“做官不如行醫(yī)”

李嵐

黃埔軍校第1期軍醫(yī)部主任李其芳委任狀套件是迄今為止發(fā)現(xiàn)的保存最為完整的黃埔軍校第1期教官委任狀，為展示黃埔軍校早期的情況提供了珍貴的物證。本文擬從這封委任狀出發(fā)，還原李其芳與孫中山、蔣介石等國民黨領(lǐng)袖交往的珍貴歷史片段。

2010年，經(jīng)廣東黃埔軍校同學(xué)會何季元會長熱心牽線，美籍華人、著名美國醫(yī)學(xué)專家李若梅女士將其珍藏50多年的40余件父親李其芳先生物品捐贈給廣東革命歷史博物館。據(jù)李若梅女士講述，其父李其芳于1953年病逝于東馬來西亞的亞庇，這批物品由她母親帶到美國，1960交給她保存至今。該批文物的時間跨度從民國建立之初到20世紀四五十年代，包括紀念章、委任狀、信函、聘書、證書等多種類型，其中最為珍貴的，是孫中山先生委任李其芳為黃埔軍校第1期軍醫(yī)部主任的薦任狀套件。

薦任狀套件包括薦任狀封套、信封、薦任狀一套三件。薦任狀為長方形，尺寸縱42.6厘米，橫50厘米，銅版紙，四周邊框印有褐色裝飾花紋。方框內(nèi)的左下角，有一手寫豎行小字“薦字第貳陸零號”，為公文文號。方框內(nèi)的右下角，對稱有一紅色名章，“監(jiān)印李祿超”。正文如下：

任命狀

任命李其芳為陸軍軍官學(xué)校軍醫(yī)部主任此狀

中華民國十三年八月一日

薦任狀上蓋有紅色“中華民國陸海軍大元帥之印”的方形印鑒。

裝薦任狀信封為大本營秘書處格式信封，紙質(zhì)為夾宣，封套邊緣有少少裂痕，右上角處有些微破損，露出里面的褐色牛皮襯紙。信封正反面印有藍色方框，正面內(nèi)容如下：

內(nèi)薦任狀壹件送

陸軍軍官學(xué)校軍醫(yī)部主任李其芳臺啟

大本營秘書處

背面的藍色大方框內(nèi)，有發(fā)文的時間，中華民國十三年八月一日，具體的年月日也是手寫填入，并蓋有紅色“大本營秘書處之印”的方形印鑒。信封外的封套為杏色宣紙托絹制成，正面寫著“薦任狀”三個大字。

這是迄今為止發(fā)現(xiàn)的保存最為完整的黃埔軍校第1期教官委任狀。黃埔軍校第1期教官的委任狀極為罕見，目前已知的另外一件是1924年6月何應(yīng)欽被任命為陸軍軍官學(xué)?？偨坦俚奈螤睿４嬖谂_灣國軍歷史文物館。然而，何應(yīng)欽的委任狀只有文書，沒有信封和封套。李其芳于1924年8月?lián)吸S埔軍校軍醫(yī)部主任，此時據(jù)軍校成立僅僅兩個月。這一文物為展示黃埔軍校早期的情況提供了珍貴的物證。

做官與行醫(yī)——李其芳與孫中山的淵源考

孫中山與李其芳的家族頗有淵源。1886年，李其芳的父親李廷琛任廣州巴陵會神道大學(xué)教授時，與就讀于博濟醫(yī)學(xué)院的孫中山相識，二人“每相過從扺掌談改革事”，李廷琛對孫中山的救國雄心和革命志向極為嘆服，“早知孫公之能擔(dān)負救國大業(yè)也”（陳任扶撰：《李公廷琛傳略》）。

從李其芳早年的人生經(jīng)歷來看，他與孫中山頗有相似之處，兩人都同樣面對著行醫(yī)和革命的選擇。中國古語有云“上醫(yī)醫(yī)國，其次疾人”，“不為良相，便為良醫(yī)”。這是中國古代文人的一種理想。孫中山先生最初選擇學(xué)習(xí)西醫(yī)，其初衷亦是為了救人。1886年，孫中山進入廣州博濟醫(yī)學(xué)院學(xué)醫(yī)，次年轉(zhuǎn)入香港西醫(yī)書院學(xué)習(xí)，隨后在澳門和廣東開設(shè)診所。然而，正是在這一過程中，孫中山先生意識到“醫(yī)術(shù)救人所濟有限”，轉(zhuǎn)而走上醫(yī)國之路，決心“改革中國之惡政治”、“鋤去此惡劣政府”，對中國歷史產(chǎn)生了至關(guān)重要的影響。對照李其芳的經(jīng)歷，他于1910年考入上海同濟德文醫(yī)學(xué)堂就讀。其時正值宣統(tǒng)末年，李其芳因憤于清朝末年政治腐敗、民不聊生，與同學(xué)邵驥、郁廷襄等加入敢死團，籌備起義。未及起事，武昌起義爆發(fā)。中國紅十字會組隊前往武漢進行救護。李其芳作為紅十字會的官費生，當(dāng)即加入救護隊一同前往。在武漢期間，李其芳結(jié)識了武昌起義領(lǐng)袖、湖北軍政府總監(jiān)察劉仲文，并受其委托，義務(wù)擔(dān)任漢口招降員，利用救護隊隊員能自由出入革命軍和清軍陣營的便利條件，設(shè)法招攬清軍中傾向革命的軍官投奔革命陣營。在李其芳的策動和協(xié)助下，林光斗、李鑒藻、張胥文、王釗等清軍軍官相繼轉(zhuǎn)投到革命軍的陣營中來。短短數(shù)月間，李其芳招降清朝軍官52人，電信大隊軍官9人，醫(yī)官5人，士兵多人，為打擊清朝軍隊的士氣，增添革命的有生力量立下了卓著的功勛。此后，劉仲文將投效過來的醫(yī)官編組成軍醫(yī)處，委派李其芳為軍醫(yī)處處長，跟隨北伐軍出師征戰(zhàn)。北伐軍進發(fā)至襄陽后，因南北議和，就地駐節(jié)，李其芳遂遵照父命，返回上海繼續(xù)完成學(xué)業(yè)。

在上海讀書期間，李其芳仍然與革命舊友保持聯(lián)系。二次革命時，李其芳雖然沒有親身參與，仍積極支持革命活動，經(jīng)常幫助革命黨人轉(zhuǎn)達消息和代為收藏炸彈等武器。護法運動期間，李其芳應(yīng)老友李烈鈞之召南下參加護法運動，任滇粵桂聯(lián)軍總部醫(yī)官。護法運動失敗后，李其芳在廣東省長楊永泰的幫助下，獲得官費留學(xué)資格，前往德國柏林大學(xué)攻讀外科醫(yī)學(xué)博士，中途改讀內(nèi)科，獲博士學(xué)位（見李其芳自述手稿，原件藏于廣東革命歷史博物館）。

在李其芳的前半段人生中，醫(yī)學(xué)與革命是貫穿其中的二重奏。他懷著推翻滿清、創(chuàng)建共和的理想投身革命，從自己的醫(yī)學(xué)長才出發(fā)，為革命做出貢獻。這段經(jīng)歷無疑也會使孫中山產(chǎn)生惺惺相惜之感，對李其芳極為關(guān)照。1917年，李其芳從同濟醫(yī)工學(xué)堂畢業(yè)后，在上海大慶里開設(shè)診所。其間，李其芳經(jīng)朱執(zhí)信引見，首次拜謁了孫中山。1923年底，李其芳從德國學(xué)成歸國。1924年初返回廣州，在長堤潮音街開設(shè)了一間私人診所。4月，李其芳自投名片拜見了孫中山。孫中山見故人來訪，非常高興，特別交代副官馬湘說，他要和李其芳長談，無論什么人來都不接見。整整一個下午，李其芳與孫中山相談甚歡。孫中山為李其芳的精湛醫(yī)術(shù)所折服，尤其是了解到德國剛發(fā)明了一種治療關(guān)節(jié)風(fēng)濕的新藥，效果極好時，當(dāng)即手書推薦信一封，并喚大元帥府財政委員黃昌谷取來500元港幣作為旅費，命李其芳第二天就啟程赴上海，為國民黨元老張靜江治病。

張靜江是民國富豪，也是孫中山革命事業(yè)的堅定支持者，長期捐助孫中山革命經(jīng)費，被孫中山稱為“革命圣人”。然而他自小身體瘦弱，18歲時便因患骨痛癥而跛足，行走不便。1924年時張靜江病情已很嚴重，全身癱瘓無法動彈，飲食不能張大嘴巴，無法轉(zhuǎn)頭看側(cè)面的物體。經(jīng)看診，李其芳認為張的下半身關(guān)節(jié)已經(jīng)變形扭曲，無法恢復(fù)，上半身的關(guān)節(jié)有希望通過治療恢復(fù)原狀，于是跟隨張靜江到湖州南潯鎮(zhèn)居住治療。李其芳采用德國新藥牛奶精進行注射，第一針下去就收到了奇效，張靜江的上半身關(guān)節(jié)松開，可以自由活動，但是下半身卻毫無反應(yīng)。李其芳又繼續(xù)注射了幾次，病情沒有再取得進展。遂向張靜江辭行，返回廣州。張靜江非常感激，給孫中山寫了一封謝函，極力贊揚李其芳的醫(yī)術(shù)，又為李其芳寫了一封給蔣介石的推薦信。

7月中旬，李其芳返回廣州，向?qū)O中山詳細匯報了為張靜江治病的情況。孫中山當(dāng)即聘請李其芳為大元帥大本營醫(yī)官，負責(zé)孫中山和宋慶齡的看病問診等事務(wù)。他語重心長地對李其芳說：“做官不如行醫(yī)。你有專業(yè)的學(xué)識，醫(yī)術(shù)精湛，我會為你介紹很多病人。我聘請你做醫(yī)官也是這個意思。你要專心行醫(yī)救人，不要多心參與其他的事情?！崩钇浞紓€性單純爽直，不擅長處理復(fù)雜的人際關(guān)系，孫中山勸其專心行醫(yī)，也是出于對晚輩的一片關(guān)心愛護之情，為李其芳在醫(yī)學(xué)和革命之間做了選擇。李其芳終生都記得孫中山的話，從此極少涉足政治，一心鉆研醫(yī)術(shù)，終成民國的一代名醫(yī)。

在擔(dān)任大元帥府醫(yī)官期間，李其芳盡心盡責(zé)，孫中山的頭疼病、足底的血管瘤和宋慶齡手掌的皮膚病都得到了不同程度的改善。孫中山對李其芳也極為信任，與醫(yī)學(xué)有關(guān)的事情都交托給李其芳辦理。1924年7月，孫中山下令要李其芳會同大元帥府總參議、參軍長、衛(wèi)士隊長、庶務(wù)科長等人審理李根生死因一案，這實際上是讓其承擔(dān)了法醫(yī)的職責(zé)。

1924年11月，孫中山應(yīng)馮玉祥之邀帶病北上商談國是。李其芳關(guān)心孫中山的身體，原擬隨其前往北京，但被孫中山勸止。旅途中，因不堪奔波辛勞，孫中山的肝病幾次發(fā)作。到達北京后，孫中山的病情進一步惡化，經(jīng)多位西醫(yī)診治，試驗了多種治肝藥和手術(shù)治療都不見效。1925年2月18日，因西醫(yī)治療效果甚微，孫中山由協(xié)和醫(yī)院轉(zhuǎn)到鐵獅子胡同寓所，改用中醫(yī)治療，還是不見起色。在廣州的李其芳極為關(guān)注孫中山的病情，先后提出以雷打治療、瘤貿(mào)血清注射等四種療法。1925年3月7日，宋慶齡致電胡漢民，囑其請李其芳即刻北上為孫中山治病。然而李其芳乘輪船剛抵達上海，就傳來了孫中山逝世的噩耗。李其芳聞訊極為悲痛，就近到孫中山上海的寓所吊唁，后又繼續(xù)北上，赴中央公園社稷壇大殿內(nèi)的孫中山靈堂吊唁，并送上挽聯(lián)一副：“埋名隱姓勖予早作韓康記侍疾去年進藥也曾勞下問；起死回生舉世竟無扁鵲痛遲來幾日撫棺空自睹遺容”（劉作忠編《挽孫中山聯(lián)選》蘭州大學(xué)出版社2000年1月版）。在這副挽聯(lián)中，李其芳深情回憶了與孫中山相處時的情景，表達了對孫中山的無限追思及最后關(guān)頭未能為孫中山醫(yī)病的遺憾。

孫中山逝世后，李其芳不論執(zhí)教、從政，始終從事與醫(yī)學(xué)有關(guān)的工作。李其芳曾專門刻了一枚“做官不如行醫(yī)是孫中山先生諫我語”的印章，以示不忘孫中山先生的教誨。隨侍孫中山的經(jīng)歷雖然只有短短一年多，卻是李其芳一生中最為珍貴難忘的回憶。

軍醫(yī)部主任撤換風(fēng)波考

李其芳與黃埔軍校校長蔣介石相識，始于他為張靜江治病返粵后。1924年7月初，李其芳的老友、大元帥府參謀總長李烈鈞在大元帥府設(shè)宴為李其芳接風(fēng)洗塵，林森、譚延闿、廖仲愷、楊滄白、蔣介石等國民黨元老和政要都有出席。不久，蔣介石因患感冒，特意打電話請李其芳到黃埔軍校為其診治，并派電船翼飛號來接。在這次見面中，李其芳將張靜江的推薦信交給了蔣介石。蔣介石當(dāng)即力邀李其芳擔(dān)任黃埔軍校軍醫(yī)部的主任，不惜將原來的軍醫(yī)部主任宋榮昌降為軍醫(yī)部副主任，不久又派宋為長洲要塞司令部主任軍醫(yī)。

蔣介石對李其芳如此器重，固然是出于對盟兄張靜江的信賴，但更主要的，則是蔣以管理環(huán)境衛(wèi)生為手段進而收塑造人格之效的軍校管理理念，以及由此而引發(fā)的對宋榮昌所主持的軍醫(yī)部工作極度不滿所致。蔣受早年日本軍校留學(xué)經(jīng)歷影響，非常重視環(huán)境衛(wèi)生清潔和學(xué)生疾病等問題。《蔣介石年譜初稿》中記載，1909年冬，蔣入日本高田野炮兵第13聯(lián)隊任士官候補生時，就特別指出“而日本軍營階級之嚴，待下之虐，與營內(nèi)之整潔，皆于此親見之”。有研究者認為，“蔣認為一個人衛(wèi)生與否，將影響個人行為中的自覺與獨立精神之展現(xiàn)”，“從長官之教導(dǎo)、個人自覺之產(chǎn)生，到塑造一個衛(wèi)生、負責(zé)、獨立的人格與身體，是蔣的一種階段式軍隊化教育理念”（皮國立《抗戰(zhàn)前蔣介石的日常醫(yī)療經(jīng)驗與衛(wèi)生觀》，呂芳上主編《蔣介石的日常生活》天地圖書有限公司2014年1月版）。從這個理念出發(fā)，蔣希望軍醫(yī)幫助其達成衛(wèi)生和身體管理、疾病防控以及戰(zhàn)時救護等功效。例如軍校下級干部在1924年4月26日入校后，蔣介石仍然請校醫(yī)逐個詳加檢查，其中“身體過弱的一二人，據(jù)醫(yī)官說恐怕不能十分耐勞，所以校中不能容納，這幾位最好在校外為黨服務(wù)”。5月16日，黃埔軍校舉行清潔檢查，蔣介石在點評檢查結(jié)果時特別提到：“在學(xué)校里面的食物，統(tǒng)統(tǒng)要經(jīng)軍醫(yī)檢查過，而且是要醫(yī)生負責(zé)，方敢給你們學(xué)生飲食?！?月24日，蔣介石因初入校很多學(xué)生生病，專門就衛(wèi)生問題對1期生訓(xùn)話，指出“現(xiàn)在校中軍醫(yī)、軍需與管理三部，對于這事非常注意，各官長也不分日夜，研究學(xué)生避疫的方法，到現(xiàn)在，各官長已經(jīng)是筋疲力盡了，根本上辦法，還要你們自己來注意，來研究”，要求學(xué)生注意衛(wèi)生，預(yù)防疾病。從《蔣介石年譜初稿》所記載的1924年間蔣的日常言行和活動可以看出，在軍校入學(xué)后的幾個月內(nèi)，蔣反復(fù)通過訓(xùn)話、視察、檢查等方式貫徹紀律、衛(wèi)生、整齊清潔、鍛煉身體、吃苦耐勞等項目。蔣介石曾經(jīng)說：“軍隊組織的要素有三種，第一是統(tǒng)御，第二是經(jīng)理，第三就是衛(wèi)生了……至于衛(wèi)生，不單醫(yī)病吃藥而已，凡是關(guān)于飲食起居、動作、氣候、清潔等類，統(tǒng)統(tǒng)包括在內(nèi)。由此看來，衛(wèi)生是占軍隊組織要素中最緊要的一部分，如果不講究衛(wèi)生，就不能成為軍隊了。”（中國第二歷史檔案館編《蔣介石年譜初稿》，中國檔案出版社1992年12月版）這段話可視為蔣介石對衛(wèi)生的代表性觀點。

然而，評估軍校第一任軍醫(yī)部主任宋榮昌的教育背景及個人經(jīng)歷，恐很難跟得上蔣的步伐。宋榮昌，字耀初，云南大理人。幼年時因家貧輟學(xué)，曾在中醫(yī)藥鋪當(dāng)了三年學(xué)徒。辛亥革命后考入天津軍醫(yī)學(xué)校醫(yī)科，畢業(yè)后曾在云南講武堂任軍醫(yī)，與王柏齡共事。經(jīng)王柏齡推薦，來到廣州拜見孫中山。當(dāng)時恰逢黃埔軍?；I辦，宋榮昌被任命為一等軍醫(yī)正，參與黃埔軍校籌辦事宜。1924年2月6日，黃埔軍?；I備處在廣州南堤二號成立，宋榮昌任黃埔軍?；I備委員會委員及軍醫(yī)部臨時主任。1924年3月被任命為黃埔軍校入學(xué)試驗委員會委員，參與黃埔軍校復(fù)試工作。5月12日被正式任命為黃埔軍校軍醫(yī)部主任。可以看出，宋的教育和工作都在國內(nèi)，然而其時中國軍醫(yī)組織尚是剛剛誕生10余年的新生事物。1912年南京民國臨時政府成立后，始在國務(wù)院下首次設(shè)立陸軍部軍醫(yī)司和海軍部軍醫(yī)司，客觀上存在著許多不完善之處。宋的知識結(jié)構(gòu)、眼界見識自難令親身體驗過日本軍營先進衛(wèi)生管理水平的蔣介石滿意。相較之下，具有留洋背景且有實地參與戰(zhàn)場救護經(jīng)歷的李其芳無疑被蔣視為推行其醫(yī)療衛(wèi)生理念的更佳人選。李其芳在接受黃埔軍校軍醫(yī)部主任之職時，與其任命狀同日簽署下達的，還有孫中山令其組建黃埔軍校救護隊的手令（孫中山1924年8月2日的手令：“著李醫(yī)官其芳往駐黃埔軍官學(xué)校，訓(xùn)練救護隊。此令。孫文。中華民國十三年八月二日?！币姟吨猩侥珜殹罚本┏霭嫔?996年版），可見孫中山、蔣介石對其倚望之重。

然而，李其芳身兼數(shù)職，異常繁忙，對于軍醫(yī)部的工作亦是有心無力。據(jù)李其芳在自傳手稿中回憶，他身兼大元帥府醫(yī)官、黃埔軍校軍醫(yī)部主任、粵軍后方醫(yī)院院長三職，每天在黃埔、河南間來回奔波，晚上9點以后才停下工作，經(jīng)常因工作過晚而留宿黃埔軍校。軍校的學(xué)習(xí)和生活實行軍事化管理，非常緊張和忙碌，李其芳對此極不習(xí)慣。與此同時，撤換風(fēng)波所導(dǎo)致的后遺癥還在持續(xù)。宋榮昌遭蔣介石以強力手段先降職后調(diào)任，對接替他的李其芳心懷忿恨，投稿到《現(xiàn)象報》攻擊李其芳?！冬F(xiàn)象報》的職員陳漢英與李其芳交情很好，他把稿子拿給李看，并保證絕不在報上登載。然而沒過多久，軍校內(nèi)部亦出現(xiàn)反對的聲音，有人在校內(nèi)發(fā)傳單攻擊軍醫(yī)部人員。李其芳個性單純爽直，面對復(fù)雜的人事傾軋束手無策，極為苦惱。他以事務(wù)繁忙為由提出辭呈，雖經(jīng)蔣介石多次挽留，仍堅決辭職而去。

關(guān)于李其芳辭職的具體時間，目前雖未見到直接史料，然而據(jù)《蔣介石年譜初稿》所載，1924年10月22日，蔣介石呈請任命王若儼為軍校軍醫(yī)處代理主任?？梢?，李其芳在黃埔軍校軍醫(yī)部任職的時間只有短短的兩個多月，如此短的時間，自然難以對軍醫(yī)部工作有大的作為。此外，黃埔軍校第1期生于1924年10月畢業(yè)，然而翻閱黃埔軍校第1期同學(xué)錄，里面竟然沒有軍醫(yī)部部門及任職官佐的名字，這顯然與現(xiàn)實情況存在著不相符合之處。這種情況的出現(xiàn)，是否因為從李其芳卸任到王若儼就職之間存在著一段真空期呢？遺憾的是反映黃埔軍校初期軍醫(yī)部情況的史料太少，無法對這一狀況做進一步的深入考證。

軍醫(yī)部作為軍校建校時設(shè)立的六部之一，與軍需部、管理部并稱為“后三部”，可見其在軍校組織架構(gòu)中的重要作用。但黃埔軍校1期的軍醫(yī)部，部門設(shè)置和承擔(dān)的功能還是比較簡單的。此后在蔣介石的重視之下，及軍校規(guī)模擴大和戰(zhàn)事的需要，才逐步擴大為分設(shè)醫(yī)務(wù)、衛(wèi)生兩科，包括陸軍醫(yī)院、療養(yǎng)所、衛(wèi)生隊、醫(yī)務(wù)所、腳氣病院、診察室的龐大機構(gòu)。

（作者為廣東革命歷史博物館副研究館員）