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      開卷有益,至少有益于健康

      2017-06-28 22:26:09張燕
      瞭望東方周刊 2017年23期
      關(guān)鍵詞:心理疾病處方療法

      張燕

      有些學(xué)者主張將圖書館視為治療藥方的一部分,并認(rèn)為各種閱讀材料之效用優(yōu)于一般處方藥

      八年前,英國影星凱特·溫斯萊特憑借在《朗讀者》中的精湛表演,一舉拿下第81屆奧斯卡最佳女主角獎。在影片里,溫斯萊特扮演的角色有一種固有的偏執(zhí),只有念書時,她才能撫慰躁動的心。

      其實(shí),對于不少人來說,讀書都是一劑能夠讓心靈平靜的良藥。

      書猶藥也

      人們常說,讀書足以怡情,足以明智,足以長才。不過他們沒提到的是,讀書還是一劑良藥。就像漢代文學(xué)家劉向所說的:“書猶藥也,善讀之可以醫(yī)愚?!?/p>

      讀書的確具有治病的作用,尤其是對于心理社會因素引起的疾病,如抑郁、焦慮、恐慌、煩惱等。比如,在人們感到消沉的時候,讀上一本勵志書,無異于灌下一碗心靈雞湯。

      中國漢代的劉向注意到了讀書的治療效果,在國外也早有人注意到類似現(xiàn)象。據(jù)文獻(xiàn)記載,中世紀(jì)開羅的曼蘇爾醫(yī)院在為病人治病時,一方面由醫(yī)生用藥物或進(jìn)行手術(shù)治療,另一方面由阿訇為病人誦讀經(jīng)卷。

      文藝復(fù)興時期的散文家蒙田曾提出利用文學(xué)作為治療手段這一偉大言論。蒙田認(rèn)為,治愈孤獨(dú)有三種方法:去戀愛、去交友、去閱讀。但他也說,性愛上的歡愉轉(zhuǎn)瞬即逝,背叛隨處可見;友情確實(shí)更加美好,卻也會隨著任何一方的死亡戛然而止。因此,只有文學(xué)能夠作為治療手段伴隨終生。

      19世紀(jì)圖書輔助治療逐漸推廣,英、法、德等國家的內(nèi)科醫(yī)生在為病人開出的處方中,常包括圖書書目。

      1810年,美國內(nèi)科醫(yī)生本杰明·拉什呼吁,精神病院不僅提供醫(yī)療設(shè)備,還應(yīng)提供有益精神健康的讀物,應(yīng)通過閱讀減輕病人的壓力,矯正病理性情緒狀態(tài)。

      1848年,高爾特在美國精神病學(xué)年會上宣讀論文《論精神病患者的閱讀、娛樂和消遣》,提出了閱讀治療的功能,并提出除宗教類書籍外,還應(yīng)增加歷史、傳記、旅游、小說類書籍。這被認(rèn)為是有關(guān)讀書治療研究的第一篇論文。

      進(jìn)入20世紀(jì),相關(guān)的研究開始活躍起來。有些學(xué)者更主張將圖書館視為治療藥方的一部分,并認(rèn)為各種閱讀材料之效用優(yōu)于一般處方藥。

      當(dāng)代醫(yī)學(xué)也重視心理的保健與治療,稱閱讀材料能幫助讀者自己做自己的心理醫(yī)生。而閱讀材料的價(jià)值,在于其是否能激發(fā)讀者有療效的回應(yīng)。

      1916年9月號的《大西洋月刊》上,一位記者撰寫了題為《一間文學(xué)診所》的報(bào)道,作者采訪了在教堂工作的拜格斯特醫(yī)生。

      這位醫(yī)生把小禮拜室變成了閱讀診所,將書籍比作藥品,并把不同的書籍分別比喻為興奮劑、鎮(zhèn)靜劑、安眠藥、酒精或退燒藥。

      之后,美國人率先創(chuàng)造出新詞“閱讀療法”,并首次將其收入1961年第三版《韋氏新國際英語詞典》中。

      閱讀的療效

      閱讀療法的治療機(jī)理通常被歸結(jié)為弗洛伊德學(xué)派理論,這一理論認(rèn)為,患者在閱讀過程中可以有意或無意地獲得情感上的支持、認(rèn)同,并通過體驗(yàn)作者設(shè)定情境中的恐懼悲傷,使內(nèi)心的焦慮得以釋放,使情感凈化。

      同時,閱讀過程還有助于讀者通過整合心理活動和作品內(nèi)容,產(chǎn)生領(lǐng)悟。

      弗洛伊德認(rèn)為早在“對話治療”之前便已有了“閱讀治療”。他曾寫道,無論自己去哪,總能在當(dāng)?shù)匕l(fā)現(xiàn)一名詩人。要想掌握情緒這門語言著實(shí)困難,所以才有了作家。他們時刻提醒著人們情緒的普遍與永恒,幫助人們更好地了解自己。

      就像醫(yī)學(xué)界對弗洛伊德學(xué)派始終抱有疑慮一樣,有關(guān)閱讀療法的基礎(chǔ)研究仍較薄弱,尚缺乏高質(zhì)量的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和具體的應(yīng)用研究。不過,閱讀療法與音樂療法等作為輔助療法,具有其特定的療效,正得到越來越多學(xué)者的認(rèn)可。

      閱讀的醫(yī)學(xué)效果已經(jīng)被一些近期的研究所證明。讀書是積極的思維方式,能使大腦產(chǎn)生一種神經(jīng)肽,這種物質(zhì)可以增強(qiáng)細(xì)胞免疫力,從而有益于身心健康。閱讀療法除了具有心理、情緒治療的功用之外,也能幫助讀者解決問題、滿足他們的心理需求,進(jìn)而使他們從目前遭遇的問題中成長。

      1989年,有學(xué)者通過分析試驗(yàn)報(bào)告,得出閱讀療法是有效的,特別是在增進(jìn)自信、改變行為和人際關(guān)系方面的結(jié)論。國際圖書館聯(lián)合會在《圖書館為醫(yī)院病人和殘疾人服務(wù)綱要》中,強(qiáng)調(diào)了閱讀治療在患者康復(fù)過程中的重要作用。

      近年來讀書的治愈效果被更多的研究揭示出來。2009年,英國塞薩克斯大學(xué)的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),閱讀能夠減少68%的壓力,在鎮(zhèn)定安神方面比聽音樂更有效。只需安靜地閱讀六分鐘,心率便會有所減慢,肌肉也會有所放松。

      閱讀可以錘煉剖析思想,即便是一些虛擬的文學(xué)作品,也同樣有積極效果?!妒褂蒙鐣饫韺W(xué)雜志》2013年登載了一篇文章,闡明了閱讀《哈利·波特》如何讓英國和意大利的老年人積極看待難民等名聲不好的群體。

      還有一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),文學(xué)、小說等會提高人們領(lǐng)會和了解別人心情的能力。文學(xué)作品更能讓人們學(xué)會如何與人相處,如何換位考慮。

      美國俄亥俄州立大學(xué)的研究者發(fā)現(xiàn),閱讀確實(shí)會改變讀者的行為,使人變得更加感同身受,閱讀的過程中,情感發(fā)生了轉(zhuǎn)移,將自己與書中的角色聯(lián)系在一起。

      “圖書處方”

      由于讀書的治療效果被逐漸挖掘出來,上世紀(jì)60年代以后,圖書輔助治療不再僅僅針對精神疾病患者,也不再局限于醫(yī)院范圍,而是進(jìn)入社會,為一切需要幫助的人包括兒童、老人、殘疾人甚至犯人服務(wù),如組織盲人讀書會、為老人和閑居家中的人送書上門等。

      近年來閱讀療法也在推廣,在英國進(jìn)展尤其明顯。英國患有心理疾病的人數(shù)逐年攀升,有26%的成年人曾被診斷為抑郁癥。雖然治療方式很多,但英國醫(yī)學(xué)界仍在尋求新方法。醫(yī)生們發(fā)現(xiàn),給患者開“圖書處方”,是一種不錯的治療方式。

      一些英國醫(yī)生已經(jīng)在嘗試這種方法。醫(yī)生給患者開的處方上,寫的不是什么新藥,而是幾本書名?;颊吣弥疆?dāng)?shù)貓D書館里“照方抓書”,拿回家研讀消化。

      目前,醫(yī)生給抑郁癥患者開出的書目大概有30本。這些書主要分為兩類:一類是幫患者認(rèn)識心理疾病,了解這些病是如何影響他們的思想與行為的;第二類是一些自助書籍,患者通過自學(xué)其中的方法來排解消極情緒。例如,鼓勵患者把自己的感受寫下來,然后分析、認(rèn)識它們,找出其中的消極情緒,并想辦法擺脫。

      在這些圖書當(dāng)中,比較常見的有《人性的優(yōu)點(diǎn)》《理智戰(zhàn)勝情緒》《十天提高自信》等。

      處方中不僅列出書名,還寫明借期,通常為4到8周,并且可續(xù)借,這比普通借閱周期還長。

      同時,圖書館工作人員對患者借閱信息完全保密。

      英國健康與臨床醫(yī)學(xué)研究所負(fù)責(zé)人說,處方圖書是經(jīng)過嚴(yán)格篩選的權(quán)威書籍,為心理疾病患者提出了科學(xué)的建議和自救技巧,符合認(rèn)知行為療法的要求。

      “圖書處方”計(jì)劃已得到英國衛(wèi)生部的資助。專家認(rèn)為,讀書療法將對輕度或中度抑郁癥、焦慮或其他心理疾病產(chǎn)生良好效果。患者平時在家自我閱讀治療,每周到診所接受一次心理輔導(dǎo),若4周后患者反映無效,醫(yī)生將再給他們進(jìn)行藥物治療。

      英國威爾士就為患有心理疾病的患者開“圖書處方”。在威爾士首府卡迪夫,目前有120名醫(yī)生有權(quán)開具處方書目,備選書籍有33種,覆蓋20種臨床常見的心理疾病。

      當(dāng)?shù)蒯t(yī)生介紹說,以前,抑郁癥患者到醫(yī)院就診后,病情嚴(yán)重的可能會被轉(zhuǎn)到專門的精神疾病診所,接受專業(yè)治療;病情較輕的人則能得到心理咨詢師的指導(dǎo);另外90%的中度抑郁癥患者,會拿到醫(yī)生開的處方藥,靠服用大量藥物維持情緒?,F(xiàn)在,讀書自救給患者提供了更好的治療方法,減輕了他們對藥物的依賴。

      因此,開卷有益,至少有益于健康。

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