執(zhí)著創(chuàng)新 為全民健康護(hù)航

陳國(guó)輝+馬玲

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活水平的提高，無(wú)論是城市還是農(nóng)村，生活方式的改變使得糖尿病、高血壓、冠心病等疾病發(fā)病率越來(lái)越高，給人們的身體健康帶來(lái)嚴(yán)重危害。然而，即使是在這樣嚴(yán)峻的形勢(shì)下，全民的健康意識(shí)仍然很低，很多人不注重自己的健康，更不注重預(yù)防疾病，總是等到有病了才去看病，平常有一些病就撐著扛著，殊不知，這種態(tài)度會(huì)引起很大的問(wèn)題。

徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院業(yè)務(wù)原副院長(zhǎng)武維恒教授，作為一位出色的心內(nèi)科主任醫(yī)師，多年來(lái)一直致力于高血壓、冠心病和心率失常等心血管常見(jiàn)病和多發(fā)病特殊技巧和方法的研究和臨床應(yīng)用，取得了良好的療效。同時(shí)，他時(shí)刻關(guān)注國(guó)民的健康問(wèn)題，迫切希望更多的人關(guān)注自己的健康，做到有效預(yù)防，遠(yuǎn)離疾病侵害。

不斷創(chuàng)新，關(guān)注未來(lái)

武維恒教授介紹說(shuō)，冠心病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。心臟有三個(gè)血管，左冠狀動(dòng)脈有兩支，右冠狀動(dòng)脈有一支，這三個(gè)血管任何一個(gè)血管出現(xiàn)動(dòng)脈硬化都會(huì)造成管腔的狹窄，引起心臟供血不足，這被稱(chēng)之為冠心病。冠心病可以造成心絞痛、胸悶、活動(dòng)以后不舒服等一系列癥狀。

目前對(duì)于冠心病的治療主要有三大手段，第一種是傳統(tǒng)的藥物治療；第二種是比較積極的冠脈介入治療，通俗講就是人們常說(shuō)的放支架治療；第三種也是一種傳統(tǒng)的方法，搭橋治療。在西方國(guó)家和國(guó)內(nèi)發(fā)達(dá)城市，隨著介入治療的發(fā)展，使用搭橋治療的目前已經(jīng)越來(lái)越少。但在我國(guó)的農(nóng)村地區(qū)和一些中小城市，仍有很多患者接受意識(shí)不夠強(qiáng)，同時(shí)消費(fèi)水平低，使用介入治療的相對(duì)較少。所以，雖然從數(shù)量上看目前我國(guó)做介入的患者在大幅度增加，但從使用比率上來(lái)說(shuō)，我國(guó)人口眾多，并且患者逐年增加，但是通過(guò)介入方法治療的卻不足10%，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于歐美、日本、韓國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家，甚至與臺(tái)灣相比都還有差距。

武維恒教授認(rèn)為，有必要對(duì)先進(jìn)的治療手段進(jìn)行廣泛宣傳，讓病人做到早診斷、早治療，減少冠心病、心肌梗死的發(fā)生率。對(duì)于高血壓等慢性病，他主張首先要改變生活方式，戒煙、限酒、低脂飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持心態(tài)平衡，這也是他們治療過(guò)程中的幾項(xiàng)基本原則。

從冠心病研究進(jìn)展角度來(lái)看，目前國(guó)內(nèi)外正在研究一種可吸收的支架，并且已經(jīng)應(yīng)用于臨床，武維恒認(rèn)為其效果應(yīng)該沒(méi)有藥物支架效果好。而他們目前正在研究一種藥物球囊無(wú)植入方式，也就是沒(méi)有物體植入體內(nèi)的，臨床試驗(yàn)顯示，這種藥物球囊對(duì)冠心病病變，特別是對(duì)支架內(nèi)再狹窄、小血管病變，以及分杈病變效果比較好，也是目前比較先進(jìn)的治療方法。

武維恒相信，雖然目前還沒(méi)有一種徹底治愈冠心病的方法，但未來(lái)冠心病是能夠得到很好的預(yù)防和治療的。尤其是隨著生物科技的發(fā)展，基因治療等先進(jìn)的治療手段或許是一個(gè)新方向，例如糖尿病、高血壓等疾病都有一定的遺傳性，冠心病也并不是完全有抽煙喝酒等外部因素造成的，所以說(shuō)研究遺傳基因非常重要，目前國(guó)外有一種說(shuō)法，即2030年之后將迎來(lái)基因時(shí)代，到2050年可能達(dá)到多數(shù)疾病采取基因治療的現(xiàn)象，武教授非常期待這樣的進(jìn)步。

專(zhuān)注專(zhuān)業(yè)，引領(lǐng)前沿技術(shù)

從醫(yī)近三十多年來(lái)，武維恒教授一直致力于心血管內(nèi)科臨床研究與教學(xué)工作，特別是對(duì)高血壓、冠心病和心律失常等心血管常見(jiàn)病和多發(fā)病具有特殊技巧和方法，近十多年來(lái)，他更是先后開(kāi)展了心臟起博與電生理檢查、經(jīng)皮二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)、冠心病介入診斷與治療和急性心肌梗塞直接PTCA及支架術(shù)等多項(xiàng)新技術(shù)和新項(xiàng)目，特別是冠心病的介入診斷和治療達(dá)到了國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平，而且對(duì)急性心肌梗死病人實(shí)行綠色通道，并成立了國(guó)家胸痛中心，盡早采取急診介入治療，以挽救病人生命，其成功率達(dá)到98%以上。

武教授之所以更推崇冠心病的介入診斷和治療，是因?yàn)檫@種方法與傳統(tǒng)的治療方法相比具有很大的優(yōu)勢(shì)，它可以立刻緩解病人癥狀，提高病人生活質(zhì)量。而傳統(tǒng)藥物治療，只能減輕病狀，而不能完全緩解病情，解決不了根本問(wèn)題。介入治療是從根本上把血管再血管化，將血管疏通，使心臟供血明顯改善，從而立刻減輕病人癥狀，甚至消除某些病癥。另外，冠心病患者通過(guò)吃藥治療一般都不能很大幅度的活動(dòng)，因?yàn)樯约踊顒?dòng)就會(huì)引起身體不適，而介入治療后很多患者活動(dòng)正常了，有效提高了病人的生活質(zhì)量。

另外，在冠心病的治療上，支架治療方法已經(jīng)慢慢被藥物支架取代，藥物支架時(shí)代主要是使血管的再狹窄率降低了，包括再心機(jī)梗塞等都明顯降低，具有明顯優(yōu)勢(shì)。相對(duì)于搭橋來(lái)說(shuō)，介入治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，而且價(jià)錢(qián)也比較低，病人更愿意接受，這是一個(gè)大的優(yōu)勢(shì)。另外，還可以反復(fù)使用，如果患者治療后又出現(xiàn)再狹窄，他可以再做支架，甚至有的人做四五次介入都沒(méi)問(wèn)題，但是搭橋只能搭一次，很少有病人搭兩次橋。

近年來(lái)，武維恒醫(yī)生主要是做臨床工作，同時(shí)幫助科室大夫圍繞冠心病臨床進(jìn)行課題研究，包括心力衰竭、心肌再灌注損傷等基礎(chǔ)性研究，同時(shí)還在做介入術(shù)中出現(xiàn)慢復(fù)流現(xiàn)象的研究，以及心臟慢血流對(duì)冠心病的影響研究，并在臨床心血管病雜志上發(fā)表了相關(guān)文章。由于其技術(shù)在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)處于領(lǐng)先水平，因此先后獲部級(jí)和局市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)20余項(xiàng)，承擔(dān)省級(jí)科研課題2項(xiàng)，局級(jí)和市級(jí)課題10項(xiàng)，論文60余篇，出版醫(yī)學(xué)專(zhuān)著10部。實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值的同時(shí)，創(chuàng)造了更大的社會(huì)價(jià)值。

全民健康，需要全民參與

武維恒表示，對(duì)于冠心病來(lái)說(shuō)，只要出現(xiàn)心絞痛持續(xù)10分鐘以上，必須第一時(shí)間撥打120救護(hù)車(chē)，另外，如果身邊有急救藥物阿司匹林或者是硝酸甘油、救心丸等，一定要抓緊吃，然后等待120及時(shí)送到心臟中心，進(jìn)行心電圖檢查，絕對(duì)不能在家先吃藥看看情況再做決定。因?yàn)樵谶@種緊急情況下，別人救不了患者，只有120能在極短時(shí)間內(nèi)趕到幫助患者救命。目前各大醫(yī)院都成立了胸痛中心，相當(dāng)于過(guò)去的綠色通道，能夠及時(shí)診斷和治療，這個(gè)是救命的關(guān)鍵。

如果是突然暈倒，首先確定是腦梗塞還是心肌梗塞，腦梗塞要求在大概4個(gè)半小時(shí)之內(nèi)送到醫(yī)院。而心肌梗塞要求可以在12小時(shí)之內(nèi)趕到醫(yī)院，但是腦梗塞不會(huì)馬上死，心肌梗塞會(huì)突然死亡，所以說(shuō)撥打120就是在和生命賽跑，時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命，時(shí)間就是大腦。

醫(yī)者大誠(chéng)，作為一個(gè)合格的醫(yī)者，不僅要有精湛的醫(yī)術(shù)，更要有悲天憫人的慈悲之心。武維恒教授就是這樣的醫(yī)者。因此在他工作的三十多年間，從未發(fā)生過(guò)醫(yī)患糾紛，他認(rèn)為處理醫(yī)患關(guān)系主要是服務(wù)態(tài)度的問(wèn)題，也就是怎么溝通的問(wèn)題。很多病人都理解，自己是來(lái)求醫(yī)的，不是來(lái)找事的，但有些病人家屬比較急躁，作為醫(yī)者要理解病人家屬心情，在這種情況下，他總是會(huì)耐心的解釋?zhuān)托牡臏贤?，用一種微笑的方法來(lái)面對(duì)病人。武維恒相信，只要醫(yī)生盡心盡力為患者服務(wù)，患者和家屬都是會(huì)感激的，他甚至經(jīng)歷過(guò)患者經(jīng)他治療死亡，患者家屬也磕頭致謝的情景，所以他不同意病人不講理的說(shuō)法，他覺(jué)得90%以上病人是講理的。對(duì)于病人，只要溝通到位，告訴他們醫(yī)生不是萬(wàn)能的，醫(yī)生是救命的，跟病人無(wú)怨無(wú)仇，也不可能去害患者。

出于對(duì)患者的負(fù)責(zé)人，武維恒醫(yī)生多年來(lái)一直沒(méi)有換過(guò)手機(jī)號(hào)，很多病人如果復(fù)診總是能及時(shí)找到他，這也讓他的回頭病人非常多。所以他認(rèn)為，對(duì)病人的態(tài)度，對(duì)病人微笑，詳細(xì)的溝通，就是減少醫(yī)患矛盾的主要的方法。

另外，武維恒教授認(rèn)為，目前最緊迫的是做健康宣傳，讓人們意識(shí)到體檢的重要性，并保證一年至少兩次全面檢查。因?yàn)殡m然各大醫(yī)院都成立了健康體檢中心，但是大多數(shù)人只有通過(guò)動(dòng)員才會(huì)去做健康體檢，而有的單位領(lǐng)導(dǎo)如果不重視，只顧經(jīng)濟(jì)效益，一聽(tīng)說(shuō)體檢要花錢(qián)就相互推脫。所以現(xiàn)在很多健康體檢中心都要到單位找領(lǐng)導(dǎo)，然后才能拉來(lái)健康體檢，這種現(xiàn)象是不合理的，只有全民健康意識(shí)提高，從而做到主動(dòng)去健康體檢，做到無(wú)病的時(shí)候早期預(yù)防，才能真正保證健康，這也是目前健康產(chǎn)業(yè)非常重要的一個(gè)舉措。

作為大夫，武維恒感覺(jué)有責(zé)任大力宣傳健康意識(shí)，所以現(xiàn)在的他到哪里講課都會(huì)首先普及健康知識(shí)，并主張每年做兩次健康體檢，提早預(yù)防疾病，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，真正實(shí)現(xiàn)全民大健康的目標(biāo)。

亦師亦友，培養(yǎng)先進(jìn)人才

自2006年，武維恒醫(yī)生開(kāi)始帶研究生，十多年間，他每年都帶兩個(gè)研究生，目前已經(jīng)培養(yǎng)二十多位。在培養(yǎng)的過(guò)程中，他總是能以身作則，教育學(xué)生要首先以人為本，然后做好自己的職業(yè)，提高自己的技術(shù)，這樣才能讓病人信服，相信其技能和為人，只有這樣，才能成為一個(gè)好醫(yī)生。這樣才能再去提高技術(shù)，做好課題。

如今，武維恒教授已經(jīng)桃李滿天下，他的學(xué)生來(lái)自全國(guó)各地，包括山東煙臺(tái)的、山東東營(yíng)的、山東德州的、安徽宿州的、內(nèi)蒙呼和浩特的、寧夏的、宿遷的、鹽城的......目前很多都參加了工作，并且分布在北京、南京、蘇州等各大城市，得到領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。很多人都說(shuō)“武院長(zhǎng)你的學(xué)生真不錯(cuò)”。

他經(jīng)常跟學(xué)生講的幾個(gè)字是“勤快、虛心、好學(xué)、尊重”，因?yàn)橹挥刑撔膶W(xué)習(xí)和勤快，才能學(xué)到知識(shí)，才能夠掌握病人的情況。正是這樣的言傳身教，讓每個(gè)學(xué)生都能順利通過(guò)畢業(yè)論文答辯，并以?xún)?yōu)異的成績(jī)畢業(yè)。也讓他得到了學(xué)生的尊重和愛(ài)戴，即使畢業(yè)后也會(huì)經(jīng)常給他打電話和發(fā)信息，送上節(jié)日慰問(wèn)等。

著眼未來(lái)，為健康事業(yè)加油

武維恒教授經(jīng)常鼓勵(lì)年輕人多創(chuàng)新，而他自身也在不斷創(chuàng)新，他計(jì)劃下一步的工作是在基層醫(yī)院或相關(guān)科室進(jìn)行心臟介入以后的康復(fù)治療，因?yàn)閷?duì)于任何疾病來(lái)說(shuō)，只單純的手術(shù)治療后并不能算結(jié)束，康復(fù)過(guò)程是很重要的一方面。所以他將未來(lái)的工作重點(diǎn)就是首先在徐州市范圍內(nèi)推廣康復(fù)理念，其中主要是心臟介入術(shù)后的康復(fù)問(wèn)題，希望能為當(dāng)?shù)氐慕】凳聵I(yè)貢獻(xiàn)一份力量。

凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求。在這個(gè)世界上有很多職業(yè)是非常值得尊敬的，“醫(yī)生”就是其中之一?！搬t(yī)生”其中之“醫(yī)”有醫(yī)治救助之意，“生”乃生存生還之意也，連起來(lái)講就是“醫(yī)治救助病危中人，使其生還?！薄墩撜Z(yǔ)》中講“仁者愛(ài)人”，愛(ài)人最基本的體現(xiàn)就是使人生存，所以“醫(yī)生”是一個(gè)很神圣的職業(yè)，醫(yī)術(shù)高明、醫(yī)德高尚者更是其中的佼佼者。武維恒教授就是這樣的佼佼者，他淡泊名利，心無(wú)旁騖，始終將人民健康放在第一位，執(zhí)著無(wú)悔！

專(zhuān)家簡(jiǎn)介：

武維恒，徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院業(yè)務(wù)原副院長(zhǎng)、 介入診療中心主任，心內(nèi)科主任醫(yī)師，教授，碩士研究生導(dǎo)師。徐州礦務(wù)集團(tuán)首批優(yōu)秀專(zhuān)家和醫(yī)院首席專(zhuān)家，中國(guó)高血壓聯(lián)盟江蘇分中心理事，江蘇省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)理事，江蘇省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)介入技術(shù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)心血管分會(huì)常務(wù)委員，江蘇省心血管學(xué)會(huì)委員，徐州市心血管學(xué)會(huì)副主任委員，徐州市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)心血管分會(huì)主任委員，全國(guó)名醫(yī)理事會(huì)常務(wù)理事、副理事長(zhǎng)，中華全科醫(yī)學(xué)雜志編委。對(duì)高血壓、冠心病和心率失常等心血管常見(jiàn)病和多發(fā)病具有特殊技巧和方法，在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)處于領(lǐng)先水平，先后獲部級(jí)和局市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)20余項(xiàng)，承擔(dān)省級(jí)科研課題2項(xiàng)，局級(jí)和市級(jí)課題10項(xiàng)，論文60余篇，出版醫(yī)學(xué)專(zhuān)著10部。多次被評(píng)為十佳共產(chǎn)黨員和先進(jìn)工作者，江蘇省和徐州市勞動(dòng)模范。