工傷認(rèn)定行政復(fù)議訴訟案件產(chǎn)生的原因分析

湯霞

由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、行政機(jī)關(guān)執(zhí)法力度以及用工單位負(fù)責(zé)人與職工法律意識(shí)不盡相同等原因，工傷認(rèn)定行政復(fù)議訴訟案件層出不窮。2016年到2018年，成都市青白江區(qū)共認(rèn)定工傷案件1228件，不予認(rèn)定工傷3件。其中，發(fā)生工傷認(rèn)定復(fù)議案件8件，訴訟案件11件，上訴案件達(dá)90%以上，案件類(lèi)型主要涉及“三工”類(lèi)、突發(fā)疾病類(lèi)、上下班途中交通事故類(lèi)等。

原因分析

一是企業(yè)安全生產(chǎn)意識(shí)及法律意識(shí)淡薄。不少企業(yè)以追求盈利為目的，忽視安全生產(chǎn)，發(fā)生工傷后漠視職工合法權(quán)益。有的企業(yè)經(jīng)常要求職工加班，而職工為了獲取更多的勞動(dòng)報(bào)酬，經(jīng)常超負(fù)荷勞動(dòng)，導(dǎo)致工傷事故；有的企業(yè)對(duì)新員工不進(jìn)行技能培訓(xùn)和安全知識(shí)教育或培訓(xùn)走形式，新職工技術(shù)不熟練導(dǎo)致工傷事故；還有一些企業(yè)工傷風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)淡薄，不為職工繳納工傷保險(xiǎn)，發(fā)生工傷事故后，又不愿意承認(rèn)職工所受傷害是工傷。

二是職工自我保護(hù)意識(shí)及維權(quán)意識(shí)不強(qiáng)。一些職工法律意識(shí)不高，既不要求企業(yè)繳納工傷保險(xiǎn)，也不要求簽訂勞動(dòng)合同，一旦出了工傷事故，企業(yè)以無(wú)勞動(dòng)關(guān)系或職工違規(guī)操作等理由拒絕賠償。由于缺乏相應(yīng)證據(jù)，工傷認(rèn)定易引發(fā)復(fù)議或訴訟。

三是企業(yè)利用法定救濟(jì)的繁瑣程序進(jìn)行惡意訴訟。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，發(fā)生工傷事故后確認(rèn)、鑒定、賠償程序多，耗時(shí)長(zhǎng)。有的企業(yè)為了拖延賠付或讓職工知難而退從而節(jié)約成本，惡意進(jìn)行行政復(fù)議、訴訟。

四是法律規(guī)定的較為抽象情況導(dǎo)致各方對(duì)認(rèn)定結(jié)論存在爭(zhēng)議。由于工傷認(rèn)定情形的相應(yīng)法律規(guī)定不明確、不完善、不具體，而工傷事故發(fā)生的情形卻千變?nèi)f化，某些案情企業(yè)、職工、行政部門(mén)、法院各自都有不同的認(rèn)定結(jié)論，不同部門(mén)對(duì)類(lèi)似的傷亡情況可能會(huì)作出截然不同的認(rèn)定結(jié)論或裁決結(jié)果，爭(zhēng)議便隨之產(chǎn)生。

五是法律法規(guī)宣傳不夠深入，執(zhí)法力度不夠到位。一些企業(yè)不理解繳納工傷保險(xiǎn)的好處，職工也不清楚對(duì)自身的保護(hù)政策，導(dǎo)致企業(yè)不繳納或者瞞報(bào)漏繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)。另外，行政執(zhí)法部門(mén)對(duì)企業(yè)的參保情況存在監(jiān)管不到位、監(jiān)管處罰力度不大的情形，一旦發(fā)生工傷事故，很容易發(fā)展為行政復(fù)議訴訟案件。

對(duì)策與建議

從源頭減少工傷事故的發(fā)生。工傷預(yù)防是對(duì)職工安全健康最好的保障，企業(yè)應(yīng)改善職工的工作環(huán)境和工作條件，加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)和安全生產(chǎn)教育，不斷提高安全生產(chǎn)和自我保護(hù)意識(shí)，最大限度降低工傷事故發(fā)生率。自2017年以來(lái)，青白江區(qū)開(kāi)展工傷預(yù)防試點(diǎn)工作成效顯著，全區(qū)工傷發(fā)生率2018年較2017年下降10%，工傷保險(xiǎn)基金支出累計(jì)減少426萬(wàn)元，且在一定程度上減少了工傷行政復(fù)議訴訟案件的發(fā)生。

完善立法，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范認(rèn)定。應(yīng)完善立法，統(tǒng)一尺度、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。特別是針對(duì)各方爭(zhēng)議和分歧比較大的部分，應(yīng)制定相關(guān)補(bǔ)充規(guī)定、實(shí)施細(xì)則或司法解釋?zhuān)?guī)范處理標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)行政執(zhí)法與司法審判實(shí)踐。

改革司法審判制度，簡(jiǎn)化救濟(jì)程序。工傷認(rèn)定的行政訴訟雖起到了對(duì)行政機(jī)關(guān)認(rèn)定結(jié)論合法性進(jìn)行審查的作用，但也阻礙了傷亡職工獲得損害賠償救濟(jì)的及時(shí)性。為維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益，防止違法企業(yè)濫用訴訟權(quán)利，浪費(fèi)司法資源，進(jìn)行惡意訴訟拖延承擔(dān)責(zé)任的時(shí)間，應(yīng)當(dāng)考慮是否可以取消對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論的行政訴訟，簡(jiǎn)化申訴救濟(jì)程序，試行“一復(fù)終局”模式，以行政復(fù)議結(jié)論作為最終結(jié)論，快而準(zhǔn)地解決認(rèn)定爭(zhēng)議，確保工傷職工盡快得到應(yīng)得的工傷賠償。

強(qiáng)化執(zhí)法處罰力度，加大擴(kuò)面征繳范圍。加大工傷保險(xiǎn)等法律法規(guī)的宣傳力度，明確參加工傷保險(xiǎn)是法定義務(wù)，在保障職工合法權(quán)益的同時(shí)，分散了工傷事故給企業(yè)帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，提高企業(yè)抗風(fēng)險(xiǎn)能力。行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在執(zhí)法管理中幫助指導(dǎo)企業(yè)完善用工制度，加強(qiáng)安全培訓(xùn)，提高企業(yè)為職工辦理工傷保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)。2018年，青白江區(qū)參加工傷保險(xiǎn)人次為76759人，繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)1263.93萬(wàn)元，較上年同期增加9786人，工傷基金增加12.93萬(wàn)元。