“行動派”微醫(yī)的輾轉騰挪

文│本刊記者 姚 堯

“行動派”微醫(yī)的輾轉騰挪

文│本刊記者 姚 堯

起步不早，僅憑迅捷靈敏，微醫(yī)已成互聯網醫(yī)療重要入口之一。

微醫(yī)副總裁 趙 宇 攝影/姚 堯

“如果不是這個世界有個叫情懷的東西，加上我又是個‘行動派’，就不會進入互聯網醫(yī)療行業(yè)?！?017年6月12日，微醫(yī)副總裁趙宇在接受《中國經濟信息》記者專訪時說。

趙宇睿智、善談，是個樂天派。自1998年起，隨互聯網幾起幾落快20年了。用他自己的話講，是個“老互聯網”。他說：“在短短7年之內，微醫(yī)歷經3輪融資，騰訊兩次注資，產業(yè)遍及‘醫(yī)、藥、險’全產業(yè)鏈，估值近200億元，已成互聯網醫(yī)療重要入口。在這個受政策影響極大的領域，微醫(yī)在輾轉騰挪間成了‘行動派’。”

始于“掛號”

5月15日，廣州微醫(yī)互聯網醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院、深圳市寶安中醫(yī)院（集團）三方簽約，在廣州成立了全國首家中醫(yī)醫(yī)聯體。據廣東省中醫(yī)院有關負責人介紹，互聯網的核心是入口，微醫(yī)始于掛號網，積累了數以億計的實名注冊用戶，是重要入口。

7年前，掛號還需要排隊。微醫(yī)董事長兼CEO廖杰遠希望通過IT技術改造醫(yī)療流程，創(chuàng)辦了掛號網（微醫(yī)前身）。據趙宇介紹，敢為天下先，第一個做網上掛號的是復旦大學附屬華山醫(yī)院。據了解，當時大醫(yī)院掛號資源奇缺，華山醫(yī)院苦于找不到解決途徑，加上對互聯網和IT技術的期待，促成了掛號網落地。

從只拿到華山醫(yī)院5%的號源，直到掛號網爭取到復旦系其他8家醫(yī)院的認可，花了半年時間，并自此向全國擴展。通過不斷嘗試，微醫(yī)清晰地意識到，預約掛號服務屬于公共服務，必須堅持免費。

理想豐滿，現實骨感。對于一家民營企業(yè)而言，免費是無法維持開銷的，微醫(yī)就這樣走上了幫助醫(yī)院實現信息化的道路。

當時的醫(yī)院電腦處于完全封閉的網絡環(huán)境，這正是擅長互聯網建設的微醫(yī)施展拳腳的地方。他們首先為醫(yī)院量身定制了服務器模式，又將醫(yī)院內網的數據在幾毫秒內和外網完成數據交互，同時避免安全風險。

相比于丁香園2000年起步，好大夫在線2006年創(chuàng)辦，2010年起步的微醫(yī)并不算早，但動作很快。據趙宇介紹，2010年，微醫(yī)幫9家醫(yī)院改造了掛號流程，2011年達到267家。截至目前，微醫(yī)已經幫助用戶節(jié)省了7200萬個工作日的排隊時間。

在與醫(yī)院合作中，微醫(yī)也積累了另一筆寶貴財富——醫(yī)生資源。

微醫(yī)發(fā)現患者在就診時，最大的問題是信息不對稱。趙宇進一步解釋道：“患者在掛號時其實并不清楚自己的病情，更不知道該找哪位醫(yī)生。這直接導致了在醫(yī)療資源分配不均衡的情況下，緊張程度進一步加劇?！睂︶t(yī)生而言，大醫(yī)生的患者蜂擁而至，小醫(yī)生則門可羅雀。

面對這一難題，微醫(yī)開發(fā)了分診平臺。幫助專家團隊培訓了不少于三名分診助理。患者只需把癥狀與檢查檢驗報告上傳至平臺，分診助理就可根據病情將患者與團隊內專業(yè)、地域最適合的醫(yī)生做精確匹配。這樣，微醫(yī)積累了醫(yī)生資源，并為互聯網醫(yī)院、醫(yī)聯體等打下了基礎。

到線下去

2017年5月9日，一份由國家衛(wèi)計委辦公廳發(fā)出的征求意見函——《關于征求互聯網診療管理辦法（試行）（征求意見稿）和關于推進互聯網醫(yī)療服務發(fā)展的意見》引發(fā)熱議。諸多從業(yè)者被“缺少線下實體的互聯網醫(yī)院叫?！钡葮祟}嚇了一跳。而微醫(yī)一直堅持線上+線下的互聯網醫(yī)院模式并未受此影響。

2015年12月，全國首家互聯網醫(yī)院——烏鎮(zhèn)互聯網醫(yī)院在烏鎮(zhèn)上線發(fā)布。從線上走到線下是微醫(yī)的關鍵一步。據趙宇介紹：該院由微醫(yī)與桐鄉(xiāng)市政府合作共建，微醫(yī)將桐鄉(xiāng)三院的18000平方米院區(qū)買了下來。“以此，微醫(yī)將互聯網醫(yī)院納入現有醫(yī)療管理體系?！彼f。

目前，烏鎮(zhèn)互聯網醫(yī)院已經連接了2400多家醫(yī)院的26萬名專家，7300多組專家團隊，患者無論身在何處都可以享受便捷的就醫(yī)服務。以烏鎮(zhèn)互聯網醫(yī)院作為起點，微醫(yī)互聯網醫(yī)院已在四川、甘肅、海南等18個省市落地。趙宇說：“很多地方政府對互聯網醫(yī)院十分重視，醫(yī)保等比較棘手的問題獲得了支持。”

趙宇認為：“真正的互聯網醫(yī)院不僅要有‘向上’的能力——線上連接和服務，還要有‘向下’的能力——線下接診和支持基層?！奔彝メt(yī)生健康服務平臺、全科中心、健康中心、健康卡云卡成為烏鎮(zhèn)互聯網醫(yī)院承接線上醫(yī)療和線下服務的載體。

4月12日，國務院部署推進醫(yī)聯體建設，要求各省在6月30日前完成醫(yī)聯體建設方案。在互聯網醫(yī)院基礎上，自今年起，微醫(yī)也開始協(xié)助各級政府和各地公立醫(yī)院建設醫(yī)聯體。趙宇說：“微醫(yī)在各省建立互聯網醫(yī)院，并與當地的省、市、縣中心醫(yī)院合作，幫助建立當地的醫(yī)聯體，可實現上下轉診、遠程診療、多方會診?！?/p>

通過與各地公立醫(yī)院聯合建設互聯網醫(yī)院，微醫(yī)已成為全國最大的互聯網醫(yī)聯體開放平臺。同時，微醫(yī)還計劃3年內在全國建設100個全科中心。而在藥方面，微醫(yī)已收購了金象網。同時，還與阿斯利康等藥品生產和流通企業(yè)深度合作，以互聯網醫(yī)院為藥品終端，實現藥品反向定制。

健康險掘金

在醫(yī)和藥領域進行了如此密集的布局后，如何盈利已經變得十分緊要?！爱敾ヂ摼W醫(yī)院、全科中心等形成閉環(huán)時就能掙錢，而健康險是關鍵。2016年，微醫(yī)總營收約12億元，主要是保險在出力?！壁w宇說。據了解，2016年，中國的保險行業(yè)規(guī)模約為萬億元，健康險占比不到20%，而美國則最多達60%以上，發(fā)展?jié)摿薮蟆?/p>

2017年3月30日，微醫(yī)與國內首家互聯網保險公司眾安保險簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議，共同開發(fā)ACO產品。ACO（Accountable care organization）最早出現于美國，是指醫(yī)療機構與保險公司合作，為用戶提供醫(yī)療服務。

ACO將所有醫(yī)療環(huán)節(jié)參與者，醫(yī)院、醫(yī)師、護理設施提供商等聯結起來，并給與激勵，提供更好的服務，同時控制成本。據美國CMS(醫(yī)療保險和醫(yī)療補助服務中心)估計，在2012年到2015年，ACO共為美國節(jié)省4.7億美元。

據趙宇理解：“簡單概括就是一句話，你健康，我掙錢?！蔽⑨t(yī)開發(fā)的首款ACO產品——“家庭守護”互聯網醫(yī)院門診險是以家庭為單位，每人每年365元，最高保額5000元。保戶在享受較為全面的醫(yī)療服務后，商業(yè)保險支付比例達60%。

近幾年，微醫(yī)一直在探索互聯網醫(yī)療如何和保險結合，實現互聯網醫(yī)療的變現。同時微醫(yī)也在尋求和銀行的合作，探索在互聯網醫(yī)療時代，銀行如何突破傳統(tǒng)的合作模式，尋找到新的發(fā)展點和發(fā)展動能。

有業(yè)內人士告訴《中國經濟信息》記者，“平安好醫(yī)生”能在健康險領域與微醫(yī)形成競爭。2015年4月21日，平安集團上線互聯網健康管理產品“平安好醫(yī)生”，這是平安發(fā)力移動醫(yī)療業(yè)務的開始，隨后，平安集團在醫(yī)療健康領域的投資明顯加快。根據平安健康官網描述，“平安好醫(yī)生”是平安集團醫(yī)療戰(zhàn)略的核心產品。這款APP提供的功能將包括在線問診、醫(yī)藥電商、網絡掛號、健康社區(qū)、慢病管理等當下醫(yī)療行業(yè)最熱門的方向。

與健康險并行不悖的是微醫(yī)在AI人工智能領域的投入。2017年，微醫(yī)向浙江大學捐贈1億元，創(chuàng)建了睿醫(yī)人工智能研究中心，將運用大數據云計算等創(chuàng)新技術，為用戶構筑全程自助的健康監(jiān)測和健康管理服務，幫助健康險會員提出最佳醫(yī)療解決方案。

只用7年左右，微醫(yī)的棋局已遍布“醫(yī)、藥、險”全產業(yè)鏈，主營業(yè)務涵蓋互聯網醫(yī)院、健康消費、健康金融、會員服務和家庭醫(yī)生等領域，速度驚人。