主要集中于心理危機的事后干預(yù)，消除危機個體的當前癥狀，缺乏普適性和預(yù)防性。學校心理健康教育的主要目的是促進和維護學生的心理健康，使學生能夠得到更好地發(fā)展。所以學校心理危機工作的首要任務(wù)應(yīng)該著眼于心理危機的預(yù)防。

有效的危機反應(yīng)源自于充分的預(yù)防和準備。對于學生來講，心理危機可分為兩種，一是可以預(yù)防和控制的危機，二是無法預(yù)防的危機。對于前者我們要做的是提前做好預(yù)防，將危機源發(fā)生的幾率降到最低，并提升學生的應(yīng)對能力，減少危機的發(fā)生。對于后者我們需要在平時生活中提高學生的復原能力，減少危機對學生造成的影響。

伍新春、林崇德等人認為，在災(zāi)后心理危機工作中，建立在預(yù)防機制中的努力是最有效的，在生活事件引起的心理危機更是如此。具體而言，學校的危機預(yù)防可以從普及型、目的性和針對性著手。

普及型的預(yù)防是指，要將所有學生納入心理危機預(yù)防工作中，形成一種健康、安全的學校氛圍，進行安全教育，制度安全計劃。

目的性的預(yù)防是指，有目的性的設(shè)置心理健康課程內(nèi)容，傳達科學的心理健康知識，修正學生不良認知，為學生儲備應(yīng)對危機的知識技能，培養(yǎng)學生處理危機的能力。同時任課教師也要掌握相關(guān)心理知識，用恰當?shù)姆绞綄W生進行獎勵或懲罰；在課堂上增加學習方法、學習技巧等講授，端正學生對待考試成績的認知；處理好與學生之間的關(guān)系，減少誤解和矛盾。從源頭減少學生負性生活事件的發(fā)生。

針對性的預(yù)防是指，對于正處于高危時期和負性生活事件中的學生，要有針對性地進行關(guān)注，及時給予疏導和干預(yù)，防止此類學生出現(xiàn)心理失衡。

（二）學校心理危機的預(yù)警

通常情況下，學生的心理危機的發(fā)生都是有征兆的，教師可以根據(jù)這些征兆和表現(xiàn)進行識別和預(yù)測，做到及早發(fā)現(xiàn)、及早干預(yù)，將心理危機對學生的影響降到最低。

1.建立學生心理健康檔案

建立學生心理檔案，完善學生的個人信息及家長聯(lián)系方式。通過定期心理健康水平的普查與排查，將心理問題嚴重的學生納入心理危機預(yù)警庫，作為并將普查結(jié)果及時反饋給學生所在班級班主任，著重觀察預(yù)警對象的情緒、認知、行為等表現(xiàn)，及時給予干預(yù)。

2.建立朋輩預(yù)警制度

朋輩是與處于心理危機的學生聯(lián)系最密切的群體。通過心理健康課向?qū)W生普及心理危機的相關(guān)知識，建立心理危機上報網(wǎng)絡(luò)，使學生能夠及時發(fā)現(xiàn)同伴的心理問題并及時上報給班主任或心理教師。

3.確立預(yù)警時期

高中學生心理危機主要是有生活事件引起，把握能夠引發(fā)學生心理危機的主要時期，對重點對象重點觀察，能夠有效地及時發(fā)現(xiàn)預(yù)警對象。

重大考試和考試結(jié)果公布前后，應(yīng)當注意觀察是否有學生會因?qū)W業(yè)壓力陷入心理危機，尤其是對自己要求嚴格、父母期望高和考試失敗等學生給予重點關(guān)注。

新生入學、開學時應(yīng)當注重此時的學習與生活環(huán)境是否對學生造成健康與適應(yīng)造成影響，對住校、租房等學生給予重點關(guān)注。

在重大的社會事件或災(zāi)難發(fā)生時，如地震、火災(zāi)、同校學生自殺等問題，隨時關(guān)注學生的心理狀態(tài)，以防學生陷入恐懼、焦慮等不良情緒中。

4.明確危機高危對象

高中學生心理危機主要是由明確的負性生活事件引起，故及時了解生活事件的發(fā)生，有利于預(yù)測高危學生。

根據(jù)研究結(jié)果可知，不良的家庭環(huán)境及家長投入，不良的學校教育及學業(yè)壓力、嚴重的人際關(guān)系和其他重大事件的發(fā)生，都是引起學生心理危機的主要原因。

首先，學校應(yīng)當了解學生的大體家庭狀況，對于單親家庭、存在較多爭執(zhí)和暴力的家庭、家長性格偏執(zhí)的家庭、管教放縱或過于嚴厲的家庭中的學生以及留守學生，都應(yīng)該給予足夠的關(guān)注。

其次，經(jīng)歷考試失敗的學生可能經(jīng)歷受懲罰、情緒低落進而與父母、教師和同伴引起爭執(zhí)、出現(xiàn)不良行為等一系列連鎖性負性生活事件，所以在考試前應(yīng)對學習壓力大、自我要求嚴格的學生進行放松訓練，在考試后對考試失敗的學生進行及時的疏導，以減少心理危機的產(chǎn)生。

再次，學生近期出現(xiàn)嚴重的人際關(guān)系問題，可能是引發(fā)心理危機的原因，也可能是陷入心理危機的表現(xiàn)。人際關(guān)系問題涉及到親子關(guān)系、師生關(guān)系、同伴關(guān)系與戀人關(guān)系等。學生發(fā)生人際關(guān)系問題時，其情緒、言語、行為都會有所表現(xiàn)。

最后，現(xiàn)在校園暴力、在校生自殺事件頻發(fā)，親友的患病、去世以及錢財?shù)荣F重物品的丟失都會對學生造成嚴重的影響。

（三）建立班主任-心理教師心理危機預(yù)警體系

結(jié)合學校實際，將班主任納入學校心理危機工作中。

心理教師幫助班主任了解心理危機相關(guān)知識，掌握預(yù)警和識別高危對象及危機對象的技能；將學生心理健康水平情況反饋給班主任，使班主任能夠更有針對性地觀察學生。

班主任把握預(yù)警時期和預(yù)警對象，觀察學生情緒及問題行為。利用家長會及家訪，及時掌握學生家庭情況和親子關(guān)系；隨時與科任教師溝通，了解學生課堂表現(xiàn)；通過周圍同學了解高危學生現(xiàn)狀。將可能陷入心理危機的學生情況及時反饋給心理教師，及時采取干預(yù)。

（四）心理危機的干預(yù)

在對處于心理危機中的青少年進行干預(yù)時，應(yīng)當遵循心理危機干預(yù)的一般過程，進行以下程序

1.確定及評估問題

在面對處于心理危機中的學生求助時，首先要做的就是站在學生的角度，利用共情、理解、真誠、接納等技術(shù)，確定學生所面臨的問題。

在評估學生問題時，要評估學生當前的生理、心理、心理社會狀態(tài)，并通過評估學生的應(yīng)對技巧，判斷當下學生應(yīng)對心理危機的能力。

在評估學生的應(yīng)對技巧時，要掌握以下方面內(nèi)容：

（1）先前學生是如何處理焦慮、緊張、抑郁等不良情緒的？

（2）學生是否已經(jīng)使用慣常的應(yīng)對方法？效果如何？

（2）學生是否有計劃作出自殺、他殺等極端行為，或是否有進行極端行為的打算？

通過評估，形成一個全面的診斷，并且要評估學生所在的環(huán)境，確保學生的安全。

2.給予學生支持

干預(yù)教師要及時給予學生足夠的支持，通過與學生的溝通和交流，向?qū)W生傳遞干預(yù)教師是愿意給予其關(guān)心和幫助的人。在干預(yù)初期，干預(yù)教師不要針對學生的觀點和行為作出任何評價，要以無條件的方式積極地接納和理解學生的經(jīng)歷與想法。

3.提供可利用資源

學生大多都是因為慣常的應(yīng)對方式不足以渡過當前危機而陷入心理失衡狀態(tài)，故而此時的干預(yù)教師應(yīng)當幫助學生意識到當前還有其他的應(yīng)對方式或者可利用資源。

干預(yù)教師應(yīng)當通過與學生的交談幫其尋找最佳環(huán)境支持，讓其分析有那些人在當下可以為自己提供幫助；為學生提供新的應(yīng)對方式來嘗試應(yīng)對危機；修正學生的錯誤認知，用積極、客觀的方式重新審視當前危機。

4.制定計劃、治療性干預(yù)

通過對于學生可利用的資源的分析，與學生一起制定干預(yù)計劃。在學生參與制定計劃的過程中，充分給予學生獨立性和自主性，讓學生有信心自己能夠順利的度過危機，并在危機中獲得成長。

在進行干預(yù)時，要根據(jù)學生的現(xiàn)狀、心理危機性質(zhì)以及慣常的應(yīng)對機制，靈活性地采用各種心理危機干預(yù)技術(shù)。

在治療的過程中，要鼓勵學生當前的不良情緒，說明當危機出現(xiàn)時，被不良情緒困擾是正?，F(xiàn)象；幫助學生客觀地面對現(xiàn)實，使其分清幻想與事實，盡量減輕學生對他人的怨恨和職責。

5.得到學生的承諾

在每一階段的干預(yù)過程中，都要爭取及時得到學生的積極反饋，讓學生復述先前制定的計劃，并得到學生的承諾。只有學生在干預(yù)過程中處于主動、積極參與的地位，才會保證干預(yù)效果。在此過程中，還要不斷評估學生當前所處的環(huán)境安全，得到學生承諾，確保學生不會做出自殺、自殘等極端行為。

〔責任編輯：侯慶?！?