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      牙醫(yī)日記

      2017-07-31 23:35:58
      中外文摘 2017年16期
      關鍵詞:弓絲牙醫(yī)老漢

      □ 孔 銳

      牙醫(yī)日記

      □ 孔 銳

      叫號系統(tǒng)叫進了一位70歲左右的老漢,從氣質上看不像城里人,一看病歷果然?!跋壬?,我要拔牙!”老漢一坐到椅子上就開始叫起來。農村人把醫(yī)生喊成先生是常事。

      對于這樣的病人,估計全中國所有的牙醫(yī)都不愿意給他們診治,一是口腔基本衛(wèi)生條件太差,沒有多少人知道去保護牙齒,即使知道要刷牙,刷牙的方法和習慣多半不正確;二是口腔保護修復意識差,常常嘴一張,滿嘴的壞牙,你根本不知道從何處下手;三是這樣的病人很難溝通,他的要求你不能理解,你的建議他根本不配合。

      檢查結果,滿嘴“滄桑”,真的不知道對于幾乎全口的拔牙適應征的牙,他想拔掉哪顆,而且還有嚴重的牙周炎。另外我還發(fā)現了他的右上后牙是自凝塑料做的不良義齒。

      “老先生,你的牙都不行了,我建議你拍張全景片。你這個在地攤上做的假牙要趕緊拆掉!”我想,我該給他一個全面系統(tǒng)的治療建議。

      “你怎么一看便知是地攤上做的?我上了大當,要我1200元,我問他要發(fā)票,他沒有,我便給了他600元,回來后就不好吃飯,再去找他已經找不到了……唉!騙子!”老人開始罵起來。這個時候,我看到門口有個與老漢年齡相仿的老太不時伸著頭朝我們這邊張望。

      “拍片干嗎?我不拍。你幫我看看,能不能拔牙?”老漢不耐煩,又聽不進我的建議。

      “今天不能拔,你的牙周有膿腫,得消炎后才能拔?!蔽以僮屑毧戳丝蠢蠞h的全口牙周情況,建議三天后再來。

      老漢很不情愿地走了,對于這樣的病人我深表遺憾。中國的大部分老年人的口腔都是這樣的狀況,我真感覺力不從心。中國人什么時候把每半年口腔檢查一次當作常規(guī),牙醫(yī)這樣的煩惱也就不會再有了。

      “先生,我要退號!”剛剛門口的老太走了進來?!巴耸裁刺?”我愕然。

      “剛才是我老頭子,你啥都沒干,所以我要退號!”老太似乎理直氣壯,她大概知道她老伴被騙的600元因為沒有發(fā)票永遠尋不回來,而掛我的35元號有發(fā)票。

      我無語了……

      進來一位40多歲的女子,滿口固定矯治器?!翱字魅危铱谇粷?,好幾天了?!币豢诘氐赖臇|北口音,清脆又溫柔。

      “噢,弓絲末端太長了。在哪里做的矯治?”一看矯治器弓絲因為內收而伸長了,這種情況很容易造成創(chuàng)傷性潰瘍。

      “我在上海x院做的矯治。我原本去上海想看牙周病的,牙周醫(yī)生建議我矯正完間隙再作牙周手術?!辈∪苏f得很清楚,我看她下前牙的牙根已經暴露了二分之一,牙間隙三度,我不清楚這樣的治療方案能否真正給病人帶來預期的效果。

      處理完她的末端弓絲,反復問了她弓絲戳不戳黏膜。她說挺好的,我才放下心來。其實我還是不放心,一是四十多歲的女人就過早地牙周衰老了,是遺傳還是創(chuàng)傷?如果早期發(fā)現能不能制止病程?二是她這樣的條件能做正畸嗎?上海x院的醫(yī)生一定有辦法。我要了她的電話,我將跟蹤隨訪。

      進來的似乎是一家三口,小男孩雖滿嘴是血,但一聲不吭。再仔細一聽,不是一家人,是幼兒園的老師陪同一對父子倆。

      “孔主任,能否幫忙先看看?小孩剛剛跌下來,流血不止?!迸蠋熢谇笪?。這樣的情況我一般會優(yōu)先診治,我想即使排在他前面的病人也不會有意見的。

      “小強聽話,我要讓全班同學都向你學習。”老師在做著工作,4歲的孩子能夠全程配合我的治療,除了“騙”就是“嚇”或者“詐”,否則他不聽話就要采取強制措施。

      “我們家小強是個男子漢,什么都不怕,也不會哭?!备赣H的話里充滿了慈愛和憐惜。

      右下唇口腔黏膜大約有2厘米的挫裂傷口,滲血明顯。小男孩居然一聲不吭、一動不動地配合著我,偶爾發(fā)出幾聲呻吟,還有細細的淚水從他眼角流出來。

      一個醫(yī)生之所以能夠成長,離不開形形色色的病人,在某種程度上,是病人成就了醫(yī)生。所以,我要特別感謝像這個4歲男孩一樣的病人,他們的配合和支持無形中減少了我的工作量,提高了我的工作效率,更多的是讓我學會更加平靜地對待眼前的一切,做好該做的工作。

      清創(chuàng)縫合結束時,小男孩說了一句話,雖不清楚,但我還是聽懂了:“謝謝醫(yī)生!我們班王小冬不是男子漢,上次來醫(yī)院還哭了又哭。”

      好一個可愛的懂禮貌的小男孩,原來他憋了半天不哭不鬧,骨子里在跟所謂的王小冬較著勁哩!

      “哪位是孔醫(yī)生?哪位是孔醫(yī)生?”進來一位身著長衫的男子。

      “我就是,阿彌陀佛!”我一看是出家?guī)煾?,連忙站起來。

      “我是高曼寺弟子,我家方丈文龍師父讓我找你。請你一定幫我高診!”我注意到這位師父50開外,身材清瘦,面色黃黑,一副營養(yǎng)不良的模樣。文龍方丈我一年前就認識了,真的要感謝他還記得我這一介牙醫(yī)。

      “我舌頭疼痛不適半年,也找了好多醫(yī)生,就是一直沒能看好?!睅煾冈谙蛭谊愂?。

      我仔細地檢查了他的口腔,舌背光滑泛紅,舌乳頭消失,再結合他的身份和飲食,我的診斷是:萎縮性舌炎,由于營養(yǎng)的缺乏引起的,而缺乏的恰恰是動物蛋白。

      “師父,你可以每天喝牛奶吃雞蛋。營養(yǎng)必須要增加,否則你的病好不了。”我知道這樣的出家人一定是全素飲食。

      “阿彌陀佛!感謝感謝!”師父拿著我的處方千恩萬謝地走了,處方上我給他每天除了補充維生素B族外,還增加了葉酸。

      盼望著能再次見到他,盼望著他能一天天好起來。可是,雞蛋和牛奶他會吃嗎?

      (摘自《青年博覽》2017年第9期)

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