文河南省淮陽縣人民醫(yī)院副主任藥師 常怡勇
過敏性鼻炎不妨試試中醫(yī)藥療法
文河南省淮陽縣人民醫(yī)院副主任藥師 常怡勇
中醫(yī)藥治療過敏性鼻炎,主要是通過辨證論治而達(dá)到調(diào)理機(jī)體陰陽平衡狀態(tài),即固根本、防復(fù)發(fā)?,F(xiàn)代中藥藥理研究表明,很多中藥確能對(duì)過敏反應(yīng)的多個(gè)病理環(huán)節(jié)起干預(yù)作用,對(duì)控制其發(fā)作狀態(tài)有一定效果,但總體上不及西藥針對(duì)性強(qiáng)、起效快。因此,采用中醫(yī)辨證論治等中醫(yī)療法,以持久地改善患者機(jī)體功能狀態(tài),配合西醫(yī)藥物治療以盡早控制發(fā)作癥狀,是治療過敏性鼻炎的正確思路和基本方法。
肺經(jīng)寒實(shí)證:患者多伴哮喘宿疾,陣發(fā)性鼻癢、噴嚏、流清涕,遇風(fēng)冷則噴嚏頻作。伴惡風(fēng),易感冒,面色淡白。治則溫肺散寒,化飲止嚏。藥用小青龍湯加減:麻黃9克,白芍藥10克,細(xì)辛3克,干姜10克,法夏10克,五味子6克,炙甘草9克,桂枝6克。每日1劑,水煎服。癢重者酌加銀柴胡、蟬蛻、全蝎祛風(fēng)止嚏;清涕多加煅牡蠣澀涕止津。
肺氣虧虛證:患者多伴陣發(fā)性鼻癢、噴嚏、流清涕,早晚易發(fā)。伴惡風(fēng),容易感冒,面色不華。治則益氣固表,澀津止涕。藥用玉屏風(fēng)散合桂枝湯加減:黃芪30克,白術(shù)10克,炙甘草9克,防風(fēng)6克,桂枝6克,白芍10克,五味子6克。每日1劑,水煎服。伴鼻癢重者,酌加銀柴胡、蟬蛻、全蝎祛風(fēng)止嚏;伴經(jīng)常性鼻塞者,加白芷、川芎、石菖蒲散寒通竅;伴夜尿或小便清長或脈沉者,加巴戟天、鎖陽溫壯腎陽;涕多者酌加烏梅澀津止涕。
脾氣虧虛證:癥見陣發(fā)性鼻癢、噴嚏、流清涕,鼻塞、鼻脹較重,或伴頭重頭昏,四肢困倦,食欲缺乏。治則健脾益氣,固表止嚏。藥用參苓白術(shù)散加減:黃芪10克,黨參10克,白術(shù)6克,茯苓10克,薏苡仁10克,炙甘草3克,白豆蔻6克,陳皮3克,山藥10克,砂仁6克,烏梅6克,防風(fēng)6克。每日1劑,水煎服。食欲缺乏明顯者加神曲健脾開胃,伴腹脹加枳殼,伴平時(shí)鼻塞明顯者加白芷、石菖蒲化濁通竅,舌苔膩加法夏;伴黃濁涕時(shí),酌加皂角刺、金銀花、魚腥草排膿通竅。
腎陽虧虛證:患者可見陣發(fā)性鼻癢、噴嚏、流清涕,或噴嚏頻作,連連不已,清涕量多如注。治法為補(bǔ)腎益氣,溫陽固表。藥用右歸丸加減:制附子6克,肉桂3克,熟地黃15克,山藥15克,山茱萸12克,菟絲子10克,鹿角膠10克,枸杞子10克,當(dāng)歸10克,杜仲(鹽炒)10克。每日1劑,水煎服。舌質(zhì)若轉(zhuǎn)淡紅,可去附子、肉桂,加巴戟天,重用白芍。
以上癥狀若患者自己不能判斷屬于哪一類型,就請(qǐng)去醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生予以確診。