派麗奧軟膏治療侵襲性牙周炎的護(hù)理對(duì)策探討

修雪蓮 張勝?gòu)?qiáng) 史函菲

派麗奧軟膏治療侵襲性牙周炎的護(hù)理對(duì)策探討

修雪蓮 張勝?gòu)?qiáng) 史函菲

目的 探討在侵襲性牙周炎患者治療中采用派麗奧軟膏同時(shí)予以護(hù)理的臨床效果。方法 50例侵襲性牙周炎患者,采用抽簽分組方式分為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組,各25例。兩組患者均采用派麗奧軟膏進(jìn)行治療,對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),實(shí)驗(yàn)組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組患者的臨床效果及護(hù)理滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組總有效率100.0%高于對(duì)照組84.0%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.3478,P=0.0371<0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度100.0%高于對(duì)照組76.0%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.8182,P=0.0090<0.05)。結(jié)論 在侵襲性牙周炎患者中采用派麗奧軟膏治療的同時(shí)予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可提升治療效果,值得應(yīng)用和推廣。

侵襲性牙周炎；派麗奧軟膏；護(hù)理對(duì)策

本院在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)侵襲性牙周炎治療中采用派麗奧軟膏治療效果較為理想,同時(shí)予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)治療效果提升具有重要意義。本研究主要探討護(hù)理對(duì)策的內(nèi)容及效果,探討內(nèi)容及結(jié)果作如下說(shuō)明。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院收治的50例侵襲性牙周炎患者進(jìn)行分析,選取時(shí)段為2015年3月～2016年3月,兩組患者均以牙齦疼痛、糜爛、充血及水腫為牙周表現(xiàn),牙周袋深度均>5 mm,探診出血,不存在系統(tǒng)性疾病史、念珠菌病癥及四環(huán)素過(guò)敏史。采用抽簽分組方式將50例患者分為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組,各25例。其中,對(duì)照組男16例、女9例,平均年齡(20.8±1.5)歲；實(shí)驗(yàn)組男15例、女10例,平均年齡(20.5±1.8)歲。兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 兩組患者均首先行全口潔治術(shù),7 d之后齦下刮治,牙周袋應(yīng)用生理鹽水及3%雙氧水進(jìn)行沖洗,之后予以派麗奧軟膏進(jìn)行治療,將派麗奧軟膏注滿牙周袋,1次/周,1個(gè)療程為4周［1］。

1.2.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理方法。實(shí)驗(yàn)組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法,具體護(hù)理方法為：①藥物指導(dǎo)：在治療前將采用派麗奧治療的優(yōu)勢(shì)、治療方法、臨床療效及可能產(chǎn)生不良反應(yīng)詳細(xì)告知患者,提升患者的配合度；在牙周袋中注入適量的派麗奧軟膏時(shí)要采用專(zhuān)用的注射器纖維針頭；直到軟膏微微向外溢為止,剩余的藥物,要好好包裝,在醫(yī)用冰箱中放置和保存［2］。②健康宣教：告知患者預(yù)防牙周炎的方法,平時(shí)要保持口腔衛(wèi)生,將良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成,對(duì)牙周疾病的危險(xiǎn)信號(hào)進(jìn)行密切注意,例如牙齦出血等,要及時(shí)進(jìn)行診斷和治療,飲食習(xí)慣要健康,對(duì)口腔保健檢查要定期進(jìn)行,6個(gè)月進(jìn)行1次潔牙,對(duì)形成牙結(jié)石進(jìn)行有效抑制,對(duì)發(fā)生牙周病進(jìn)行有效預(yù)防［3］。③飲食護(hù)理：在治療過(guò)程中要告知患者規(guī)律的飲食,對(duì)刺激性、生硬及辛辣的食物要禁忌,飲酒、濃茶及煙酒要禁止,情緒和心理要保持平和和積極,對(duì)鞏固治療要堅(jiān)持,定期進(jìn)行復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者的臨床效果及護(hù)理滿意度。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)［4］當(dāng)患者牙周袋溢膿、出血、牙齦紅腫、疼痛等臨床癥狀消失,且牙齒松動(dòng)度有所減輕判定為顯效；當(dāng)患者牙齦紅腫好轉(zhuǎn)明顯、疼痛消失、牙周袋溢膿少量、牙齦出血減少,牙齦松動(dòng)度則與治療前基本相同判定為有效；當(dāng)患者各項(xiàng)臨床癥狀均無(wú)變化或加重判定為無(wú)效?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床效果對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者中顯效20例(80.0%)、有效5例(20.0%)、無(wú)效0(0)例,治療總有效率為100.0%；對(duì)照組患者中顯效15例(60.0%)、有效6例(24.0%)、無(wú)效4例(16.0%),治療總有效率為84.0%；實(shí)驗(yàn)組總有效率高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.3478,P=0.0371<0.05)。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為100.0%(25/25),對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為76.0%(19/25),實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.8182,P=0.0090<0.05)。見(jiàn)表2。

表1 兩組患者的臨床效果對(duì)比(n,%)

表2 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比(n,%)

3 討論

侵襲性牙周炎在臨床上作為一種常見(jiàn)的慢性感染性疾病,主要發(fā)生于牙周支持組織部位,常發(fā)時(shí)段為青春期前后,主要以牙槽骨吸收及進(jìn)行性牙周附著喪失為臨床表現(xiàn)［5-8］。該疾病在病發(fā)初期疼痛不適并不明顯,主要以牙齦發(fā)脹、發(fā)癢、牙齦出血及牙齒咀嚼無(wú)力等為臨床癥狀,因?yàn)榇瞬“l(fā)展較快,因此很快會(huì)存在口臭、牙齒松動(dòng),甚至?xí)尸F(xiàn)牙周袋溢膿、牙齒移位等嚴(yán)重癥狀,必須對(duì)其進(jìn)行及時(shí)治療,不然會(huì)造成牙齒脫落,對(duì)患者日常生活造成嚴(yán)重的影響［5,9］。

派麗奧軟膏主要以二甲胺四環(huán)素為主要成分,有較強(qiáng)的抗菌活性,效果長(zhǎng)久和高效,滲透性好,與四環(huán)素相比,抗菌功效高2～4倍［10］,可殺滅多數(shù)牙周病菌,對(duì)齦溝液中膠原酶進(jìn)行滅火,對(duì)牙石親和力較高,高濃度狀態(tài)可形成于局部,經(jīng)過(guò)5～7 d的治療,濃度仍較高,機(jī)制長(zhǎng)效,對(duì)牙病癥狀改善明顯,對(duì)壓痛進(jìn)行緩解,對(duì)牙齒松動(dòng)發(fā)生幾率進(jìn)行降低,將牙槽骨吸收度進(jìn)行減少［11,12］。在患者牙周袋中直接注入派麗奧軟膏,安全可靠,同時(shí)操作方便,對(duì)牙周炎可有效治療,本研究發(fā)現(xiàn)同時(shí)予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),不但可提升治療效果,同時(shí)可提升患者的護(hù)理滿意度,結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者中顯效20例(80.0%)、有效5例(20.0%)、無(wú)效0(0)例,治療總有效率為100.0%；對(duì)照組患者中顯效15例(60.0%)、有效6例(24.0%)、無(wú)效4例(16.0%),治療總有效率為84.0%；實(shí)驗(yàn)組總有效率高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.3478,P=0.0371<0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為100.0%(25/25),對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為76.0%(19/25),實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.8182,P=0.0090<0.05)。

綜上所述,在侵襲性牙周炎中采用派麗奧軟膏治療的同時(shí)予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可提升治療效果,值得應(yīng)用和推廣。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.06.078

2017-02-21］

157000 牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬紅旗醫(yī)院

李靜