干擾素聯(lián)合高滲鹽水對(duì)呼吸道合胞病毒肺炎患者臨床癥狀及生化指標(biāo)的影響

葉永燦 黃少彬 吳童

干擾素聯(lián)合高滲鹽水對(duì)呼吸道合胞病毒肺炎患者臨床癥狀及生化指標(biāo)的影響

葉永燦 黃少彬 吳童

干擾素；高滲鹽水；呼吸道合胞病毒肺炎；癥狀；療效

呼吸道合胞病毒肺炎屬于臨床上較為常見的疾病之一，多發(fā)于嬰幼兒中，特別是在1歲以下的嬰兒中具有較高的發(fā)病率[1]。該病主要臨床癥狀包括咳嗽、喘憋、發(fā)熱以及口唇青紫等，其中部分患者無(wú)典型臨床表現(xiàn)[2-3]。目前，臨床上尚無(wú)特效治療方法，因此，尋找一種有效的治療手段，對(duì)提高患者預(yù)后具有重要意義。本文通過(guò)研究干擾素聯(lián)合3%高滲鹽水治療對(duì)呼吸道合胞病毒肺炎患者臨床癥狀及生化指標(biāo)的影響,旨在為臨床治療呼吸道合胞病毒肺炎提供新的思路及參考依據(jù),現(xiàn)報(bào)道如下。

資料與方法

一、臨床資料

選取從2015年6月至2016年8月，于我院接受治療的呼吸道合胞病毒肺炎患者90例。納入標(biāo)準(zhǔn)：① 所有患者均經(jīng)免疫熒光法測(cè)定呼吸道脫落細(xì)胞病毒抗原陽(yáng)性；② 無(wú)嚴(yán)重心、肝、腎等臟器功能疾病，且無(wú)血液系統(tǒng)疾??；③ 無(wú)藥物過(guò)敏史；④ 所有患者均簽署知情同意書。以數(shù)字法隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組各45例。其中觀察組男31例，女14例，年齡3個(gè)月-5歲，平均年齡1.6±0.1歲，平均病程4.1±2.7d。對(duì)照組男30例，女15例，年齡4個(gè)月-4歲，平均年齡1.5±0.2歲，平均病程4.2±2.9d。兩組患者在年齡、性別以及病程等基本資料對(duì)比無(wú)差異(P>0.05)，具有可比性。本次研究經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

二、研究方法

三、觀察指標(biāo)

四、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

結(jié) 果

一、兩組療效對(duì)比

觀察組治療總有效率為95.56%(43/45)，顯著高于對(duì)照組的77.78%(35/45)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05，(見表1)。

二、兩組患者臨床癥狀消失時(shí)間對(duì)比

觀察組發(fā)熱、喘憋、肺部哮鳴音消失時(shí)間均顯著低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)，見表2。

表1 兩組療效對(duì)比(n，%)

注：與對(duì)照組相比，*P<0.05

表2 兩組患者臨床癥狀消失時(shí)間對(duì)比±s)

注：與對(duì)照組相比，*P<0.05

三、治療前后兩組各項(xiàng)生化指標(biāo)對(duì)比

四、兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為6.67%(3/45)，顯著低于對(duì)照組的26.67%(12/45)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05，(見表4)。

表3 治療前后兩組各項(xiàng)生化指標(biāo)對(duì)比±s)

注：與治療前相比，#P<0.05

表4 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比(n，%)

注：與對(duì)照組相比，*P<0.05

討 論

有研究報(bào)道呼吸道合胞病毒是導(dǎo)致50%左右病毒性肺炎的重要因素，其中病原微生物可引起肺部單核細(xì)胞間質(zhì)浸潤(rùn)，表現(xiàn)在肺泡間隔變寬以及主要的單核細(xì)胞間質(zhì)滲出，可在肺泡腔內(nèi)充滿水腫液，并有肺透明膜的生成，對(duì)患者的生命健康安全造成極大威脅[5-6]。且呼吸道合胞病毒屬于RNA病毒之一，可通過(guò)密切接觸以及空氣飛沫傳播，感染該病毒后患者會(huì)出現(xiàn)喉炎、高熱等表現(xiàn)，隨著病情不斷發(fā)展，可引發(fā)毛細(xì)支氣管炎以及肺炎等[7]。針對(duì)呼吸道合胞病毒肺炎，目前臨床上治療的重點(diǎn)是對(duì)患者喘息進(jìn)行有效控制，通過(guò)盡可能地改善患兒的喘憋癥狀及肺部啰音對(duì)患兒的臨床癥狀進(jìn)行控制，常規(guī)的治療包括抗病毒、祛痰、平喘、抗炎、吸氧等對(duì)癥治療，但效果并不十分理想[8]。而干擾素聯(lián)合3%高滲鹽水作為一種新型的治療方法，開始被應(yīng)用于臨床治療中，且效果較為明顯。

綜上所述，干擾素聯(lián)合3%高滲鹽水應(yīng)用于呼吸道合胞病毒肺炎的治療中效果顯著，能有效改善患者臨床癥狀、調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫，并降低不良反應(yīng)發(fā)生率，安全性較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

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Effect of interferon combination hypertonic saline on clinical symptoms and biochemical indexes of patients with respiratory syncytial virus pneumonia

YEYong-can,HUANGShao-bin,WUTong.

DepartmentofPediatirics,SonggangPeople’sHospitalofBao'anDistrict,Shenzhen,Guangdong518105,China

interferon; hypertonic saline; respiratory syncytial virus pneumonia; symptoms; curative effect

10.3969/j.issn.1009-6663.2017.06.037

518105 廣東 深圳，深圳市寶安區(qū)松崗人民醫(yī)院兒內(nèi)科

2016-09-22]