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      政協(xié)委員為何提出減鹽20%提案?

      2017-06-16 10:54:33譚敦民
      科學(xué)養(yǎng)生 2017年6期
      關(guān)鍵詞:程先生吃鹽鈉鹽

      譚敦民

      在今年的“兩會”上,全國政協(xié)委員蔣秋霞等提出了《關(guān)于貫徹落實(shí)〈“健康中國2030”規(guī)劃綱要〉,盡早實(shí)現(xiàn)全民減鹽20%目標(biāo)計(jì)劃》的提案。

      這個(gè)提案建議:盡快修改低鈉鹽的生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn);建議加快落實(shí)硒鹽的財(cái)政補(bǔ)貼和營養(yǎng)干預(yù)政策,普及植物硒鹽在缺硒地區(qū)的供應(yīng),從而解決我國居民普遍缺硒的問題;建議國家盡快落實(shí)乳酸菌腌(泡)菜鹽作為腌(泡)菜專用鹽的相關(guān)政策,明令禁止普通食用鹽作為腌(泡)菜鹽;建議在全國幼兒園、中小學(xué)開展“小手拉大手、減鹽齊步走”家庭減鹽行為干預(yù)活動;建議盡快制定減鹽行動公益宣傳工作計(jì)劃,并落實(shí)財(cái)政資金支持等等。

      這個(gè)建議得到了有關(guān)部門的重視,各家媒體紛紛予以報(bào)道,但到具體落實(shí)還有一個(gè)很復(fù)雜的過程。

      Δ嗜鹽導(dǎo)致的高血壓危害甚大

      世界衛(wèi)生組織建議每天每人食鹽攝入量應(yīng)小于5克,鈉的攝入量小于2克;《中國居民膳食指南》建議食鹽攝入量不超過6克。而目前我國城鄉(xiāng)居民每人每天食鹽的平均攝入量為12克,東北地區(qū)人均每天吃鹽甚至高達(dá)15至18克,高于南方幾乎一倍,而北方人高血壓的患病率也幾乎是南方一倍。在南方省份中,也有例外。喜歡辣和咸的“湘菜”的湖南就是個(gè)“重口味”的大省,鹽的人均攝入量是正常標(biāo)準(zhǔn)的兩倍以上,因而湖南省的心腦血管疾病等慢性疾病高發(fā)。資料顯示,湖南約有高血壓患者1040萬。

      56歲的程先生患高血壓已經(jīng)10多年,在單位開會的時(shí)候,他忽然覺得胸部憋悶,接著開始劇烈咳嗽。當(dāng)晚,他服了一些止咳藥,但病情并無好轉(zhuǎn)。夜間,程先生突然被胸部劇痛驚醒,坐起來大口喘息,臉上的汗像水一樣流下來。妻子覺得不好,趕緊把他送到一家三級甲等醫(yī)院。急診醫(yī)生經(jīng)過各種檢查,確認(rèn)程先生患的是因高血壓導(dǎo)致的主動脈瘤,且這個(gè)瘤子隨時(shí)可能破裂。兩天之后,程先生果然主動脈瘤破裂,宣告不治。而導(dǎo)致程先生患高血壓的原因之一,就是他生前飲食嗜咸,“口重”,還喜歡吃咸菜。

      高血壓是心腦血管疾病最危險(xiǎn)的因素之一,常伴發(fā)心肌梗死、心力衰竭、腦卒中等等,程先生這樣的主動脈瘤還不多見。《中國心血管病報(bào)告》顯示,50%~75%的腦卒中和40%~50%的心肌梗死與血壓升高有關(guān),全國每年由于血壓升高而導(dǎo)致過早死亡的人數(shù)高達(dá)200萬!

      據(jù)專家介紹,高血壓除了與遺傳因素有關(guān)系以外,最主要的是與生活飲食習(xí)慣相關(guān),很多人喜歡吃咸,這會導(dǎo)致血壓升高。

      Δ為什么鹽吃多了血壓就升高呢?

      食用鹽的主要成分是氯化鈉,吃咸了會讓人感到口渴,在喝水解渴的同時(shí),也加大了血液的容量,人體的血液在循環(huán)時(shí),心臟泵血的壓力就會很大,血壓隨之升高;過多的鈉離子會滲入細(xì)胞內(nèi),細(xì)胞會因?yàn)殁c和水的進(jìn)入而變大,血管上的細(xì)胞變大后,血流的通道就被擠窄了,血壓也就上來了;大量的鈉離子還可破壞血管的內(nèi)壁,導(dǎo)致血管壁粗糙不光滑,增加了血流的阻力,久而久之,這些因素必然導(dǎo)致人體高血壓的發(fā)生。

      據(jù)調(diào)查,日本某沿海地區(qū)居民平均每天吃鹽25克,患高血壓者占全體居民的30%~40%;而生活在北極圈的因紐特人,每天吃鹽量低于5克,幾乎沒有患高血壓的。

      “咸香,淡沒味”、“鹽少菜沒滋味”,這是北方人日常生活中的一種感受。但鹽吃得過多,就會成為健康的殺手。

      《中國心血管病報(bào)告》顯示,我國成人高血壓患病率已達(dá)30%以上,與此形成反差的是,高血壓人群的知曉率、控制率卻很低。不良生活方式是導(dǎo)致高血壓患病率持續(xù)上升的主要原因。除了嗜咸以外,過量飲酒也會造成高血壓患病率增加,每天飲白酒2兩以上的人群,高血壓患病率增加50%;肥胖者也比正常體重者高血壓患病率增加1倍。

      有專家尖銳地指出,一小撮鹽看似不多,可能就決定了人的生與死的大問題。現(xiàn)實(shí)很殘酷,類似程先生那樣死于高鹽飲食者已經(jīng)屢見不鮮。

      Δ預(yù)防高血壓等危害嚴(yán)重的慢性疾病,倡導(dǎo)清淡少鹽飲食已成為當(dāng)務(wù)之急。

      國務(wù)院發(fā)布的《健康中國“2030”規(guī)劃綱要》提出了減鹽20%的目標(biāo)。在全國人均每日食鹽攝入量12克的基礎(chǔ)上,減鹽20%并逐步達(dá)到每日食鹽攝入量5克或者6克的健康指標(biāo)。為此,宣傳部門和媒體已經(jīng)加大了宣傳力度,但是收效不太大。

      營養(yǎng)專家建議居民“少吃鹽,吃好鹽”,食用綠色海藻碘鹽、低鈉鹽等高端品種食鹽。目前世界上很多國家和我國多個(gè)省市都在積極提倡推廣食用低鈉鹽。低鈉鹽中的鈉離子比普通鹽的含量低,普通食鹽氯化鈉的含量超過98.5%,低鈉鹽氯化鈉含量只有75%左右,其余25%的成分主要為氯化鉀。增加的鉀離子具有降低血壓的功效,不僅對高血壓患者有益,還有利于普通人群預(yù)防高血壓。

      然而,這并不等于低鈉鹽就可以放量食用了,還是要注意減少食鹽的攝入量。那么,在日常生活中如何做到有效地控制食鹽的攝入呢?

      Δ限鹽有辦法。

      很多人都有高鹽飲食的習(xí)慣,想一下子改變確實(shí)不容易。那就首先需要下定決心逐步改變口味過咸、過重的習(xí)慣,減少過量使用食鹽和醬油。 要學(xué)會主動自覺地限制每天食鹽的使用量,可以用限鹽勺來控制鹽的攝入,對每天食鹽攝入采取總量控制,用量具量出,每餐按量放入菜肴。這里有個(gè)辦法比較有效,只需要一天、甚至兩天的無鹽飲食,到第三天加上正常量的食鹽,這時(shí)候就較容易接受低鹽飲食了。在烹調(diào)時(shí),少用食鹽,使用少許食醋也可以提高菜肴的鮮香味,滿足口感的需要。平時(shí),還要注意減少醬菜、腌制食品、加工食品(包括熟食和香腸)以及其他過咸食品的攝入量。

      Δ食鹽是維護(hù)人體健康的必需物質(zhì)

      過度食鹽如此可怕,并不意味著食鹽就一無是處。

      我們說過,食用鹽主要成分是氯化鈉,其中起主要作用的是鈉離子。它參與調(diào)節(jié)人體內(nèi)水分的均衡分布,增強(qiáng)神經(jīng)肌肉興奮性,維持機(jī)體內(nèi)酸堿平衡和血壓正常功能,保證體液的正常循環(huán);食鹽還參與胃酸的形成,促使消化液的分泌,能促進(jìn)消化、增進(jìn)食欲。人體不能沒有鹽,但人體對鹽的需求量并不大,一般成人每天攝入3克食鹽就可以維持基本的生理需求。

      有專家指出,如果我國居民食鹽攝入量減少一半,估計(jì)每年全國可減少腦卒中、心臟病和慢性腎臟病死亡患者50萬人,減少醫(yī)療費(fèi)用上億元。所以說,減鹽、限鹽是非常經(jīng)濟(jì)的防病保健措施。

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