安全質(zhì)量小組在急診科護(hù)理安全管理中的作用

趙 華，李敏晶，王 青

（河北省衡水市第二人民醫(yī)院，河北 衡水 053000）

安全質(zhì)量小組在急診科護(hù)理安全管理中的作用

趙 華，李敏晶，王 青

（河北省衡水市第二人民醫(yī)院，河北 衡水 053000）

目的 探究在急診科的護(hù)理安全管理中安全質(zhì)量小組的作用。方法 于2016年1月1日～2016年12月31日在我院急診科成立安全質(zhì)量小組，與2015年1月1日～2015年12月31日未建立安全質(zhì)量小組的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行比較。結(jié)果 建立前總不良事件發(fā)生率（12.00%）明顯低于建立后的（40.00%），兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在對(duì)急診科的護(hù)理中，成立安全質(zhì)量小組有較高的臨床意義，利于護(hù)理安全質(zhì)量的提高。

急診科；安全質(zhì)量小組；護(hù)理；安全管理

急診科的護(hù)理工作任務(wù)較重，搶救治療工作多，工作的危險(xiǎn)性大，因此，急診科的護(hù)理工作十分重要[1]。為保證急診科的護(hù)理工作的安全，提高護(hù)理質(zhì)量，成立安全質(zhì)量小組十分必要，可保證急診科護(hù)理工作的安全進(jìn)行，實(shí)現(xiàn)很好的監(jiān)督和管理，提高護(hù)理質(zhì)量[2]。本研究探究在急診科成立安全質(zhì)量小組的護(hù)理安全管理中作用，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本急診科成立安全質(zhì)量小組，成立時(shí)間為2016年1月1日，將建立前與建立后的不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行匯總。安全質(zhì)量小建立后，時(shí)間為2016年1月1日～2016年12月31日，隨機(jī)抽取150例患者病歷，匯總不良反應(yīng)發(fā)生率；安全質(zhì)量小建立前，時(shí)間為在2015年1月1日～2015年12月31日，隨機(jī)抽取150例患者病歷，匯總不良反應(yīng)發(fā)生率。研究對(duì)象中，患者病歷資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

安全質(zhì)量小組建立的相關(guān)內(nèi)容如下：①人員組成：成員包括護(hù)士長(zhǎng)在內(nèi)的所有急診科護(hù)士，將其分3組，每組選一名組長(zhǎng)，要求組長(zhǎng)的責(zé)任心強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富，并為組長(zhǎng)均配組員，要求組員的資質(zhì)不同。②安全小組相關(guān)工作：將各項(xiàng)工作流程、護(hù)理核心制度、文件書(shū)寫(xiě)、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案、護(hù)理工作質(zhì)量、消毒隔離、搶救儀器及 物品、健康宣教、培訓(xùn)和帶教、患者滿意度等檢查內(nèi)容分為三等分，3個(gè)小組分工檢查。每個(gè)月定期檢查2～4次，小組間每季度輪換檢查內(nèi)容。③定期對(duì)小組成員培訓(xùn)：結(jié)合我院急診科的特點(diǎn)，規(guī)范并制定本科室的各項(xiàng)具體工作流程，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行健康宣教和急救培訓(xùn)等。④安全小組檢查方法：在護(hù)理工作進(jìn)行的同時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)每小組進(jìn)行檢查，檢查結(jié)束后，如發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，及時(shí)改正，3天內(nèi)進(jìn)行對(duì)照、自改及簽名。護(hù)士長(zhǎng)幫忙各組分析護(hù)理問(wèn)題存在的原因，并制定預(yù)防措施及解決方案。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

比較建立前與建立后的不良反應(yīng)事件的發(fā)生率[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用SPSS 15.0軟件處理，（%，n）表示計(jì)數(shù)資料結(jié)果，x2檢驗(yàn)；（±s）表示計(jì)量資料結(jié)果，t檢驗(yàn)；P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

不良事件發(fā)生率比較，建立前（12.00%）明顯低于建立后（40.00%），兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如下表1所示。

表1 建立前后不良事件發(fā)生比較 [n（%）]

3 討 論

在醫(yī)院的眾多科室中，急診科的工作是負(fù)責(zé)搶救工作，是醫(yī)院內(nèi)的重要科室之一。來(lái)該科室就診的患者病情急迫，需要及時(shí)的搶救工作，如得不到及時(shí)有效的治療病情往往會(huì)發(fā)展迅速，增加患者的痛苦，甚至?xí)：Φ交颊叩纳?，因此，急診科患者的搶救工作十分重要。往往患者出現(xiàn)危急的病情會(huì)令患者和家屬出現(xiàn)擔(dān)憂、焦急的不良情緒，對(duì)病情擔(dān)憂，但是對(duì)搶救工作不了解，因此不能配合醫(yī)護(hù)人員的治療工作，容易產(chǎn)生糾紛，降低服務(wù)質(zhì)量。在對(duì)急診科患者的護(hù)理中，傳統(tǒng)的臨床護(hù)理方法通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，通過(guò)對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，實(shí)施急救的基礎(chǔ)護(hù)理，履行三查七對(duì)護(hù)理措施，雖能對(duì)患者進(jìn)行良好護(hù)理，但是在護(hù)理的細(xì)節(jié)方面仍欠妥，不夠完善，護(hù)理工作不能周到，患者由于疼痛不能很好配合醫(yī)護(hù)人員的治療工作，延誤搶救的最佳時(shí)機(jī)，不利于治療工作的進(jìn)行及患者的康復(fù)。影響護(hù)理質(zhì)量的因素主要是因此急診科的患者病情均較危重，人員流動(dòng)性大，護(hù)理人員由于工作經(jīng)驗(yàn)不足、應(yīng)急能力差等，因此，為提高護(hù)理質(zhì)量，使急診科的護(hù)理工作更為安全，在急診科中建立安全質(zhì)量小組可提高護(hù)理質(zhì)量。通過(guò)成立安全質(zhì)量小組提高了護(hù)理人員的安全意識(shí)，定期請(qǐng)高資歷的護(hù)士對(duì)組內(nèi)成員進(jìn)行培訓(xùn)，使醫(yī)護(hù)人員樹(shù)立自我保護(hù)意識(shí)，保障患者安。護(hù)理人員應(yīng)端正自己的態(tài)度，面對(duì)危及患者，護(hù)理人員應(yīng)從容、冷靜的配合醫(yī)生進(jìn)行治療搶救工作，端正工作態(tài)度，以救治患者為工作重心。另外，護(hù)理人員的責(zé)任心要強(qiáng)，要有團(tuán)隊(duì)意識(shí)，從而共同努力提高護(hù)理的安全，為患者減輕病痛的折磨。本研究表明，建立前總不良事件發(fā)生率（12.00%）明顯低于建立后（40.00%），兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在急診科成立安全質(zhì)量小組可提高護(hù)理的安全，利于更好的對(duì)急診科的護(hù)理工作進(jìn)行監(jiān)督和管理，提高護(hù)理質(zhì)量，降低護(hù)理中不良事件的發(fā)生，保證了急診科的患者安全。

[1] 王冠敏.護(hù)理安全管理措施在醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制中的作用[J].護(hù)理研究,2010,4(1):100-101.

[2] 邢翠萍,張愛(ài)蓮,朱冬梅,等.安全質(zhì)量小組在急診科護(hù)理安全管理中的作用[J].臨床護(hù)理雜志,2011,10(1):74.

[3] 卞斌芳.安全質(zhì)量小組在急診科護(hù)理安全管理中的作用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015,23(11):50.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R47

B

ISSN.2095-8242.2017.020.3856.02