冠心病心臟支架綜合護理對心臟功能復常產(chǎn)生的影響

陸 瑤

（皖南醫(yī)學院弋磯山醫(yī)院心血管內(nèi)科，安徽 蕪湖 241001）

冠心病心臟支架綜合護理對心臟功能復常產(chǎn)生的影響

陸 瑤

（皖南醫(yī)學院弋磯山醫(yī)院心血管內(nèi)科，安徽 蕪湖 241001）

目的 討論綜合護理對于冠心病心臟支架患者心臟功能復常產(chǎn)生的影響。方法 本次研究包括自2014年5月～2016年5月收治的40例在我院進行心臟支架手術的冠心病患者，患者按照護理方式的不同分為常規(guī)護理的對照組和采用綜合護理的實驗組，將兩組患者不同方式護理后的效果進行對比，以評估綜合護理的臨床應用價值。結果 兩組患者在進行護理干預后，綜合護理干預的有效率（90.0%）顯著高于常規(guī)護理的有效率（75.0%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；滿意度調查結果顯示實驗組的護理方式更能獲得患者的認可，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 對于冠心病患者心臟支架手術后心臟功能的改善效果，綜合護理的改善作用較常規(guī)的護理方式更為顯著，護理方式能夠得到患者的認可，建議進行臨床推廣。

心臟支架；綜合護理；心臟功能復常

隨著生活方式的不斷變化，人們生活質量也越來越高，人口老齡化的趨勢越來越明顯。受到工作壓力、生活壓力等的影響，冠心病在人群中的發(fā)病率升高，且主要集中于中老年人群[1]。冠心病患者早期癥狀不典型，但隨著疾病的進展，會對患者的生命安全產(chǎn)生威脅[2]。隨著醫(yī)療衛(wèi)生水平的發(fā)展，心臟支架手術在心血管疾病治療中的應用越來越廣泛，取得了一定的治療效果[3]。患者在治療期間心理、情緒等波動較大，會對于治療效果產(chǎn)生一定的影響，因而需要對患者采取有效的護理干預[4]。在本次研究中，筆者選取了心臟支架術后的冠心病患者作為受試對象，分別采取了不同的護理方式，對比兩組患者護理后的相關指標，進而評估綜合護理對于患者護理的臨床效果，以下是詳細報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2014年5月～2016年5月我院收治的40例行心臟支架手術的冠心病患者作為受試對象，收集患者的一般資料：患者年齡在39～71歲之間，平均（56.5±1.3）歲；24例男性患者，16例女性患者。所有受試對象按照隨機的原則分組，對比分組后患者的一般資料，未發(fā)現(xiàn)有顯著的差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 實驗方法

對照組：對患者進行心臟支架治療的常規(guī)護理。

實驗組：對患者進行綜合護理：①所有護理人員都是經(jīng)過綜合護理的培訓的專業(yè)護理人員，能夠為患者提供專業(yè)、有效的護理。②術前對患者進行相關檢查，以評估患者的相關狀況符合手術指標。③向患者及家屬介紹醫(yī)護人員及患者治療方案的相關情況。④心理護理：及時了解患者情緒狀態(tài)的變化情況，發(fā)現(xiàn)患者有心理問題需要解決時要及時和患者溝通，溝通時注意細心、耐心。⑤術后護理：向患者交代術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥狀及解決方式，降低患者的焦慮情緒；向患者講解術后的注意事項，提高護理效果。

1.3 對比指標

將兩組患者護理干預后的相關指標進行對比，包括護理效果及患者對于不同護理方式的滿意情況。

1.4 療效評估標準

對患者醫(yī)治后的效果進行觀察：患者癥狀消失或顯著好轉，心電圖正常為顯效；患者癥狀好轉，相關指標及心電圖檢查均明顯改善為有效；患者癥狀無緩解甚至加重，相關指標無改善為無效。

1.5 統(tǒng)計學分析

將患者的所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計對比，其差異采用卡方和T檢驗，當P＜0.05時，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩種方式對患者護理療效比較

采用不同方式護理后，綜合護理對于患者護理的總有效率（顯效率+有效率）為90.0%，而對照組為75.0%，即綜合護理能夠顯著提高護理效果，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 不同護理方式護理效果的比較 [n（%）]

2.2 患者對護理滿意度的比較

患者對于綜合護理方式的滿意度為100.0%，而對于常規(guī)護理方式為80.0%，即綜合護理更能夠取得患者的認可，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 患者對不同護理方式的滿意度調查 [n（%）]

3 討 論

隨著人口老齡化趨勢越來越明顯，老年人群的比例逐漸增加，老年人群中的常見疾病的發(fā)生也出現(xiàn)升高的趨勢。冠心病，是威脅中老年人群身體健康的一種常見疾病，且發(fā)病率呈現(xiàn)出升高的趨勢[5]。對于冠心病的治療多采用藥物治療，但是對于病情進展嚴重階段，藥物治療無法滿足患者正常生活需求時，越來越多的患者開始接受心臟支架等介入治療。介入治療短期內(nèi)的治療效果理想，但同時還需要給予有效的護理干預，提高治療效果，其中綜合護理的使用越來越受到關注。

對冠心病心臟支架患者給予綜合護理，包括對患者進行術前評估、術中干預及術后相關注意事項的護理，還包括對患者進行心理護理，對于患者的護理更為全面，研究表明患者在治療期間的綜合護理干預對于患者的預后影響較大[6]。為了進一步評估綜合護理對于心臟支架手術治療的冠心病患者的干預效果，筆者進行了本次研究。

在本次實驗中，筆者選取了院內(nèi)近三年來收治的40例經(jīng)心臟支架手術治療的冠心病患者作為受試對象，分別給予常規(guī)護理及綜合護理兩種方式，對比兩組患者護理干預的效果。首先將患者護理干預后臨床效果進行對比，結果顯示，綜合護理后，患者的有效率高達90.0%，顯著高于常規(guī)護理的對照組（75.0%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。提示綜合護理對于改善心臟支架手術治療后患者心臟功能的效果優(yōu)于常規(guī)護理。進一步將患者對于不同護理方式的滿意度進行對比，發(fā)現(xiàn)患者對于綜合護理方式的滿意度為100.0%，而對于常規(guī)護理方式為80.0%，即綜合護理更能夠取得患者的認可，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對心臟支架治療的冠心病患者采取綜合護理的方式，能夠顯著改善患者術后心臟功能，減輕患者痛苦。相比于常規(guī)護理更容易受到患者的滿意，建議進行臨床推廣使用。

[1] 張冬梅.冠心病心臟支架患者的護理對策分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,21(25):121-122.

[2] 阮麗敏,王小英,賓庚玲.護理干預在心臟介入手術患者護理中的應用[J].臨床醫(yī)學工程,2012,19(11):1994-1995.

[3] Malyszko J.Mechanism of endothelial dysfunction in chronic kidney disease.Clin Chim Acta,2015,411(19/20):1412-1420.

[4] 昊張平,朱 霞.漸進性康復護理對冠狀動脈支架植人術后患者的護理干預效果[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2015,81(63):852-854.

[5] 顧 民,施健學,邵春來,等.冠心病患者支架置人術后再狹窄原因的臨床研究[J].實用心腦肺血管病雜志,2012,20(11):1760-1762.

[6] 劉秋芬.綜合護理對冠心病心臟支架心臟功能復常影響[J].實用心腦肺血管病雜志,2016,20(11):1760-1762.

本文編輯：吳玲麗

R541.4

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ISSN.2095-8242.2017.018.3484.02