陳曉娜
營口市衛(wèi)生學校
【摘要】醫(yī)學專業(yè)知識相對復(fù)雜難懂,又缺乏可視性,學生接受起來較為困難。在醫(yī)學專業(yè)課教學中,教師應(yīng)轉(zhuǎn)變教學觀念,改革教學方法,把全腦理論貫穿在課堂教學中,引領(lǐng)學生開發(fā)右腦,把枯燥的知識趣味化、形象化,促進學生左右腦平衡發(fā)展,幫助學生更好地適應(yīng)未來的醫(yī)學工作。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)學專業(yè)課;全腦學習;創(chuàng)新人才
美國心理生物學家斯佩里博士用著名的割裂腦實驗證實了“左右腦分工理論”。人的左腦主要從事邏輯思維,負責理解、記憶、語言、分類、邏輯、分析、推理等,思維方式具有連續(xù)性、延續(xù)性和分析性;右腦主要從事形象思維,負責空間形象記憶、直覺、情感、美術(shù)、音樂、想象等,思維方式具有無序性、跳躍性、直覺性等。左腦是邏輯腦、分析腦,右腦是靈感腦、創(chuàng)新腦。大腦左右兩個半球需要共同協(xié)調(diào),平衡使用,才是開發(fā)大腦最高的境界。人類在孩童時期是左右腦并用的,從上學開始,學校傳統(tǒng)文化課教育模式、成績考核方式都以培養(yǎng)邏輯思維能力為主,注重開發(fā)左腦功能,右腦開發(fā)相對較少,左右腦發(fā)育明顯不平衡。科學研究,右腦的存儲量是左腦的100萬倍,是創(chuàng)造力的源泉。因此,教師在教學中應(yīng)采取各種辦法,著力開發(fā)學生右腦功能,促進左右腦協(xié)調(diào)發(fā)展,培養(yǎng)創(chuàng)新人才,以適應(yīng)教育改革和社會對人才的新需求[1]。
現(xiàn)代醫(yī)學模式是生物-心理-社會醫(yī)學模式。多病因論對現(xiàn)代的醫(yī)務(wù)工作者提出了新的要求,要求他們有整體醫(yī)療觀念,不能只見病不見人,不僅要掌握治療、護理的專業(yè)技術(shù)(左腦為主),還要懂得人際溝通的技巧,懂得心理疏導(dǎo)的方法,有維持良好的醫(yī)患、護患關(guān)系的能力(右腦為主)。因此,新時代的醫(yī)務(wù)工作者,不能“唯技術(shù)”論,應(yīng)充分認識到心理、社會因素在疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸中的重要意義,必須左右腦協(xié)調(diào)發(fā)展才能適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生工作的需要。醫(yī)學院校傳統(tǒng)教學模式已不能適應(yīng)整體醫(yī)療和整體護理的要求,在醫(yī)學專業(yè)課教學中,教師要把全腦理論貫穿在課堂教學中,使學生左右腦平衡發(fā)展,幫助其更好地適應(yīng)未來的醫(yī)務(wù)工作。
一、運用幽默的語言,營造良好的課堂氛圍,有助于提高教學效果,同時促進學生人格的健全發(fā)展
有研究顯示,人腦在輕松、愉悅的狀態(tài)下,腦電波為α波,這時大腦能更加快速地收集信息,思維順暢,直覺敏銳,記憶力增強,是促進學習與思考的最佳腦波狀態(tài)。蘇聯(lián)教育家斯維特洛夫曾說:“教育家最主要的也是第一位的助手是幽默?!苯處熞淖儌鹘y(tǒng)的諄諄教導(dǎo)式教學方式,運用幽默的語言、貼切的比喻進行深入淺出的講解。教師不僅自己要充滿激情,同時要會“煽情”,通過互動教學實現(xiàn)師生教與學的共振,活躍課堂氣氛,拉近師生心理距離,使得師生雙方都處于良好情緒狀態(tài),營造出民主、和諧、輕松的課堂氛圍,進而激活右腦,進入教與學的最佳狀態(tài),實現(xiàn)教學效果的提升[2]。
例如,心律失常房室傳導(dǎo)阻滯歷來是較難理解的內(nèi)容,尤其是不同類型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點,特別容易混淆,學生學習起來較為吃力。教師可以這樣講解,把房室傳導(dǎo)阻滯看成是一對夫妻,婚姻出現(xiàn)了危機,P波代表老婆,QRS波群代表老公。一度房室傳導(dǎo)阻滯——老公經(jīng)常晚歸,但每天還是回家(P-R間期持續(xù)﹥0.20s,但是每個P波后面還是有QRS波群);二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯——老公回家越來越晚,有時候太晚了就不回來了(P-R間期逐漸延長,直至脫落一個QRS波);二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯——老公晚上回家時間固定(P-R間期相等),但是經(jīng)常不回家(QRS波群規(guī)律性漏搏);三度房室傳導(dǎo)阻滯——老公老婆離婚了,各玩各的,互不干涉(P波與QRS波群無固定時間關(guān)系)。教師運用幽默、生動的比喻,讓學生在會心一笑(激活右腦)的同時,牢牢地掌握知識。同時,教師幽默的教學風格會對學生的性格及思考問題方式產(chǎn)生潛移默化的影響,使他們學會以輕松的心態(tài)面對未來的生活和工作,對未來醫(yī)務(wù)工作中良好醫(yī)患護患關(guān)系的建立產(chǎn)生積極作用。
二、利用多媒體圖片展示、視頻播放增強醫(yī)學理論知識的形象性、可視性
科學研究表明,人對于圖像信息的記憶遠遠優(yōu)于對文字信息的記憶。從遠古時代人類祖先在巖壁上繪畫開始,對圖形的記憶能力就已深深烙在我們的基因里并世代相傳,我們對圖形的記憶(右腦為主)是與生俱來的,是不需要訓練來掌握的;而對文字信息的理解記憶(左腦為主)是后天習得的,需要反復(fù)訓練強化提高的。人們在學習中把兩者有機結(jié)合起來,將會達到事半功倍的效果。因此,教師利用多媒體綜合應(yīng)用文字、圖片、動畫和視頻等資料來輔助教學,使得普通教學手段難以講清楚的、抽象難懂的知識變得直觀化、形象化,更利于學生理解記憶。醫(yī)學知識的特點就是相對抽象,人體臟器的正常生理過程、疾病的發(fā)病機制、藥物作用的規(guī)律等因為不具有可視性,用語言描述起來冗長復(fù)雜,學生很難理解掌握,這時輔以適當?shù)膱D片、動畫展示,動員左右腦共同參與,把對文字的抽象記憶(左腦)和對圖形的形象記憶(右腦)結(jié)合起來,則會極大地提升記憶效果[3]。比如教師在講授腎臟的工作原理時,用幾張動圖展示腎臟的結(jié)構(gòu)、腎小球的濾過、腎小管的重吸收及分泌功能,會大大提高知識的形象性,便于學生理解記憶。
三、積極引導(dǎo)學生廣泛聯(lián)想和想象,觸類旁通,提高學習效率
聯(lián)想和想象是思維的一種特殊形式,是發(fā)散性思維的主要組成部分。愛因斯坦曾說過:“想象力比知識更重要?!辫b于醫(yī)學知識的專業(yè)性、理論性較強,學生在沒有臨床實際經(jīng)驗之前很難理解。在教學中,教師要利用學生以往的知識儲備和生活經(jīng)驗,多層次多角度講解,通過聯(lián)想和類比,發(fā)揮“統(tǒng)覺”的作用,把枯燥難學的知識變得通俗易懂[4]。例如,在講授新生兒硬腫癥時,強調(diào)中重度患兒復(fù)溫的原則是“循序漸進,逐步復(fù)溫”,教師可以鼓勵學生橫向類比來理解,啟發(fā)學生回憶冬天去澡堂洗澡經(jīng)??吹接腥恕皶炋米印?,因為冬天相對體表溫度較低,如果洗澡水溫度較高,短時間內(nèi)使得皮膚毛細血管擴張,血液集中于皮膚表面,導(dǎo)致內(nèi)臟缺血,引發(fā)大腦缺氧,出現(xiàn)頭暈,惡心等表現(xiàn);同理,中重度新生兒硬腫癥,因為外周循環(huán)中血液淤積,本來就有臟器灌注不足,如果復(fù)溫速度過快,周圍循環(huán)血容量突然增加,會進一步加重內(nèi)臟尤其是腦、腎等重要臟器缺血缺氧,導(dǎo)致病情惡化。通過類比推理(左腦)和聯(lián)想想象(右腦),學生能夠把學過的知識和日常生活經(jīng)驗融會貫通,把知識學活。
四、運用思維導(dǎo)圖實現(xiàn)知識點的多維度鏈接,體現(xiàn)知識的系統(tǒng)性
思維導(dǎo)圖是運用線條、顏色、圖形、關(guān)鍵詞等信息將大腦中抽象的、無序的知識形象化、條理化,將大腦的放射性自然思考方式變得可視化,是一種革命性的思維工具。具體來說,就是把傳統(tǒng)的線性知識呈現(xiàn)方式改為多層次立體呈現(xiàn)。思維導(dǎo)圖的繪制方式為:關(guān)鍵詞→一級分支→二級分支→三級分支;用圖形(符號)代替文字,用關(guān)鍵詞代替句子。教師在教學過程中可以讓學生把學過的疾病分類整理,動手繪制個性化思維導(dǎo)圖。比如腹痛(關(guān)鍵詞)有急性和慢性(一級分支),急性腹痛分為腹部疾病和胸部疾?。ǘ壏种В?,腹部疾病有腹腔臟器炎癥、穿孔、蒂扭轉(zhuǎn)、結(jié)石、梗阻等(三級級分支)……以此類推。
思維導(dǎo)圖順應(yīng)了人腦的學習過程,將圖形與文字按照一定的方式有機結(jié)合起來,兼顧了左右腦的功能,將左右腦不同的思維方式有機地結(jié)合在一起,讓大腦處理信息更加簡單和有效,從而開啟人類大腦的無限潛能。鼓勵學生學習時使用思維導(dǎo)圖,實現(xiàn)知識點的融會貫通,這樣就能使學習變得簡單而有趣,學生通過對思維導(dǎo)圖的繪制,不僅可以加強記憶,增強自信,還有助于激發(fā)創(chuàng)造思維[5]。
五、調(diào)動多種感官參與,多管齊下,實現(xiàn)立體化記憶,最大限度挖掘大腦潛能
心理學實驗顯示,記憶過程如果能調(diào)動多器官參與,產(chǎn)生的效果要遠遠優(yōu)于單一器官的參與。因此,教師在醫(yī)學專業(yè)課教學中要引導(dǎo)學生學習時要動用視覺、嗅覺、味覺、聽覺、觸覺等五官感覺協(xié)助記憶,多維立體記憶不但記得快,而且記得牢。我們都知道醫(yī)學知識具有極強的實踐性,如果學生臨床見過甚至治療過、護理過某疾病,對該病的臨床癥狀、體征會終生難忘。理論課教學時,教師應(yīng)盡力營造見習、實習的實地場景,增加學生的感官體驗。例如在講授糖尿病時,對于重要并發(fā)癥酮癥酸中毒,教師可以結(jié)合多媒體讓學生觀看病人面部潮紅,深大呼吸,并且可以帶一個爛蘋果到課堂上,讓學生現(xiàn)場聞酮味;在講授呼吸系統(tǒng)疾病時,教師可以模仿支氣管哮喘的哮鳴音,讓學生發(fā)yi音,互相觸摸胸部體會語顫,通過多感官聯(lián)動帶動左右腦參與,從而提高記憶效果。
隨著科學的不斷進步,醫(yī)學發(fā)展日新月異,醫(yī)學知識的更新速度不斷加快,醫(yī)務(wù)工作者需要終生學習。因此,教會學生如何學習、如何思考比教會學生多少醫(yī)學知識重要得多。法國著名學者笛卡爾曾說:“最有價值的知識是關(guān)于方法的知識?!蔽覈未鷤ゴ蠼逃抑祆湟苍f:“事必有法,然后可成。”新時代的教師不能僅滿足于當個教書匠 ,而是要懂得腦科學,研究方法論,開發(fā)學生大腦潛能,促進左右腦平衡發(fā)展,真正為社會培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)護人才而服務(wù)[6]。
【參考文獻】
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[6]王華斌.全腦學習[M].北京:中國國際廣播出版社,2003.