腫瘤內(nèi)科化療患者常見并發(fā)癥及其處理對(duì)策

王軼珊，楊安瑞

（1.昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院云南省腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，云南 昆明 650108；2.云南省第一人民醫(yī)院胸心外科，云南 昆明 650032）

腫瘤內(nèi)科化療患者常見并發(fā)癥及其處理對(duì)策

王軼珊1，楊安瑞2

（1.昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院云南省腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，云南 昆明 650108；2.云南省第一人民醫(yī)院胸心外科，云南 昆明 650032）

腫瘤是人類常見的一類惡性疾病，針對(duì)腫瘤的治療采用化療治療是常見的治療方式。目的 研究腫瘤內(nèi)科化療患者常見的并發(fā)癥以及處理對(duì)策。方法 選取我院2016年3月～2017年3月收治的腫瘤內(nèi)科患者70例進(jìn)行臨床分析，隨機(jī)把這70名患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)于對(duì)照組的患者進(jìn)行常規(guī)的處理，而對(duì)于實(shí)驗(yàn)組的患者進(jìn)行綜合處理，對(duì)照并對(duì)比兩組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的患者滿意度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的患者，兩組的差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 實(shí)施綜合化的處理能夠大大降低腫瘤內(nèi)科化療患者出現(xiàn)情緒低落，胃腸道反應(yīng)以及脫發(fā)等并發(fā)癥，促進(jìn)患者滿意程度的提升，是值得推廣使用的處理方式。

腫瘤內(nèi)科；化療；并發(fā)癥；處理對(duì)策

我國(guó)腫瘤治療取得了快速發(fā)展，越來(lái)越多治療腫瘤的藥物被研制出來(lái)，其中治療腫瘤常見的方式便是化療。雖然化療對(duì)于癌細(xì)胞能夠很好的清除作用，但是同樣帶來(lái)的并發(fā)癥也非常多，主要為當(dāng)患者接受化療手術(shù)治療之后很可能會(huì)出現(xiàn)情緒低落、惡心嘔吐、脫發(fā)及胃腸道感染等并發(fā)癥，影響著患者的正常治療。本研究選取我院收治的腫瘤患者70例進(jìn)行分析研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月～2017年3月收治的腫瘤內(nèi)科患者70例進(jìn)行臨床分析，其中男38例，女32例，年齡29～66歲，其中乳腺癌患者16例，肺癌患者22例，肝癌患者24例食道癌患者8例。按照隨機(jī)的分組方式將這患者70例分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各35例。這兩組患者在年齡，性別，疾病的種類上均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，因此具有可比性。

1.2 方法

對(duì)于對(duì)照組患者在進(jìn)行化療治療時(shí)采取常規(guī)的護(hù)理，包括在進(jìn)行化療之前的準(zhǔn)備，嚴(yán)格的遵循醫(yī)囑對(duì)照患者的病情變化。對(duì)于實(shí)驗(yàn)組患者則需要給予全面護(hù)理，具體的護(hù)理內(nèi)容如下。（1）需要對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行健康宣教，在患者接受化療手術(shù)之前需要給患者耐心的講解化療的過(guò)程及在化療過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，讓患者對(duì)于自身疾病的發(fā)病機(jī)制能夠全面的了解，這樣患者對(duì)于自身疾病的治療情況有更好的了解，自然會(huì)更好地配合化療治療；（2）需要對(duì)患者進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)，由于在化療期間患者可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥，所以喊著的情緒可能出現(xiàn)不穩(wěn)定的情況，所以有必要給予患者及時(shí)的心理疏導(dǎo)和安慰，讓患者保持良好的心理狀態(tài)；（3）需要做好患者的飲食指導(dǎo)，這也是非常關(guān)鍵的指導(dǎo)，由于化療可能影響患者的食欲，所以需要讓患者多食用蛋白質(zhì)以及維生素含量高的食物，對(duì)于出現(xiàn)厭食惡心的患者需要提倡少食多餐，飲食需要注意清淡；做好預(yù)防并發(fā)癥的準(zhǔn)備，在患者接受化療之后需要對(duì)于患者的頭、頸部位進(jìn)行冷敷，這樣能夠?qū)⒒颊叩念^頸部的溫度減低，減緩血液流動(dòng)，放慢藥物的吸收速度，能夠明顯的改善患者的脫發(fā)現(xiàn)象，在化療之后需要讓患者在每次用餐過(guò)后使用口腔護(hù)理液進(jìn)行漱口，降低口腔粘膜出現(xiàn)感染的概率，需要對(duì)患者加強(qiáng)無(wú)菌意識(shí)，在進(jìn)行靜脈置管時(shí)需要認(rèn)真仔細(xì)，防止傷及患者的血管內(nèi)膜，減少靜脈管炎的發(fā)病率。

1.3 對(duì)照指標(biāo)的選擇

對(duì)于實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，評(píng)價(jià)兩組患者對(duì)本次護(hù)理的滿意情況，分為非常滿意，比較滿意，滿意及不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，對(duì)于統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者對(duì)于化療護(hù)理的總體滿意程度為97.1，對(duì)照組患者對(duì)化療護(hù)理的總體滿意程度為68.5，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組腫瘤內(nèi)科患者對(duì)于化療滿意程度對(duì)比（n，%）

3 討 論

腫瘤治療中化療手段是比較常用的治療方式之一，雖然療效相對(duì)比較明顯，但是由化療所引發(fā)的并發(fā)癥也是非常多的。由于化療的作用機(jī)理是將癌細(xì)胞殺死，在殺死癌細(xì)胞的過(guò)程中由于沒(méi)有明顯的針對(duì)性，也會(huì)將正常的細(xì)胞殺死，導(dǎo)致患者免疫力嚴(yán)重下降。此外，對(duì)于其他正常細(xì)胞的殺傷也會(huì)干擾患者機(jī)體的正常運(yùn)行，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的感染，嘔吐惡心、情緒低落和焦躁，給本身就飽受疾病折磨的患者帶來(lái)二次傷害，給患者帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)與精神負(fù)擔(dān)，所以針對(duì)腫瘤內(nèi)科患者在進(jìn)行化療之后出現(xiàn)的并發(fā)癥狀進(jìn)行護(hù)理，及時(shí)疏導(dǎo)患者的情緒，調(diào)整患者的飲食，多與患者進(jìn)行溝通，鼓勵(lì)患者積極配合治療，不斷促進(jìn)患者機(jī)體抵抗力的增強(qiáng)，緩解患者的惡心嘔吐癥狀。本研究顯示采用全面護(hù)理能夠大大提高腫瘤內(nèi)科患者對(duì)護(hù)理的滿意程度，很顯然這樣的護(hù)理方式能夠幫助患者治療疾病，所以值得在腫瘤內(nèi)科化療治療過(guò)程中推薦，不斷增強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理水平。

[1] 王陳杰.腫瘤內(nèi)科治療常見并發(fā)癥的分析及治療對(duì)策分析[J].臨床研究,2015。

[2] 高桂平.腫瘤內(nèi)科患者治療中常見并發(fā)癥及處理策略[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017.

本文編輯：趙小龍

R473.73

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ISSN.2095-8242.2017.21.4035.01