阿卡波糖與二甲雙胍治療糖尿病前期的效果對(duì)比

苑寶祿，裴浩紅

（山東省青島市膠州市里岔鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 青島 266324）

阿卡波糖與二甲雙胍治療糖尿病前期的效果對(duì)比

苑寶祿，裴浩紅

（山東省青島市膠州市里岔鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 青島 266324）

目的 比較阿卡波糖與二甲雙胍治療糖尿病前期的效果。方法 選擇2014～2017年至今于我院就診的糖尿病前期患者，共200例，按進(jìn)入醫(yī)院的編號(hào)分為觀察組和對(duì)照組，每組100例。對(duì)照組利用阿卡波糖進(jìn)行治療，觀察組利用二甲雙胍進(jìn)行治療，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行科學(xué)的比較。結(jié)果 空腹血糖和總膽固醇，觀察組明顯比對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；餐后2 h血糖，觀察組比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者在甘油三酯的比較上沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 在進(jìn)行糖尿病前期的過程中，利用阿卡波糖治療的糖尿病發(fā)生率更低，但是利用二甲雙胍治療在一定程度上有助于實(shí)現(xiàn)對(duì)病情的有效控制，從預(yù)防的角度出發(fā)，阿卡波糖具有更為顯著的藥效值得應(yīng)用。

阿卡波糖；二甲雙胍；糖尿病前期；效果

本次研究的主要目的是比較阿卡波糖與二甲雙胍治療糖尿病前期的效果，選取了2014～2017年至今于我院就診的糖尿病前期患者，共200例，以其作為分析對(duì)象，對(duì)照組利用阿卡波糖進(jìn)行治療，觀察組利用二甲雙胍進(jìn)行治療，現(xiàn)整理報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取了2014～2017年至今于我院就診的糖尿病前期患者，共200例，作為本次的研究對(duì)象，其中男性患者110例，女性患者90例。現(xiàn)根據(jù)入院編號(hào)將觀察對(duì)象隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組各100例，觀察組100例中年齡52～72歲，平均年齡（56.9±6.9）歲，對(duì)照組100例中年齡51～71歲，平均年齡（55.7±8.6）歲。經(jīng)過比較，兩組患者在年齡、性別等一般資料的對(duì)比上沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組利用阿卡波糖（拜耳醫(yī)藥保健有限公司，國藥準(zhǔn)字H19990205）進(jìn)行治療，餐時(shí)嚼服，每次100 mg，每天三次，進(jìn)行為期一個(gè)月的治療[1]。

觀察組利用二甲雙胍（中美上海施貴寶制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20023370 ）進(jìn)行治療，同樣采用口服的方式，每次250～500 mg，一日三次，餐后服用，同樣治療一個(gè)月[2]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

比較兩組患者治療后的空腹血糖、餐后兩小時(shí)的血糖、甘油三酯以及總膽固醇等各項(xiàng)指標(biāo)的變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 16.0分析，計(jì)數(shù)資料取率（%），計(jì)量資料取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s），組間率對(duì)比取x2檢驗(yàn)（或T檢驗(yàn)），P＜0.05具統(tǒng)計(jì)差異。

2 結(jié) 果

空腹血糖和總膽固醇，觀察組明顯比對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；餐后2h血糖，觀察組比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者在甘油三酯的比較上沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表1。

3 討 論

糖尿病作為一種臨床上典型的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，在臨床上非常常見，血糖水平的顯著升高是該病在臨床上的主要癥狀表現(xiàn)，進(jìn)而在此基礎(chǔ)上極易誘發(fā)多種并發(fā)癥，同時(shí)該病在日常生活中會(huì)伴隨著不同程度的多食用、肥胖、尿頻、疲乏無力以及心悸等明顯癥狀[3]，長(zhǎng)此以往會(huì)嚴(yán)重威脅著患者的身心健康，在臨床上需要加強(qiáng)治療的方法。隨著患者年齡的增長(zhǎng)，糖尿病患者發(fā)生低血糖的機(jī)率也會(huì)顯著上升，老年糖尿病患者發(fā)生低血糖的機(jī)率非常大，據(jù)統(tǒng)計(jì)40歲以下的患者發(fā)病率僅為0.04%，40歲以上即升高至2.5%，60歲以上患病率為4.3%[4]。糖尿病前期時(shí)，糖調(diào)節(jié)已受損，主要表現(xiàn)在空腹血糖受損（IFG）和葡萄糖耐量減退（IGT）。后者系指空腹血糖正常，但餐后血糖水平介于正常人與糖尿病患者之間的特殊的代謝狀態(tài)。臨床上關(guān)于糖尿病前期治療所用的藥物主要有阿卡波糖與二甲雙胍。其中二甲雙胍有助于胃腸道葡萄糖吸取速率的顯著降低，促進(jìn)胰島素敏感性的顯著增強(qiáng)，通過充分利用外部的葡萄糖被，能夠?qū)崿F(xiàn)留余糖原的極大減少。阿卡波糖作為糖苷酶抑制劑的一種，能夠促進(jìn)胃腸道對(duì)于碳水化合物的吸收速率，糖對(duì)于相關(guān)胰島細(xì)胞的刺激作用也能夠有效的減少，從而能夠促進(jìn)患者用餐后的血糖水平[5]。經(jīng)過本次研究，空腹血糖和總膽固醇，觀察組明顯比對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；餐后2h血糖，觀察組比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者在甘油三酯的比較上沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

表1 觀察組和對(duì)照組患者治療后血糖血脂各項(xiàng)指標(biāo)改善的具體情況（±s）

表1 觀察組和對(duì)照組患者治療后血糖血脂各項(xiàng)指標(biāo)改善的具體情況（±s）

組別空腹血糖餐后2 h血糖總膽固醇甘油三酯觀察組4.55±14.64.448.25±1.144.15±1.042.14±0.54對(duì)照組4.64±1.167.14±1.795.14±1.292.13±0.54 t66.51603.09433.53460.0789 P＜0.05＜0.05＜0.05＞0.05

綜上所述，在進(jìn)行糖尿病前期的過程中，利用阿卡波糖治療的糖尿病發(fā)生率更低，但是利用二甲雙胍治療在一定程度上有助于實(shí)現(xiàn)對(duì)病情的有效控制，從預(yù)防的角度出發(fā)，阿卡波糖具有更為顯著的藥效，值得臨床應(yīng)用與推廣。

[1] 李 瓊,李一梅,謝 波,韓琳娜,江 蓮,羅天勇,胡乾配.阿卡波糖與二甲雙胍治療糖尿病前期療效的Meta分析[J].中國全科醫(yī)學(xué),2015,21(03).

[2] 邱皇勛.用阿卡波糖與二甲雙胍治療糖尿病前期的效果對(duì)比[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,21(04).

本文編輯：吳玲麗

R587.1

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ISSN.2095-8242.2017.16.3119.01