南昌市衛(wèi)生學(xué)校護(hù)士執(zhí)業(yè)資格培訓(xùn)和考評(píng)管理系統(tǒng)開(kāi)發(fā)與應(yīng)用

李蕾+楊菲+華偉+張昱

摘要：為了提高護(hù)生執(zhí)業(yè)資格的通過(guò)率和臨床實(shí)際操作能力，南昌市衛(wèi)生學(xué)校自主開(kāi)發(fā)中職護(hù)士執(zhí)業(yè)資格培訓(xùn)和考評(píng)管理系統(tǒng)，經(jīng)過(guò)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境實(shí)時(shí)監(jiān)管和數(shù)據(jù)分析模型，對(duì)在校護(hù)生進(jìn)行護(hù)士執(zhí)業(yè)資格培訓(xùn)和考評(píng)工作，提高了護(hù)生考核反饋的時(shí)效性、信息獲取的共享性、臨床分析的準(zhǔn)確性、臨床實(shí)踐的靈活性，提高了護(hù)生的職業(yè)能力，促進(jìn)了高素質(zhì)護(hù)理人才的培養(yǎng)，提高了學(xué)校護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的通過(guò)率。

關(guān)鍵詞：南昌市衛(wèi)生學(xué)校 中職護(hù)生 護(hù)士執(zhí)業(yè)資格培訓(xùn)和考評(píng)管理系統(tǒng) 形發(fā) 應(yīng)用

全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試是評(píng)價(jià)申請(qǐng)護(hù)士職業(yè)資格的學(xué)生是否具備執(zhí)業(yè)所必需的護(hù)理專業(yè)知識(shí)和工作能力的考試，是衡量護(hù)理畢業(yè)生質(zhì)量的一項(xiàng)公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)。南昌市衛(wèi)生學(xué)校從2013年開(kāi)始試用中職護(hù)士執(zhí)業(yè)資格培訓(xùn)和考評(píng)管理系統(tǒng)，護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的通過(guò)率逐年提高，適應(yīng)了新形勢(shì)下護(hù)士專業(yè)人才資源的培養(yǎng)。

一、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格培訓(xùn)和考評(píng)管理系統(tǒng)的研發(fā)意義

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試改革后，護(hù)理中的臨床知識(shí)和技能成為考試重點(diǎn)。2016年，江西省成為“人機(jī)對(duì)話”考試試點(diǎn)省份。2017年，“人機(jī)對(duì)話”考試在全國(guó)推廣。現(xiàn)實(shí)中，中職護(hù)生不熟悉機(jī)考模式，導(dǎo)致失分的情況不少，學(xué)習(xí)應(yīng)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試已迫在眉睫。

二、護(hù)士職業(yè)資格培訓(xùn)和考評(píng)管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)原理

1.B/S 結(jié)構(gòu)技術(shù)

中職護(hù)士執(zhí)業(yè)資格培訓(xùn)和考評(píng)管理系統(tǒng)采用B/S架構(gòu)，只需在單位連通互聯(lián)網(wǎng)，客戶端通過(guò)瀏覽器，就可以直接連接系統(tǒng)后臺(tái)服務(wù)器。B/S開(kāi)發(fā)的程序均通過(guò)服務(wù)器端的代碼來(lái)實(shí)現(xiàn)，其所謂的三層結(jié)構(gòu)，分別對(duì)應(yīng)了邏輯結(jié)構(gòu)中的界面層、應(yīng)用層和數(shù)據(jù)層，用戶無(wú)須安裝客戶端，系統(tǒng)維護(hù)升級(jí)也只需對(duì)服務(wù)器端的軟件系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)維護(hù)即可。

2.系統(tǒng)功能體系架構(gòu)

經(jīng)過(guò)項(xiàng)目前期的資料收集和需求分析，中職護(hù)士執(zhí)業(yè)資格培訓(xùn)和考評(píng)管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)以符合技術(shù)性、可用性和擴(kuò)展性等要求為設(shè)計(jì)線路，采用B/S架構(gòu)，用戶只需要用瀏覽器登錄WEB服務(wù)器后提出訪問(wèn)申請(qǐng)即可。如圖1所示，中職護(hù)士執(zhí)業(yè)資格培訓(xùn)和考評(píng)管理系統(tǒng)功能模塊主要包括用戶登錄、教師考評(píng)、學(xué)生考評(píng)、師生交流和系統(tǒng)管理五個(gè)子系統(tǒng)。對(duì)系統(tǒng)菜單、功能欄目和操作界面的設(shè)計(jì)，既要體現(xiàn)美觀，又要關(guān)注用戶的使用效果；對(duì)設(shè)計(jì)考試內(nèi)容，設(shè)計(jì)者應(yīng)從專業(yè)角度著手，設(shè)計(jì)有隨機(jī)組合、自選組合、單項(xiàng)練習(xí)、自動(dòng)評(píng)分、自動(dòng)糾錯(cuò)、錯(cuò)題分析等功能模塊，確保護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考評(píng)內(nèi)容的有效開(kāi)展。

三、護(hù)士職業(yè)資格培訓(xùn)和考評(píng)管理系統(tǒng)的應(yīng)用

1.建立管理機(jī)構(gòu)

南昌市衛(wèi)生學(xué)校成立校級(jí)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試管理委員會(huì)，由計(jì)算機(jī)教研室承擔(dān)系統(tǒng)開(kāi)發(fā)和統(tǒng)計(jì)管理，臨床學(xué)科部承擔(dān)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)和考評(píng)管理，學(xué)工處負(fù)責(zé)護(hù)考班級(jí)班主任工作管理。

2.組織考前培訓(xùn)

專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)要求護(hù)理專業(yè)教師必須熟悉CLEN大綱內(nèi)容，了解考試的最新動(dòng)態(tài)。護(hù)考研究小組必須緊扣考試大綱，進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)，制訂科學(xué)化的培訓(xùn)計(jì)劃。專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)進(jìn)行了為期九周的培訓(xùn)，前六周是串講，后三周是機(jī)房現(xiàn)場(chǎng)模擬考和拾遺補(bǔ)漏。任課教師利用系統(tǒng)海量題庫(kù)，運(yùn)用案例討論法、任務(wù)驅(qū)動(dòng)法等教學(xué)方法，激發(fā)了護(hù)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，深化了護(hù)生的理解和記憶，達(dá)到知行合一。

3.實(shí)時(shí)考評(píng)管理

第一，在護(hù)考培訓(xùn)中，護(hù)考研究小組要優(yōu)選試題類型，在課程階段評(píng)價(jià)和終結(jié)評(píng)價(jià)中，教師均最大限度地采取護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的評(píng)價(jià)方法。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試研究小組必須嚴(yán)格把握護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試命題思路，輸入護(hù)士資格考試題庫(kù)和解析，強(qiáng)調(diào)護(hù)士資格考試常見(jiàn)考點(diǎn)；第二，任課教師要利用護(hù)士執(zhí)業(yè)資格培訓(xùn)和考評(píng)管理系統(tǒng)，每日布置課程考核作業(yè)，通過(guò)統(tǒng)計(jì)功能了解教學(xué)班級(jí)和各知識(shí)點(diǎn)的教學(xué)效果，以考促學(xué)；第三，任課教師要每日檢測(cè)護(hù)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度，成績(jī)記錄實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)。同時(shí)，護(hù)生通過(guò)錯(cuò)題解析，加以理解糾正；第四，班主任要每天實(shí)時(shí)了解班級(jí)每位護(hù)生的復(fù)習(xí)進(jìn)展，監(jiān)控護(hù)生整體學(xué)習(xí)效果，達(dá)到科學(xué)化、精細(xì)化管理的目標(biāo)。

4.近年運(yùn)用護(hù)士執(zhí)業(yè)資格培訓(xùn)和考評(píng)管理系統(tǒng)的成果

從表1可知，從2012年至2016年，通過(guò)應(yīng)用中職護(hù)生護(hù)士執(zhí)業(yè)資格培訓(xùn)和考評(píng)管理系統(tǒng)，我校護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過(guò)率逐年上升。

四、討論

1.提高考核反饋的時(shí)效性

通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格培訓(xùn)和考評(píng)管理系統(tǒng)，學(xué)生可以隨時(shí)檢測(cè)和反饋學(xué)習(xí)效果。其中，單個(gè)知識(shí)點(diǎn)的全年級(jí)正確率和個(gè)人的整體學(xué)習(xí)情況也有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，無(wú)論是教師還是護(hù)生，都能隨時(shí)清楚地了解學(xué)習(xí)情況，提高了考核反饋的時(shí)效性。

2.提高信息獲取的共享性

建立系統(tǒng)、全面的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格題庫(kù)，不僅提高了信息獲取的共享性和護(hù)考學(xué)習(xí)效率，還大幅度提高了護(hù)生的練習(xí)頻度、深度和廣度，有利于各專業(yè)教師學(xué)習(xí)交流。

3.提高臨床分析的準(zhǔn)確性

南昌市衛(wèi)生學(xué)校開(kāi)展“理實(shí)一體化”教學(xué)，以臨床工作過(guò)程為培訓(xùn)設(shè)計(jì)主線，以臨床標(biāo)準(zhǔn)化病例為題目設(shè)計(jì)導(dǎo)向，培養(yǎng)了護(hù)生的臨床觀察能力，教會(huì)了護(hù)生通過(guò)臨床表現(xiàn)推導(dǎo)護(hù)理診斷和護(hù)理措施，幫助護(hù)生形成臨床思維，提高了護(hù)生臨床分析的準(zhǔn)確性。

4.提高臨床實(shí)踐的靈活性

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格培訓(xùn)注重引導(dǎo)、督促護(hù)生加強(qiáng)基本理論、知識(shí)和技能的學(xué)習(xí)，做到理論聯(lián)系實(shí)際。其中，模擬化的工作場(chǎng)景、綜合化的知識(shí)檢驗(yàn)，提高了護(hù)生臨床分析和解決實(shí)際問(wèn)題能力，達(dá)到理論學(xué)習(xí)與臨床工作的無(wú)縫對(duì)接。

五、結(jié)論

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試是護(hù)生走向護(hù)理工作職位的上崗證，南昌市衛(wèi)生學(xué)校通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格培訓(xùn)和考評(píng)管理系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用，有效提高了護(hù)生護(hù)士資格考試的通過(guò)率和臨床實(shí)踐能力，提高了護(hù)生的職業(yè)能力，促進(jìn)了高素質(zhì)護(hù)理人才的培養(yǎng)。

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