《金匱要略正義》考述*

北京中醫(yī)藥大學(xué)(北京，100029)

胡 頔 黃作陣△

·文獻(xiàn)研究·

《金匱要略正義》考述*

北京中醫(yī)藥大學(xué)(北京，100029)

胡 頔 黃作陣△

《金匱要略正義》為清代醫(yī)家朱光被所著的一部中醫(yī)經(jīng)典注釋類專著，收錄于《近代中醫(yī)珍本集》。從版本流傳史、成書年代和訓(xùn)釋特點(diǎn)三方面對其進(jìn)行初步整理，考述其作為回流書籍的流傳情況、成書年代，以及書中的訓(xùn)詁內(nèi)容和寫作特色。

金匱要略正義 注本 考述 流傳史 成書年代 訓(xùn)釋特點(diǎn)

《金匱要略》是東漢張仲景所著《傷寒雜病論》中關(guān)于雜病部分的著作。此書在北宋年間被翰林學(xué)士王洙于蠹簡中發(fā)現(xiàn)，后經(jīng)校正醫(yī)書局林億等人的整理編校，于1066年刊行。然作為官書，其傳本甚少。至清代，《金匱要略》的注釋研究逐漸增多并呈爭鳴之象。浙江科學(xué)技術(shù)出版社于1991年出版的《近代中醫(yī)珍本集·金匱分冊》，收錄了7部未被重視的稀有注本，這些注本中不乏精彩之作及精當(dāng)之論。朱光被《金匱要略正義》(以下簡稱《正義》)被收入其中，足見本書頗有可取之處。

《正義》全書凡兩卷，共22篇。上卷載“臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證并治第一”至“五臟風(fēng)寒積聚病脈證并治第十一”，下卷載“痰飲咳嗽病脈證并治第十二”至“婦人雜病脈證并治第二十二”。本書作者無可考，唯《正義》書名之后，有“張長沙仲景氏著·后學(xué)朱光被峻明氏注”的小字，而朱氏的生平里居均無記載，正史中亦無其他傳世著作可查。故關(guān)于作者尚待進(jìn)一步研究?，F(xiàn)擬對本書的版本流傳史、成書年代及訓(xùn)釋特點(diǎn)作初步考述，以期引起學(xué)者對本書的重視。

版本及流傳史考

據(jù)《中國中醫(yī)古籍總目》[1]記載，《正義》的版本有3種：日本躋壽館鉛印本、1936年上海仁庵學(xué)舍鉛印本、日本抄本。

日本躋壽館鉛印本現(xiàn)存于中國中醫(yī)科學(xué)院圖書館，書末附有兩篇手抄跋文，是為說明丹波家族得《正義》一書的始終。其一是由丹波元胤作于文化乙丑(1805年)仲秋。丹波元胤生活的年代正是日本江戶時(shí)期，掌權(quán)的德川幕府實(shí)行“鎖國”政策，長崎港是唯一合法的對外通商口岸，來自清政府的唐船以商業(yè)貿(mào)易為主要通道，向日本輸出了大量的書籍，其中包括多部醫(yī)書?！昂霉胖俊睂锪x順“不吝重價(jià)購得而歸”，丹波元胤借閱《正義》后稱“編第與目次不合，行墨間涂乙點(diǎn)圈，加以朱筆，無序及跋文，其潦草牽率，似未全脫稿者。唯峻明里貫不詳，是書莫知修于何代”。此段文字詳細(xì)記錄了丹波元胤見到的該書原貌，也是迄今能查閱到的唯一對原稿特征的描述。另一篇跋文則記錄了丹波元堅(jiān)得《正義》原本之心聲，道其父丹波元簡在世時(shí)，“托渠物色，然不能得，深以為憾”，兄長丹波元胤“猶以未得原本為憾”。待岡田義順去世，此書流落集市，丹波元堅(jiān)購而得之，“殊為欣幸而感慨亦繁”。該段跋文可知此書深得丹波家族的青睞。1864年，《正義》由橘諸德宗圭校訂，經(jīng)躋壽館刊印發(fā)行。1880年至1884年，時(shí)任日本公使隨員的楊守敬東渡訪書，恰逢明治初期，崇尚西洋、鄙視漢學(xué)之風(fēng)在日盛行，楊氏得到了大量珍貴的舊藏漢籍并帶回國內(nèi)，藏于武昌菊灣的觀海堂內(nèi)。《故宮所藏觀海堂書目》[2]載：“金匱正義二卷。朱光被撰。抄本，有九折堂山田氏圖書之記朱印，四冊?！彼?，極有可能《正義》一書是經(jīng)楊氏而回傳國內(nèi)。作為回流醫(yī)書，直至1936年，新安王一仁編注國醫(yī)讀本8種，將《正義》改名為《金匱讀本》，收錄于《仁庵醫(yī)學(xué)叢書》。同期，版本目錄學(xué)家兼藏書家孫殿起先生在販賣古書時(shí)，將其目睹手經(jīng)的書冊逐一記錄，由助手雷夢水匯集整理而成《販書偶記續(xù)編》，此目錄中有關(guān)于《正義》的記載[2]。可知，《正義》曾在坊間流傳，卻因種種緣由未得到學(xué)界的重視，鮮為人知。

成書年代考

關(guān)于《正義》的成書年代有幾種說法。書中多處引用到清初醫(yī)家徐彬的《金匱要略論注》，因徐書刊刻于康熙十年，故而推測《正義》的成書上限為1671年[3]。而多數(shù)學(xué)者在整理《金匱要略》相關(guān)文獻(xiàn)資料時(shí)，均將其定為成書于19世紀(jì)初，如《中國醫(yī)籍大辭典》稱其約成書于清嘉慶八年(1803年)[4]，《中醫(yī)古籍珍本提要》稱其約成書于1805年[5]。此類觀點(diǎn)固然可參，然過于保守，細(xì)究其文，不難發(fā)現(xiàn)新的線索。

訓(xùn)釋特點(diǎn)初探

本書名“正義”，即已顯露其訓(xùn)釋特色。“正義”即義疏，是疏通其義的意思，唐人稱：“正前人之疏義，奉詔列裁，定名曰正?！笨v觀全篇，此書承徐彬之思想，行文體例及注釋方法皆宗徐氏。徐彬，字忠可，明清間浙江秀水人，師從喻嘉言、李中梓。徐氏出生于書香門第，家學(xué)淵源深厚，其祖父輩均為明朝官員，父兄死節(jié)后棄舉業(yè)而為良醫(yī)。朱氏對其極為推崇。然《正義》一書在細(xì)節(jié)之處仍有發(fā)揮，其訓(xùn)詁內(nèi)容和寫作特色大體可歸納為以下幾類。

1.釋詞細(xì)密

2.闡明章旨

朱氏析句的最大特色便是先陳經(jīng)文，再以“此言”、“此明”、“此即”、“此論”、“此揭”、“此總敘”等淺顯易懂的語言歸納章旨，串講文意，后加注釋。如“血痹虛勞病”篇，“男子平人”諸條，朱氏注曰“此總敘虛勞之脈證與色以相參也”，“上五條，歷敘男子平人下焦虛損之脈證。此四條歷敘男子平人勞傷中氣之脈證也”，“此該上章中虛成勞，所列諸證而出治法也”?？芍焓现钠敖忸}，闡發(fā)機(jī)理。

3.?？卞e(cuò)訛

朱氏多指出古籍中“錯(cuò)、脫、衍、誤”之處。如“驚悸吐衄下血胸滿瘀血病”篇末，朱氏云“按前奔豚吐膿，驚悸火邪，仲景四部病合論，而下只有奔豚證治，而下三癥俱缺。此篇詳吐衄下血，反敘驚悸脈象一條，治法一條，并火邪治法一條。吐膿于嘔吐篇首例治例一條，意者其有錯(cuò)簡邪？殆尚有缺文，未及故耶！沿習(xí)已久，未便遽為改定，學(xué)者融會貫通可也”；“痰飲咳嗽病”篇，“脈雙弦者寒也，皆大下后虛，脈偏弦者飲也”，朱氏曰“皆大下后虛五字，疑屬衍文”。另如，“婦人妊娠病”篇首段注曰“然末三句，疑終有誤，不敢強(qiáng)解”，其不為強(qiáng)說，見得朱氏注文之嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)。

4.推求名源

朱氏訓(xùn)釋名物，如“百合病”篇曰“百合氣最清，入肺，味微苦入心，最能肅清上焦，用以為君。且以泉水之至清而澄靜者，為下行之向?qū)?，用以為使也。病亦以百合名者，所謂名以義起也”；“陰狐病”篇，朱氏注“陰狐疝氣者，偏有小大，時(shí)時(shí)上下，蜘蛛散主之”為“外腎偏有小大，且上下不時(shí)，病情隱現(xiàn)靡常如此，有似陰狐，故名狐疝。治用蜘蛛散者，蜘蛛為物，暮現(xiàn)晝伏，與陰為類，且取其綱物之巧，可想見攻毒之神。然陰得陽則化，桂枝入陰出陽，能泄肝邪，用以為向?qū)б病薄Ｈ恢焓险J(rèn)為“白頭翁即柴胡之頭”的說法實(shí)為穿鑿附會，白頭翁全株密被白色柔毛，與柴胡中根有白毛者極為相似，容易混淆。“婦人雜病”篇，朱氏曰“此血分自病瘀阻也，故用群隊(duì)攻血藥以利之，庶免干血之患，方名抵當(dāng)，厥功偉哉”，此 “抵當(dāng)”亦有望文生義之嫌。

5.辨析醫(yī)理

朱氏運(yùn)用“互文”、“互詞”、“統(tǒng)言”、“析言”等訓(xùn)詁術(shù)語來辨析機(jī)理。如“胸痹心痛短氣病”篇“瓜蔞薤白白酒湯”條，稱“寸口沉遲，正陽脈微之互詞也。關(guān)上小緊數(shù)，正陰脈弦之互詞也”；“五臟風(fēng)寒積聚病”篇“肝著”條，朱氏注為“此不因風(fēng)寒外邪，而本氣自淹流作病也，故曰著。然于肝腎則稱著，于太陰脾則稱約，可見足三陰經(jīng)氣，貴乎流動鼓蕩，而粘著約澀，俱屬臟氣自病”；“驚悸病”篇釋“因物所感則為驚，神虛怵惕則為悸。分言之，似有動靜虛實(shí)之別，而驚則未有不悸，悸則未有不易驚者，其源流自屬一致”。另如，訓(xùn)“厥陽”為“無陰則陽無附，故孤陽厥逆于上，乃稱厥陽，如夫無婦，而失所歸也”，訓(xùn)“噦”為“近于嘔而稍輕，即俗所謂惡心也”，皆為以俗證雅之例。

6.擅引故實(shí)

朱氏在注文中常常涉獵地理、軍事、民生，借典故以證今，其經(jīng)世致用，關(guān)心時(shí)事之用彰顯。如“痓濕暍病”篇作“防己黃芪湯”方解時(shí)，朱氏曰“以風(fēng)濕并主之防己，統(tǒng)領(lǐng)芪、術(shù)，分陜以成保釐之功，風(fēng)濕去而氣隨復(fù)矣”；“瘧病”篇首段注為“今于瘧?yīng)毘龊?、吐、下、溫、針五法，則何也？蓋在傷寒為傳經(jīng)之邪，邪入少陽地分，已有仰關(guān)而攻之勢，不得不尋盟修好雍容以卻之，此小柴胡之和解，政恐邪之入里也。若瘧乃雜合交感之邪，不必傳經(jīng)而經(jīng)自合，或并太陽，或并陽明，且或并厥陰，卒然而集，倏焉而散，正如流寇梗化，騷擾中外。茍非加之以威，繩之以法，安能懾服”；“痰飲咳嗽病”篇稱“木防己湯”去石膏加茯苓、芒硝，是“以直導(dǎo)之下行，俾復(fù)聚之邪前后分驅(qū)而出，即禹之導(dǎo)水播九河之意也”；同篇又曰“上下表里俱受邪困，勢頗危迫，然要非青龍湯致治之誤也。只以支飲結(jié)邪，逼處肺之表分，其壅塞錮閉之勢牢不可破，不得不藉青龍銳利之師，以殺其勢而破其堅(jiān)。奈邪實(shí)則正必虛，下焦之陰邪乘虛上逆，兩邪相合，其潰冒沖突之勢幾致難以究詰，是猶晁錯(cuò)建削七國之謀，而速吳楚之反也。仲景早見及此，曲為綢繆，設(shè)靖難諸法，以底治安”。其典故皆出自《孟子》、《尚書》、《左傳》、《史記》等，足見朱氏學(xué)識之深厚。

7.善揭體例

朱氏在注文中明揭仲景讀書之法，以作強(qiáng)調(diào)。如“仲景舉一以例其余，極為剴切詳明”，“仲景引申，以待學(xué)者因端竟委，則一百八病，可以類推矣”，“兢兢戒謹(jǐn)，欲人深思而自得之”，“仲景所以詳釋之者，以見飲邪之為患，于諸臟若此，欲人循經(jīng)施治，有條不紊也”，“仲景特兩舉之，欲人認(rèn)證辨脈參互而施治也”，“仲景特出二條，證同而治異處，以見治病必求其本也”，“按此癥仲景只以脈遲二字以嚴(yán)戒謹(jǐn)之意，而不言治法，然治法亦可相見矣”，“仲景不另出方，欲學(xué)者以三隅反也”，“一方兩用，所治異途而所主之理如此”，“為日雖久見是癥，則用是藥可也”等。

《正義》一書在《金匱要略》學(xué)術(shù)史上尚被忽略，然其價(jià)值不容質(zhì)疑，丹波元胤評曰“注解間有所濬明，實(shí)為罕覯之珍”，后世的日本文獻(xiàn)也多次引用此書，足以證明《正義》的學(xué)術(shù)價(jià)值。

[1] 薛清錄.中國中醫(yī)古籍總目[M].上海:上海辭書出版社,2007:116．

[2] 王瑞祥.中國古醫(yī)籍書目提要[M].北京:中醫(yī)古籍出版社,2009:273．

[3] 程傳浩,陳曉輝,黃雨婷,等.《金匱要略正義》作者及版本考證[J].中醫(yī)學(xué)報(bào),2016(1):153.

[4] 裘沛然.中國醫(yī)籍大辭典[M].上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社,2002:129.

[5] 余瀛鰲,傅景華.中醫(yī)古籍珍本提要[M].北京:中醫(yī)古籍出版社,1992:74.

[6] 徐時(shí)儀.慧琳音義研究[M].上海:上海社會科學(xué)院出版社,1997:147- 148.

[7] 劉葉秋.中國字典史略[M].北京:中華書局,1983:1.

[8] 許慎.說文解字[M].北京:中華書局,2013:61.

[9] 段玉裁.說文解字注[M].上海:上海古籍出版社,2008:1391.

Textual Research onCommentAnnotationofSynopsisoftheGoldenChamber

HU Di，HUANG Zuo-zhen

(Beijing University of Chinese Medicine，Beijing 100029，China)

As a explanatory notes monograph of traditional Chinese medicine classics，CommentAnnotationofSynopsisoftheGoldenChamber,written by ZHU Guang-bei in the Qing dynasty, has been collected inCollectionofModernTraditionalChineseMedicine. This passage is to make preliminary reorganization on the edition history, circulation age and annotation characteristic, aiming to make a textural research on its circulation condition, with new further study, contents of annotation and writing style.

CommentAnnotationofSynopsisoftheGoldenChamber; explanatory notes monograph; textual research; edition history; circulation age; annotation characteristic

2014年教育部人文社會科學(xué)研究一般項(xiàng)目(編號：14YJAZH036)

R222.3

A

1006- 4737(2017)03- 0001- 04

2017- 02- 17)

△通訊作者，E-mail：huangzuozhen@126.com