梁兆松
老年性糖尿病是臨床中的常見(jiàn)多發(fā)病,同時(shí)也是一種疑難病癥。因本病病程較長(zhǎng),不易根治,且可引起全身多個(gè)系統(tǒng)如心血管、腦血管、周圍神經(jīng)、腎及眼底等慢性病變,嚴(yán)重威脅著病人的生命。
老年性糖尿病難治,
屬中醫(yī)“瘀血”
老年性糖尿病比較特殊,由于患者年老體弱,臟腑虧虛,氣血運(yùn)行不暢,往往導(dǎo)致血瘀;血瘀又加重臟腑功能降低,組織器官嚴(yán)重缺血乏氧,使臨床癥狀不易緩解,血糖持續(xù)升高,并發(fā)癥出現(xiàn)較早。據(jù)臨床觀察,老年性糖尿病患者,大多會(huì)出現(xiàn)不同程度的舌質(zhì)紫暗或隱青或舌邊有瘀斑等體征。經(jīng)血液流變學(xué)檢查,患者的全血比黏度、血漿比黏度均高于正常值。這些現(xiàn)象都屬于中醫(yī)的“瘀血”范疇。
“三黃三子四參湯”
治療效果好
筆者在醫(yī)療實(shí)踐中,根據(jù)老年性糖尿病大多有脾腎虧虛、氣陰不足、多兼血瘀的特點(diǎn),自擬了健脾益腎、益氣養(yǎng)陰、活血化瘀的“三黃三子四參湯”應(yīng)用于臨床,取得了良好效果。一般服藥1療程,血糖、尿糖明顯減少,全身癥狀明顯改善。
方藥組成及用法 黃芪30克,黃精20克,生地黃15克,枸杞子20克,女貞子15克,五味子10克,黨參20克,沙參15克,玄參15克,丹參20克,山藥30克,川芎15克。水煎2次混勻,分早晚2次溫服,每日1劑。30天為1療程。
本方通過(guò)改善脾胃系統(tǒng)、活血化瘀降血糖 方中黃芪、黨參、山藥可健脾益氣而生津;黃精、枸杞子、女貞子、五味子補(bǔ)腎益氣而養(yǎng)陰;沙參、玄參、生地黃清熱潤(rùn)燥,滋陰降火;丹參、川芎活血化瘀。本方通過(guò)健脾益腎、益氣養(yǎng)陰、活血化瘀的協(xié)同作用,改善了機(jī)體脾腎胰系統(tǒng)的功能,調(diào)整內(nèi)分泌失調(diào)和代謝紊亂,推陳出新,安和五臟,使機(jī)體陰陽(yáng)漸趨平衡。從而影響到胃腸道激素的分泌,改善胰島的結(jié)構(gòu)和功能,使內(nèi)源性胰島素分泌增加,胰高糖素分泌減少,刺激肝糖原的合成,抑制肝糖原的分解,達(dá)到降低血糖的目的。