中國(guó)臨終關(guān)懷社會(huì)工作元年與社會(huì)工作“實(shí)務(wù)問(wèn)題清單”

劉繼同

(北京大學(xué) 衛(wèi)生政策與管理系，北京 100191)

中國(guó)臨終關(guān)懷社會(huì)工作元年與社會(huì)工作“實(shí)務(wù)問(wèn)題清單”

劉繼同

(北京大學(xué) 衛(wèi)生政策與管理系，北京 100191)

2016年10月29日，中國(guó)生命關(guān)懷協(xié)會(huì)臨終關(guān)懷社會(huì)工作專業(yè)委員會(huì)在重慶成立，標(biāo)志2016年成為中國(guó)臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)元年，成為中國(guó)生命關(guān)懷、醫(yī)療健康照顧、臨終關(guān)懷事業(yè)與社會(huì)工作實(shí)務(wù)里程碑式事件，說(shuō)明中國(guó)特色臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)時(shí)代來(lái)臨，具有十分重要的歷史、現(xiàn)實(shí)、理論、政策、專業(yè)服務(wù)和全球意義。本文首次簡(jiǎn)要勾勒現(xiàn)代臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)體系范圍內(nèi)容與優(yōu)先領(lǐng)域，列舉中國(guó)特色現(xiàn)代臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)研究問(wèn)題清單，為中國(guó)特色現(xiàn)代醫(yī)療健康、精神健康與臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)體系建設(shè)指明發(fā)展方向，為全面建成小康社會(huì)與健康中國(guó)國(guó)家戰(zhàn)略，為增進(jìn)全民健康福祉奠定社會(huì)服務(wù)基礎(chǔ)。

中國(guó)生命關(guān)懷協(xié)會(huì)；臨終關(guān)懷；社會(huì)工作；社工實(shí)務(wù)；實(shí)務(wù)問(wèn)題清單；健康福祉

一、中國(guó)臨終關(guān)懷服務(wù)迫切需要與健康、福利中國(guó)時(shí)代來(lái)臨

中國(guó)已進(jìn)入快速老齡化、突發(fā)應(yīng)急不測(cè)事件、腫瘤、慢性病高發(fā)和生命健康高危時(shí)期，生命價(jià)值、身心健康、死亡質(zhì)量和臨終關(guān)懷服務(wù)成為國(guó)家政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化政策議題。目前中國(guó)成為快速老齡化社會(huì)，腫瘤發(fā)病率居高不下，慢性病防治任重道遠(yuǎn)，自殺現(xiàn)象和自然災(zāi)害頻繁，突發(fā)事件和災(zāi)難事故不斷。與此同時(shí)，中國(guó)文化傳統(tǒng)又忌諱死亡，醫(yī)學(xué)院校中嚴(yán)重匱乏死亡教育和生命教育，中國(guó)人死亡質(zhì)量亟待提高，臨終關(guān)懷服務(wù)客觀需要十分緊迫[1]。

2010年是中國(guó)社會(huì)福利元年，標(biāo)志中國(guó)社會(huì)福利時(shí)代來(lái)臨，健康福利成為國(guó)民最重要需要。中國(guó)特色“福利中國(guó)”建設(shè)中國(guó)話語(yǔ)是“全面建成小康社會(huì)”，實(shí)質(zhì)是中國(guó)福利國(guó)家建設(shè)[2]。中外歷史經(jīng)驗(yàn)是：“福利中國(guó)與福利國(guó)家”的制度基礎(chǔ)與社會(huì)前提是“健康中國(guó)與健康國(guó)家”。

2015年10月29日，中國(guó)共產(chǎn)黨第十八屆中央委員會(huì)第五次全體會(huì)議通過(guò)《中共中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃的建議》首次明確提出“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”[3]。

這意味著健康中國(guó)建設(shè)由衛(wèi)生部門發(fā)展戰(zhàn)略首次升級(jí)為國(guó)家戰(zhàn)略，健康福利一體化程度提高。更為重要的是，廣義福利中國(guó)和狹義健康中國(guó)建設(shè)凸顯現(xiàn)代社會(huì)福利制度發(fā)展的客觀規(guī)律：最主要是現(xiàn)代社會(huì)福利制度框架，最主要和核心部分是現(xiàn)代健康照顧(health care)服務(wù)體系，主要由公共衛(wèi)生、傳染病防治、臨床治療、康復(fù)服務(wù)、長(zhǎng)期照顧、臨終關(guān)懷和社會(huì)關(guān)愛(ài)等專業(yè)服務(wù)組成，社會(huì)服務(wù)形態(tài)多種多樣，凸顯人類需要體系復(fù)雜性和需要層次結(jié)構(gòu)時(shí)代性、多樣性。

簡(jiǎn)言之，臨終關(guān)懷和社會(huì)關(guān)愛(ài)不是傳統(tǒng)的醫(yī)療和治療，而是人文關(guān)懷、社會(huì)關(guān)愛(ài)和臨終關(guān)懷。

圖1 人類健康需要體系與現(xiàn)代健康照顧服務(wù)體系層次結(jié)構(gòu)趨高性發(fā)展規(guī)律示意圖

二、中國(guó)特色現(xiàn)代臨終關(guān)懷服務(wù)體系范圍內(nèi)容與優(yōu)先領(lǐng)域

改革開(kāi)放以來(lái)，英國(guó)人桑德斯博士創(chuàng)造的臨終關(guān)懷和姑息醫(yī)學(xué)服務(wù)理念、理論、機(jī)構(gòu)、服務(wù)、項(xiàng)目和專業(yè)人員培訓(xùn)，通過(guò)各種國(guó)際交流合作途徑傳入中國(guó)，并取得顯著成就。1988年是中國(guó)臨終關(guān)懷服務(wù)元年，2000年以來(lái)社會(huì)工作后來(lái)居上，成為繼醫(yī)生、藥劑師和護(hù)士之后第三種重要專業(yè)人員，成為臨終關(guān)懷服務(wù)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作模式中的重要成員[4]。目前，如何建構(gòu)中國(guó)特色現(xiàn)代臨終關(guān)懷服務(wù)體系，發(fā)揮臨終關(guān)懷社會(huì)工作者基礎(chǔ)和主導(dǎo)角色作用，是全面建成小康社會(huì)和實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中國(guó)夢(mèng)的基礎(chǔ)議題，具有重要戰(zhàn)略意義。

簡(jiǎn)言之，中國(guó)特色臨終關(guān)懷與姑息醫(yī)學(xué)照顧服務(wù)對(duì)于腫瘤病人、老年疾病和終末期治療的臨床意義越來(lái)越受到社會(huì)各界的重視，臨終關(guān)懷與姑息醫(yī)學(xué)服務(wù)體系建設(shè)已成為國(guó)家政策議題。

按照疾病治療，疾病治療與姑息醫(yī)學(xué)相結(jié)合，姑息治療與臨終關(guān)懷服務(wù)，末期病人和臨終關(guān)懷服務(wù)，以及死亡后居喪的發(fā)展階段，中國(guó)特色臨終關(guān)懷服務(wù)體系主要由21個(gè)領(lǐng)域組成，典型反映中國(guó)社會(huì)環(huán)境、社會(huì)文化傳統(tǒng)、思維方式和價(jià)值觀，以及中國(guó)人需要體系。具體來(lái)說(shuō)，中國(guó)特色現(xiàn)代臨終關(guān)懷服務(wù)體系范圍廣泛，內(nèi)容繁多，覆蓋全人和全家生命歷程。(1)中國(guó)人生命哲學(xué)與生死觀，這是本土化臨終關(guān)懷服務(wù)的起點(diǎn)、基礎(chǔ)和前提，屬哲學(xué)層次。(2)中國(guó)傳統(tǒng)文化與身心疾病，這是將疾病和健康問(wèn)題置于中國(guó)社會(huì)文化處境之中予以考察。(3)中國(guó)社會(huì)福利制度與現(xiàn)代衛(wèi)生保健體系范圍內(nèi)容，這是健康照顧服務(wù)體系宏觀制度背景。(4)積極老齡化、健康老齡化與老年醫(yī)學(xué)臨床基礎(chǔ)理論，這是臨終關(guān)懷服務(wù)理論基礎(chǔ)與淵源。(5)中國(guó)老年福利政策、家庭福利政策、養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策與體系。(6)現(xiàn)代姑息醫(yī)學(xué)歷史與基本原理，這是臨終關(guān)懷服務(wù)的歷史面向。(7)中國(guó)各類人群姑息醫(yī)學(xué)照顧臨床標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，這是臨終關(guān)懷服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和理論。(8)家庭會(huì)議、生命歷程回顧、末期病人愿望實(shí)現(xiàn)計(jì)劃和家庭治療，這是臨終關(guān)懷服務(wù)主體。(9)姑息醫(yī)學(xué)與臨終關(guān)懷社會(huì)工作咨詢服務(wù)，這是臨終關(guān)懷服務(wù)模式轉(zhuǎn)型和成熟的重要標(biāo)志。(10)生前預(yù)囑、后事安排與善終服務(wù)，這是目前生死教育、艱難談話和家庭會(huì)議的重要內(nèi)容。(11)中國(guó)醫(yī)學(xué)生的生死教育與普通公眾的生命規(guī)劃(life planning)。(12)中國(guó)人臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)體系,這是臨終關(guān)懷服務(wù)體系重要部分，處于基礎(chǔ)性地位。(13)中國(guó)人靈性關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)體系，其核心是解決死亡恐懼，建構(gòu)生死的生命意義[5]。(14)中國(guó)老年人、末期病人的心理支持與社會(huì)支持，心理支持是社會(huì)支持與關(guān)愛(ài)重要部分。(15)中國(guó)老年人資產(chǎn)管理與末期病人的法律援助與家事法律服務(wù)，這是個(gè)亟待發(fā)展的新領(lǐng)域。(16)中國(guó)社會(huì)文化處境中姑息醫(yī)學(xué)與臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)倫理議題，專業(yè)服務(wù)前提是倫理。(17)臨終關(guān)懷與姑息醫(yī)學(xué)社會(huì)工作實(shí)務(wù)法律問(wèn)題[6]。(18)中國(guó)人殯葬文化傳統(tǒng)與葬禮儀式安排，儀式安排、儀式象征意義和儀式社會(huì)功能。(19)中國(guó)人的善終服務(wù)、寄托哀思與哀傷輔導(dǎo)。(20)中國(guó)老年人、腫瘤病人和末期病人的志愿者管理。(21)中國(guó)人臨終關(guān)懷、姑息醫(yī)學(xué)、臨床研究與靈性關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)研究與研究性實(shí)務(wù)等。(22)中外臨終關(guān)懷服務(wù)比較研究和歷史研究，目的是通過(guò)學(xué)習(xí)他國(guó)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，改善中國(guó)臨終關(guān)懷服務(wù)。

更為重要的是，中國(guó)臨終關(guān)懷服務(wù)的優(yōu)先領(lǐng)域主要是腫瘤病人、老年人和各類患病兒童。這三類群體共同的基本特征是數(shù)量規(guī)模大，目標(biāo)人群相對(duì)清晰和容易界定，服務(wù)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大，尤其是對(duì)家庭生活影響較大。這些人群的基本特點(diǎn)決定國(guó)家和專業(yè)人員應(yīng)以這三類人為主。根據(jù)臨終關(guān)懷服務(wù)“非治愈性治療”的基本特征，在醫(yī)療、護(hù)理、社會(huì)工作三類照顧服務(wù)，尤其是醫(yī)生、護(hù)士、社會(huì)工作者三類專業(yè)人員之中，社會(huì)工作服務(wù)和社會(huì)工作者是最重要的。

簡(jiǎn)言之，中國(guó)特色現(xiàn)代臨終關(guān)懷服務(wù)體系范圍內(nèi)容清晰，病人、老人和病童是優(yōu)先服務(wù)人群。

三、中國(guó)特色現(xiàn)代臨終關(guān)懷社會(huì)工作“實(shí)務(wù)問(wèn)題清單”研究

2016年既是臨終關(guān)懷議題首次成為中央政府醫(yī)藥衛(wèi)生政策與社會(huì)政策議程的重要議題，標(biāo)志臨終關(guān)懷服務(wù)已成為國(guó)家衛(wèi)生政策與社會(huì)政策議程優(yōu)先領(lǐng)域之一，標(biāo)志中國(guó)特色現(xiàn)代臨終關(guān)懷服務(wù)體系建設(shè)時(shí)代來(lái)臨的一年，又是臨終關(guān)懷社會(huì)工作元年，這說(shuō)明作為臨終關(guān)懷服務(wù)主角的社會(huì)工作后來(lái)居上，成為臨終關(guān)懷服務(wù)體系不可缺少的重要成員，地位清晰，社會(huì)影響廣泛。臨終關(guān)懷服務(wù)體系由醫(yī)療照顧、護(hù)理服務(wù)和社會(huì)工作服務(wù)三部分組成，社會(huì)工作服務(wù)是主體。

這意味著如何建構(gòu)中國(guó)特色現(xiàn)代臨終關(guān)懷服務(wù)體系成為國(guó)家健康政策與福利政策的優(yōu)先議題。

有鑒于此，本文重點(diǎn)以社會(huì)福利和社會(huì)工作理論為基礎(chǔ)，從中國(guó)特色現(xiàn)代社會(huì)工作實(shí)務(wù)體系建設(shè)角度，首次簡(jiǎn)要列舉中國(guó)特色現(xiàn)代臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)體系建設(shè)研究問(wèn)題清單范圍內(nèi)容、類型與層次結(jié)構(gòu)，以便為中國(guó)特色現(xiàn)代臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)體系建設(shè)奠定理論、政策與實(shí)務(wù)基礎(chǔ)。簡(jiǎn)言之，專業(yè)社會(huì)工作服務(wù)本質(zhì)是研究性實(shí)務(wù)，實(shí)務(wù)性研究和實(shí)務(wù)問(wèn)題清單是實(shí)務(wù)核心[7]。

一是臨終關(guān)懷服務(wù)性質(zhì)目標(biāo)宗旨與社工實(shí)務(wù)在臨終關(guān)懷服務(wù)體系中地位角色功能作用。

二是臨終關(guān)懷服務(wù)與臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)的理論基礎(chǔ)、理論取向與政策價(jià)值目標(biāo)是什么？

三是臨終關(guān)懷服務(wù)與臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)遵循的基本原則是什么？如何體現(xiàn)中國(guó)特色？

四是臨終關(guān)懷服務(wù)與臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)對(duì)象是誰(shuí)？為何臨終關(guān)懷服務(wù)對(duì)象具有全民性？

五是臨終關(guān)懷服務(wù)體系與臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)體系框架的內(nèi)容范圍與優(yōu)先領(lǐng)域是什么？

六是臨終醫(yī)療關(guān)懷服務(wù)、護(hù)理關(guān)懷、精神心理關(guān)懷、社會(huì)工作臨終關(guān)懷、靈性關(guān)懷與生命意義關(guān)懷五大服務(wù)間關(guān)系是什么？為什么說(shuō)社會(huì)工作實(shí)務(wù)是臨終關(guān)懷服務(wù)基礎(chǔ)和主體部分？

如何科學(xué)合理劃分臨終關(guān)懷服務(wù)中社會(huì)工作者與醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師之間的專業(yè)服務(wù)邊界？

如何妥善處理臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)與其他醫(yī)療健康社會(huì)工作實(shí)務(wù)領(lǐng)域之間的內(nèi)部關(guān)系？

七是臨終關(guān)懷與臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)過(guò)程主要的發(fā)展階段是什么？劃分標(biāo)準(zhǔn)是什么？

八是臨終關(guān)懷服務(wù)，尤其是臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)范圍內(nèi)容，優(yōu)先領(lǐng)域和社工特色是什么？

九是臨終關(guān)懷服務(wù)，尤其是臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)與老人、腫瘤病人和兒童標(biāo)準(zhǔn)。

十是臨終關(guān)懷與臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)方式方法是什么？什么是本土化和文化適宜方法？

十一是臨終關(guān)懷服務(wù)與臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)籌資模式與中國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度綜合研究。

十二是中國(guó)人，尤其是漢族和少數(shù)民族的生死觀、生命觀、疾病觀、健康觀、宗教觀、靈性觀、來(lái)世觀研究，及中國(guó)人生命教育、靈性關(guān)懷、喪葬文化與儀式、哀傷輔導(dǎo)與生死學(xué)研究。

十三是全國(guó)各地區(qū)臨終關(guān)懷服務(wù)與臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)、其他醫(yī)務(wù)社會(huì)工作實(shí)務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查與歷史發(fā)展研究，尤其是當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會(huì)工作機(jī)構(gòu)開(kāi)展服務(wù)狀況與政策。

十四是臨終關(guān)懷服務(wù)與臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)效果評(píng)估、政策評(píng)估與社會(huì)影響評(píng)估研究、比較研究、理論研究、政策研究、歷史研究、實(shí)務(wù)研究和流程研究等。

十五是臨終關(guān)懷服務(wù)與臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)行政管理與專業(yè)服務(wù)監(jiān)管體制機(jī)制是什么？

十六是生命教育、生死教育、健康促進(jìn)與健康教育，尤其是政策倡導(dǎo)和參與地方立法經(jīng)驗(yàn)。

十七是探索研究和嘗試編寫(xiě)中國(guó)臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)專有名詞手冊(cè)或?qū)ｉT術(shù)語(yǔ)概念詞典。

十八是臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)研究與研究實(shí)務(wù)、教育培訓(xùn)、理論、政策研究與國(guó)際交流合作。

四、簡(jiǎn)要討論與基本結(jié)論

2010年是中國(guó)社會(huì)福利元年，標(biāo)志中國(guó)社會(huì)福利時(shí)代來(lái)臨，中國(guó)特色現(xiàn)代福利國(guó)家與福利社會(huì)建設(shè)成為社會(huì)政策最高目標(biāo)和優(yōu)先領(lǐng)域，福利中國(guó)與健康中國(guó)成為國(guó)家發(fā)展重點(diǎn)，凸顯改革開(kāi)放以來(lái)中國(guó)人需要結(jié)構(gòu)體系與健康需要體系結(jié)構(gòu)性與革命性變遷，反映中國(guó)社會(huì)、社會(huì)福利與健康照顧服務(wù)體系現(xiàn)代化程度與發(fā)展趨勢(shì)，具有十分重要的現(xiàn)實(shí)、理論和政策意義。鑒于中國(guó)人需要結(jié)構(gòu)，尤其是生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和身心健康需要層次不斷提高的發(fā)展趨勢(shì)，身心健康和生活質(zhì)量成為中國(guó)人最重要和最基本需要。身心健康質(zhì)量和總體生活質(zhì)量主要由生殖健康質(zhì)量、預(yù)防醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)質(zhì)量、康復(fù)服務(wù)質(zhì)量、臨終關(guān)懷服務(wù)質(zhì)量和死亡質(zhì)量組成，覆蓋人的全方位和全生命周期，凸顯現(xiàn)代健康福利制度質(zhì)量[8]。更為重要的是，臨終關(guān)懷服務(wù)體系的出現(xiàn)，標(biāo)志現(xiàn)代衛(wèi)生保健體系框架形成，現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“性質(zhì)與類型”由傳染病防控，經(jīng)過(guò)預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生，臨床醫(yī)學(xué)照顧服務(wù)，康復(fù)服務(wù)，發(fā)展到最新的臨終關(guān)懷服務(wù)，健康與社會(huì)關(guān)愛(ài)照顧密切聯(lián)系一起，健康與福利一體化是規(guī)律[9]。同時(shí)，為失能、失智和老年人照顧服務(wù)提供社會(huì)保險(xiǎn)資金的長(zhǎng)期照顧保險(xiǎn)體系應(yīng)運(yùn)而生[10]。這意味著社會(huì)服務(wù)模式和幫助服務(wù)重點(diǎn)由疾病治療戰(zhàn)略升級(jí)為社會(huì)關(guān)愛(ài)，生活化福利色彩濃厚。由于社會(huì)工作本質(zhì)上是一種文化相對(duì)性的幫助服務(wù)，因此中國(guó)特色現(xiàn)代臨終關(guān)懷服務(wù)體系范圍內(nèi)容與優(yōu)先領(lǐng)域，本質(zhì)是由中國(guó)社會(huì)環(huán)境、社會(huì)文化傳統(tǒng)、社會(huì)需要和社會(huì)制度決定的。最為重要的是，專業(yè)性社會(huì)服務(wù)，包括醫(yī)療衛(wèi)生、法律、教育、心理學(xué)和社會(huì)工作，本質(zhì)上都是“研究性實(shí)務(wù)”。這意味專業(yè)服務(wù)人員在提供專業(yè)社會(huì)服務(wù)時(shí)開(kāi)展的服務(wù)研究是“實(shí)務(wù)性研究”。研究性實(shí)務(wù)與實(shí)務(wù)性研究是高度統(tǒng)一和一體化的，貫穿整個(gè)專業(yè)社會(huì)服務(wù)全過(guò)程。這意味中國(guó)特色現(xiàn)代臨終關(guān)懷社會(huì)工作“實(shí)務(wù)問(wèn)題清單”是本土化、開(kāi)放性和動(dòng)態(tài)發(fā)展性的。中國(guó)特色現(xiàn)代臨終關(guān)懷社會(huì)工作“實(shí)務(wù)問(wèn)題清單”中問(wèn)題性質(zhì)、問(wèn)題類型、問(wèn)題范圍內(nèi)容與問(wèn)題結(jié)構(gòu)體系變遷狀況，既從側(cè)面反映現(xiàn)代社會(huì)福利制度發(fā)展與現(xiàn)代衛(wèi)生保健體系質(zhì)量狀況，又典型反映中國(guó)社會(huì)文化特征和社會(huì)結(jié)構(gòu)特征，是觀察中國(guó)特色與普世規(guī)律關(guān)系的最佳視角。

[1] 劉繼同.中國(guó)特色“社會(huì)政策框架”與“社會(huì)立法”時(shí)代的來(lái)臨[J].社會(huì)科學(xué)研究，2011(2).

[2] 中共中央文獻(xiàn)研究室(編).習(xí)近平關(guān)于全面建設(shè)小康社會(huì)論述摘編[M].北京：中央文獻(xiàn)出版社，2016.

[3] 中共中央.中共中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃的建議[Z].北京：人民出版社，2016.

[4] 劉繼同.中國(guó)大陸臨終關(guān)懷服務(wù)體系的歷史、現(xiàn)狀、問(wèn)題與前瞻[J].社會(huì)工作，2016(2).

[5] 劉繼同.人類靈性概念框架范圍內(nèi)容、結(jié)構(gòu)層次與中國(guó)本土靈性社會(huì)工作服務(wù)體系建構(gòu)[J].人文雜志，2015(2).

[6] 劉繼同.中國(guó)特色現(xiàn)代社會(huì)立法的戰(zhàn)略地位與體系特征[J].社會(huì)科學(xué)研究，2016(4).

[7] 劉繼同.中國(guó)特色社會(huì)工作實(shí)務(wù)“基本問(wèn)題清單”與“通用型”社會(huì)工作實(shí)務(wù)模式(上、下)[M].北京：社會(huì)福利，2014.1-2.

[8] 經(jīng)濟(jì)學(xué)人智庫(kù).2015年度死亡質(zhì)量指數(shù)：全球姑息治療排名[R].香港：經(jīng)濟(jì)學(xué)人智庫(kù)，2015.

[9] 劉繼同.世界各國(guó)衛(wèi)生行政管理體制特征與組建“衛(wèi)生福利部”的建議[J].東岳論叢，2007(7).

[10] 戴衛(wèi)東.長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)——理論、制度、改革與發(fā)展[M].北京：經(jīng)濟(jì)科學(xué)出版社，2014.

(責(zé)任編校：楊 睿)

The First Year of Palliative Care Social Work and List of Practice Problem in China

LIU Ji-tong

(Department of Health Policy and Management, Peking University, Beijing 100191, China)

On October 29, 2016, the Chinese life hospice care association professional committee of social work was established in Chongqing, which is the symbol of the first year of hospice care practice of social work in China in 2016, which has become the milestone event for China’s health care, life care, hospice care and practice of social work. The social work practice era of hospice has come, which is of great importance to history, reality, theory, policy, professional services. Firstly,this paper gives a brief outline of the content and priority areas of the modern hospice social work practice, enumerating the research issues list of Chinese characteristic modern hospice care practice of social work. Secondly, this paper also pointed out development direction for modern medical health, mental health and the system construction of hospice care practice of social work with Chinese characteristics. Thirdly, this paper has established the basis for social services in order to build a well-off society in an all-round way, to respond the national strategy of healthy China, and to improve the health of people.

China Life Care Association. palliative care, social work, social work practice, list of practice problem, health and welfare

主持人：劉繼同

10.3969/j.issn.1672- 0598.2017.03.003

2016-12-03

國(guó)家社會(huì)科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目(15ASH008)“中國(guó)特色現(xiàn)代社會(huì)福利體系建構(gòu)研究”

劉繼同，男，北京大學(xué)衛(wèi)生政策與管理系教授，博士生導(dǎo)師，主要從事全球衛(wèi)生與衛(wèi)生外交、社會(huì)政策與社會(huì)福利，宏觀衛(wèi)生政策與健康照顧服務(wù)，公共財(cái)政與衛(wèi)生財(cái)政學(xué)、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)與醫(yī)務(wù)社會(huì)工作、兒童福利與婦幼保健等研究。

C916

A

1672- 0598(2017)03- 0016- 05

“中國(guó)特色現(xiàn)代臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)”專欄

主持人語(yǔ)：

2016年10月29日，中國(guó)生命關(guān)懷協(xié)會(huì)臨終關(guān)懷社會(huì)工作專業(yè)委員會(huì)在重慶正式成立，專委會(huì)是第一個(gè)全國(guó)性專業(yè)共同體和國(guó)家級(jí)、開(kāi)放性專業(yè)社會(huì)工作平臺(tái)，具有十分重要?dú)v史意義，標(biāo)志2016年成為中國(guó)臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)元年，拉開(kāi)中國(guó)特色現(xiàn)代臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)體系建設(shè)的歷史序幕。中國(guó)生命關(guān)懷協(xié)會(huì)(Chinese Association for Life Care)成立于2006年，是全國(guó)非營(yíng)利性社會(huì)公益組織，是中國(guó)臨終關(guān)懷領(lǐng)域唯一國(guó)家級(jí)和權(quán)威性專業(yè)組織，業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位是國(guó)家衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會(huì)。協(xié)會(huì)的宗旨是“傳播生命文化，關(guān)懷生命過(guò)程，維護(hù)生命尊嚴(yán)，提高生命質(zhì)量，延伸生命預(yù)期，創(chuàng)立并發(fā)展具有中國(guó)特色的生命關(guān)懷事業(yè)”。中國(guó)生命關(guān)懷協(xié)會(huì)主要由從事老年醫(yī)療護(hù)理和臨終關(guān)懷服務(wù)的醫(yī)護(hù)工作者、社會(huì)工作者、法律工作者、志愿者以及關(guān)心支持生命關(guān)懷事業(yè)的社會(huì)各界熱心人士組成。

為紀(jì)念中國(guó)生命關(guān)懷協(xié)會(huì)臨終關(guān)懷社會(huì)工作專業(yè)委員會(huì)成立，弘揚(yáng)社會(huì)工作專業(yè)價(jià)值觀，傳播臨終關(guān)懷服務(wù)和人文關(guān)懷、生命質(zhì)量、死亡質(zhì)量等現(xiàn)代理念，大力推廣中國(guó)特色現(xiàn)代臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)體系與方法，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與全面實(shí)施“健康中國(guó)”國(guó)家戰(zhàn)略，加強(qiáng)中國(guó)特色現(xiàn)代健康與精神健康社會(huì)工作實(shí)務(wù)體系建設(shè)，深化中國(guó)特色健康與精神健康社會(huì)工作實(shí)務(wù)理論、政策和實(shí)務(wù)研究，我們借助重慶工商大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版)“社會(huì)工作”欄目這一高端學(xué)術(shù)平臺(tái)，特別開(kāi)辟“中國(guó)特色現(xiàn)代臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)”專欄，專欄共五篇文章，分別從不同角度記錄、總結(jié)、研究和探討了中國(guó)特色現(xiàn)代臨終關(guān)懷社會(huì)工作實(shí)務(wù)體系建設(shè)這一重要議題，為中國(guó)特色健康與精神健康社會(huì)工作實(shí)務(wù)體系建設(shè)貢獻(xiàn)力量。